【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 了咨詢師身上 ， 或者 ， 這種移情是求助者生活中的挫折情緒的轉(zhuǎn)移 。 對(duì)此 ， 咨詢師應(yīng)注意分辨 ，有時(shí)沒(méi)有理由的對(duì)抗 ， 很可能就有這種成份 。 咨詢師應(yīng)妥善利用移情來(lái)了解求助者 。 第三節(jié) 個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施 第三單元 識(shí)別和處理阻抗 沉默的處理： ， 咨詢師應(yīng)以極大的熱情和耐心加以引導(dǎo) ， 多用傾聽(tīng)技巧 ， 多作鼓勵(lì)性反應(yīng) ， 善于領(lǐng)會(huì)他已說(shuō)的和想說(shuō)的 。 切不可急躁 、 不耐煩 ， 否則 ， 求助者可能會(huì)更退縮 、 更沉默 。 第三節(jié) 個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施 第三單元 識(shí)別和處理阻抗 沉默的處理： —— 求助者本人不愿咨詢引起的 ， 那么咨詢師的處理就更應(yīng)注意方式方法 。 這里可能有兩種情況： 一是求助者對(duì)別人讓他來(lái)咨詢 （ 有時(shí)還帶有強(qiáng)制性 ） 不滿 ， 并把這種不滿轉(zhuǎn)移到咨詢中 ， 但對(duì)咨詢本身無(wú)偏見(jiàn)； 二是對(duì)咨詢本身也存在偏見(jiàn) ， 不愿配合 。 對(duì)前者 ， 若咨詢師工作經(jīng)驗(yàn)豐富 ， 態(tài)度誠(chéng)懇 、 耐心 ， 方法得當(dāng) ， 善于理解求助者的心情 ， 一般來(lái)說(shuō) ， 沉默會(huì)慢慢打破； 而后者 ， 偏見(jiàn)不深時(shí)還不復(fù)雜 ， 亦可消除 ， 若逆反 、 對(duì)抗心情很?chē)?yán)重 ， 則效果很差 。 這種情況 ， 一般不再予以咨詢 。 第三節(jié) 個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施 第三單元 識(shí)別和處理阻抗 （ 五 ） 調(diào)整多話狀態(tài) 多話現(xiàn)象的原因 ： 1． 與咨詢師有關(guān)的原因 ： 咨詢師角色的定位 、 咨詢內(nèi)容的難易 、 咨詢時(shí)間的多少等因素會(huì)影響到咨詢師對(duì)多話的理解 。 2． 與求助者有關(guān)的原因 （ 1） 宣泄型 。 求助者只是為了宣泄一時(shí)的劇烈情緒 。 （ 2） 傾吐型 。 此類(lèi)型者與宣泄者有些相仿 ， 日常生活中他們多有不快而又缺乏傾吐的對(duì)象 。 （ 3） 癔癥型 。 此類(lèi)型者講話時(shí)眉飛色舞 ， 表情豐富 ， 抑揚(yáng)頓挫 ， 富有感染力 ， 所述內(nèi)容多有曲折的故事情節(jié) ， 但仔細(xì)分析 ， 卻多有夸大色彩 ， 而且并無(wú)多少急迫或困擾的問(wèn)題 ， 求助者似乎也沒(méi)有什么需要咨詢師予以幫助的 ， 其目的主要是為了尋求注意和贊賞 。 （ 4） 表現(xiàn)型 。 與癔癥型有些類(lèi)似 ， 他們滔滔不絕地發(fā)表意見(jiàn) ， 乃至對(duì)心理咨詢及心理咨詢師評(píng)頭論足 。 很少談?wù)撟约?， 談?wù)撟约阂彩侵v些自己的特長(zhǎng)沒(méi)有得到欣賞 、 重用等等 。 第三節(jié) 個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施 第三單元 識(shí)別和處理阻抗 （ 五 ） 調(diào)整多話狀態(tài) 多話現(xiàn)象的原因 ： （ 5） 表白型 。 