(最新)護(hù)理管理論文(編輯修改稿)
2024-12-19 15:13 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 1 護(hù)理管理者應(yīng)