此類(lèi)型者知道自己正面臨某方面的問(wèn)題 ， 然而 ， 面談時(shí) ， 他們一味地談?wù)搫e人的不是：人際關(guān)系不和是因?yàn)閯e人太霸道 、 太小氣 、 太不夠朋友；考試成績(jī)不好是因?yàn)槔蠋熃痰锰?， 考題出得太偏 ， 老師評(píng)分不公正 。 總之 ，全是別人的過(guò)錯(cuò) 。 他們來(lái)咨詢 ， 只是為了證明自己沒(méi)問(wèn)題 ， 有問(wèn)題也是別人的問(wèn)題 。 （ 6） 掩飾型 。 此類(lèi)情況需要咨詢師細(xì)心觀察 。 有些求助者不停地講話只是為了掩蓋他們被人真正了解的恐懼 。 他們一直在搶占講話的機(jī)會(huì) ， 為說(shuō)話而說(shuō)話 ， 內(nèi)心卻害怕與咨詢師正面交鋒 ， 害怕咨詢師的發(fā)問(wèn) ， 害怕沉默給自己帶來(lái)的壓迫及可能會(huì)泄露自己內(nèi)心的恐慌不安 ， 他們的健談是內(nèi)心焦慮的反映 。 （ 7） 外向型 。 有些求助者性格外向 ， 活潑健談 ， 好交朋友 ， 尤其當(dāng)遇到一位比較喜歡的 、 注意傾聽(tīng)的咨詢師時(shí) ， 則更是天南海北 ， 無(wú)所不談 。 倘若咨詢師不善把握或亦喜歡這樣時(shí) ， 往往時(shí)間過(guò)去了一大半 ， 還未進(jìn)入正題 。 第三節(jié) 個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施 第三單元 識(shí)別和處理阻抗 （ 五 ） 調(diào)整多話狀態(tài) 咨詢師遇到求助者健談 、 多話時(shí) ， 應(yīng)看到它的兩重性：一方面 ， 可能會(huì)影響咨詢的正常進(jìn)行 ，另一方面這也是充分認(rèn)識(shí)求助者的一個(gè)機(jī)會(huì) 。 對(duì)此 ， 咨詢師應(yīng)根據(jù)咨詢目標(biāo) 、 咨詢安排以及多話的類(lèi)型 ， 作相應(yīng)的調(diào)整 。 比如對(duì)宣泄型 、 傾吐型的求助者 ， 應(yīng)充分尊重他們的需要 ， 耐心地傾聽(tīng) ， 給他們以安全感 ， 以理解和愛(ài)護(hù) ， 必要時(shí)給予指點(diǎn) 。 切不可粗暴地打斷 ， 顯得不耐煩或不屑一顧 。 尋求注意型的健談?wù)?， 有可能有癔癥的性格 ， 他們的言談舉止富有戲劇性 ， 這種人來(lái)訪并不一定有什么大問(wèn)題 ， 如果要改變的話則是他們的人格 ， 但這并不是那么容易的事 。 這種人來(lái)訪的目的是為了尋求注意 ， 那么咨詢師給予注意就能滿足他的要求 。 對(duì)好表現(xiàn)型 ， 也類(lèi)似 ， 可采用相似的對(duì)策 。 表白型的求助者沒(méi)意識(shí)到自己的過(guò)錯(cuò) ， 他們往往缺乏自知 ， 對(duì)此 ， 咨詢師一定要仔細(xì)聽(tīng)講 ， 切不可對(duì)其指責(zé)或評(píng)論： “你怎么總說(shuō)別人不對(duì) ”， “這件事明明是你自己有錯(cuò) ”。 第三節(jié) 個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施 第三單元 識(shí)別和處理阻抗 （ 五 ） 調(diào)整多話狀態(tài) 多話現(xiàn)象的 處理： 掩飾型的健談一般不會(huì)出現(xiàn)在開(kāi)場(chǎng) ， 而是在快涉及或已涉及到某一敏感問(wèn)題時(shí)出現(xiàn) ，求助者有意或無(wú)意地談?wù)搫e的話題來(lái)轉(zhuǎn)移 、 掩飾 ， 其講話速度會(huì)加快 ， 忙不擇詞 ， 句與句之間 ， 一個(gè)主題與另一個(gè)主題之間 ， 停頓短促 ， 似乎是怕人插話 。對(duì)這種情況 ， 咨詢師應(yīng)考慮是否為求助者創(chuàng)造了一個(gè)寬松 、 安全的氛圍 ？ 可以請(qǐng)求助者慢慢講 ， 可以做出反應(yīng)： “我似乎覺(jué)得你有些不安 。 ”或 “我覺(jué)得你似乎有什么話要說(shuō) 。 ”或者更直截了當(dāng)請(qǐng)求助者回答敏感 、 掩飾的問(wèn)題： “你能否談一下 ?? ”。 出現(xiàn)掩飾型的健談時(shí) ， 往往是能發(fā)現(xiàn)某些問(wèn)題的時(shí)候 ， 咨詢師應(yīng)善于抓住時(shí)機(jī) 。 有時(shí)求助者談小問(wèn)題而掩蓋大問(wèn)題 ， 丟卒保車(chē) ， 咨詢師要明察秋毫 。 與外向型的求助者面談 ， 比較容易有氣氛 ， 但若不善引導(dǎo) ， 則形同聊天 。 為此 ， 咨詢師要善于及時(shí)把談話引入正題 。 第三節(jié) 個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施 第四單元 識(shí)別和處理移情 移情 （ transference） ， 是指求助者把對(duì)父母或?qū)^(guò)去生活中某個(gè)重要人物的情感 、 態(tài)度和屬性轉(zhuǎn)移到了咨詢師身上 ， 并相應(yīng)地對(duì)咨詢師做出反應(yīng)的過(guò)程 。 發(fā)生移情時(shí) ， 咨詢師成了求助者某種情緒體驗(yàn)的替代對(duì)象 。 移情通常有兩種不同的類(lèi)型： （ 1） 負(fù)移情 求助者把咨詢師視為過(guò)去經(jīng)歷中某個(gè)給他帶來(lái)挫折 、 不快 、 痛苦或壓抑情緒的對(duì)象 ， 在咨詢情境中 ， 原有的情緒轉(zhuǎn)移到了咨詢師身上 ， 從而在行動(dòng)上表現(xiàn)出不滿 、 拒絕 、 敵對(duì) 、 被動(dòng) 、 抵抗 、 不配合等 。 （ 2） 正移情 求助者把咨詢師當(dāng)作以往生活中某個(gè)重要的人物 ， 他們逐漸對(duì)咨詢師發(fā)生了濃厚的興趣和強(qiáng)烈的感情 ， 表現(xiàn)出十分友好 、 敬仰 、 愛(ài)慕甚至對(duì)異性咨詢師表現(xiàn)出性愛(ài)的成分 ， 對(duì)咨詢師十分依戀 、 順從 。 第三節(jié) 個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施 第四單元 識(shí)別和處理移情 移情有直接和間接兩種形式 ， 前者是直截了當(dāng)?shù)叵蜃稍儙煴磉_(dá)自己的體驗(yàn) ： “我與你聊天感到特別愉快和難忘 ， 你使我想起了我的 ?? ”。 后者則間接地表達(dá)自己的感受： “我覺(jué)得你的態(tài)度真好 ， 我感到很寬松 。 ” 求助者表達(dá)自己的情感并非都是移情 ， 只有當(dāng)求助者把自己以前的情感反應(yīng)轉(zhuǎn)移到咨詢師身上 ， 把后者作為過(guò)去情感對(duì)象的替代 ， 對(duì)咨詢師抱有超出咨詢關(guān)系的幻想和情感時(shí) ， 才是移情的表現(xiàn) 。 第三節(jié) 個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施 第四單元 識(shí)別和處理移情 咨詢師要學(xué)會(huì)區(qū)別移情與依賴(lài) ： 移情 （ 這里主要指正移情 ） 與依賴(lài)有相似之處 ， 移情中多有依賴(lài) ， 但兩者又有明顯的區(qū)別 。 依賴(lài)主要是一種信任 ， 而移情更是一種好感； 依賴(lài)是尋求現(xiàn)實(shí)的幫助 ， 而移情是彌補(bǔ)過(guò)去的感情； 依賴(lài)者多在遇到困難時(shí)來(lái)尋求幫助 ， 而移情者則時(shí)常想見(jiàn)到咨詢師； 依賴(lài)者尋求心理依靠 ， 而移情者尋求感情依靠； 依賴(lài)者的對(duì)象是現(xiàn)實(shí)的目標(biāo) ， 而移情者是尋找替代物 。 相比之下 ， 依賴(lài)者對(duì)咨詢師的感情色彩淡 ， 而移情者濃 。 第三節(jié) 個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施 第四單元 識(shí)別和處理移情 移情的處理： 出現(xiàn)移情是心理咨詢過(guò)程中的正?，F(xiàn)象 ， 透過(guò)移情 ， 我們可以更好地認(rèn)識(shí)對(duì)方 ， 并運(yùn)用移情來(lái)宣泄對(duì)方的情緒 ， 引導(dǎo)對(duì)方領(lǐng)悟 。 如果求助者對(duì)異性咨詢師產(chǎn)生正移情 ， 咨詢師不必害怕 ， 應(yīng)當(dāng)婉轉(zhuǎn)地向?qū)Ψ秸f(shuō)明這是心理咨詢過(guò)程中可能出現(xiàn)的現(xiàn)象 ， 但這不是現(xiàn)實(shí)中正常的 、 健康的愛(ài) 。 咨詢師要有策略地 （ 不要傷害求助者的自尊心 ） 、 果斷地 （ 讓求助者知道咨詢師明確 、 堅(jiān)決的態(tài)度 ） 、 及早地 （ 要早期發(fā)現(xiàn) ， 早期采取明確態(tài)度 ） 進(jìn)行處理 ， 將其引向正常的咨詢關(guān)系上來(lái) 。 如果任其發(fā)展 ， 不但會(huì)干擾正常治療的進(jìn)行 ， 還會(huì)帶來(lái)麻煩 。 如果咨詢師覺(jué)得自己難以處理移情現(xiàn)象 ， 可以轉(zhuǎn)介給別的咨詢師 。 有經(jīng)驗(yàn)的咨詢師善于利用移情現(xiàn)象 ， 采取反移情的技巧 ， 即把自己扮成移情的對(duì)象 ，鼓勵(lì)求助者發(fā)泄自己壓抑的情緒 ， 充分表達(dá)自己的思想感情和內(nèi)心活動(dòng) ， 咨詢師則從中進(jìn)行深入的分析 ， 探尋求助者深層的心理 ， 包括潛意識(shí) 。 求助者在充分宣泄情緒后 ， 心理會(huì)感到放松 ， 再經(jīng)咨詢師的分析得以領(lǐng)悟后 ， 心理癥狀會(huì)逐漸化解 。 第三節(jié) 個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施 第五單元 簡(jiǎn)易行為矯治 —— 陽(yáng)性強(qiáng)化法 工作程序 （ 一 ） 明確治療的靶目標(biāo) 靶目標(biāo)越具體越好 ， 如果目標(biāo)過(guò)大 ， 將難以操作 。 設(shè)定的目標(biāo)應(yīng)當(dāng)可以客觀測(cè)量與分析 。 （ 二 ） 監(jiān)控靶行為 評(píng)定靶行為的基礎(chǔ)水平 。 詳細(xì)觀察和記錄該行為發(fā)生的頻度 、 程度和后果 。特別要注意靶行為的直接后果對(duì)不良行為的強(qiáng)化作用 。 （ 三 ） 設(shè)計(jì)新的行為結(jié)果 設(shè)計(jì)新的結(jié)果取代以往不良行為產(chǎn)生的直接后果 。 （ 四 ） 實(shí)施強(qiáng)化 繼續(xù)記錄靶行為 。 當(dāng)求助者出現(xiàn)適當(dāng)行為時(shí)及時(shí)給予強(qiáng)化 。 正性強(qiáng)化的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是現(xiàn)實(shí)可行的 ， 可達(dá)到的 。 要設(shè)計(jì)一個(gè)漸進(jìn)強(qiáng)化時(shí)間表 ， 促使行為朝期望方向發(fā)展 。 內(nèi)外強(qiáng)化物要同時(shí)使用 ， 對(duì)求助者要有足夠的吸引力 。 第三節(jié) 個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施 第五單元 簡(jiǎn)易行為矯治 —— 陽(yáng)性強(qiáng)化法 三 ． 相關(guān)知識(shí) （ 一 ） 行為療法基礎(chǔ)理論 經(jīng)典條件反射在治療中的應(yīng)用就稱(chēng)為行為治療 第二種成分是操作條件反射 ， 在治療中的應(yīng)用稱(chēng)為行為矯正 第三種成分稱(chēng)為認(rèn)知行為治療 （ 二 ） 陽(yáng)性強(qiáng)化法基本原理 行為主義理論認(rèn)定行為是后天習(xí)得 ， 并且認(rèn)為一個(gè)習(xí)得行為如果得以持續(xù) ，一定是在被它的結(jié)果所強(qiáng)化 。 所以如果想建立或保持某種行為 ， 必須對(duì)其施加獎(jiǎng)勵(lì)；如果要消除某種行為 ， 就得設(shè)法給予懲罰 。 這種被稱(chēng)為“賞罰法 ”的行為矯正方法 ， 完全適用于出現(xiàn)行為障礙的求助者 。 以陽(yáng)性強(qiáng)化為主 ， 及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)正常行為 ， 漠視或淡化異常行為 ， 這種方法就叫做陽(yáng)性強(qiáng)化法 。 第三節(jié) 個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施 第六單元 合理情緒療法 工作程序 （ 一 ） 心理診斷階段 在這一階段 ， 咨詢師的主要任務(wù)是根據(jù) ABC理論對(duì)求助者的問(wèn)題進(jìn)行初步分析和診斷 ， 通過(guò)與求助者交談 ， 找出他情緒困擾和行為不適的具體表現(xiàn)(C)， 以及與這些反應(yīng)相對(duì)應(yīng)的誘發(fā)性事件 (A)， 并對(duì)兩者之間的不合理信念 （ B） 進(jìn)行初步分析 。 （ 二 ） 領(lǐng)悟階段 咨詢師的任務(wù)和前一階段沒(méi)有嚴(yán)格區(qū)別 ， 只是在尋找和確認(rèn)求助者不合理信念上更加深入；而且通過(guò)對(duì)理論的進(jìn)一步解說(shuō)和證明 ， 使求助者在更深的層次上領(lǐng)悟到他的情緒問(wèn)題不 是由于早年生活經(jīng)歷的影響 ， 而是由于他現(xiàn)在所持有的不合理信念造成的 ，因此他應(yīng)該對(duì)自己的問(wèn)題負(fù)責(zé) 。 第三節(jié) 個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施 第六單元 合理情緒療法 工作程序 （ 三 ） 修通階段 這一階段的工作是合理情緒療法中最主要的部分 。 咨詢師的主要任務(wù)是運(yùn)用多種技術(shù) ， 使求助者修正或放棄原有的非理性觀念 ， 并代之以合理的信念 ， 從而使癥狀得以減輕或消除 。 常用的方法技術(shù) 。 (1) 與不合理信念辯論 這是合理情緒療法最常用最具特色的方法 ， 它來(lái)源于古希臘哲學(xué)家蘇格拉底的辯證法 ， 即所謂 “產(chǎn)婆術(shù) ”的辯論技術(shù) 。 在上述辯論過(guò)程中 ， 當(dāng)涉及到求助者對(duì)周?chē)娜嘶颦h(huán)境方面的一些不合理信念時(shí) ， 咨詢師可運(yùn)用 “黃金規(guī)則 ”(Golden Rule)來(lái)反駁求助者對(duì)別人和周?chē)h(huán)境的絕對(duì)化要求 。 所謂黃金規(guī)則 ， 是指 “象你希望別人如何對(duì)待你那樣去對(duì)待別人 ”這樣一種理性觀念 。 第三節(jié) 個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施 第六單元 合理情緒療法 （ 2） 合理情緒想象技術(shù) 求助者的情緒困擾 ， 有時(shí)就是他自己向自己頭腦傳播的煩惱 ， 他經(jīng)常給自己傳播不合理信念 ， 在頭腦中夸張地想象各種失敗的情境 ， 從而產(chǎn)生不適當(dāng)?shù)那榫w和行為反應(yīng) 。 合理情緒想象技術(shù)就是幫助求助者停止這種傳播的方法 ， 其具體步驟可以分為以下三步：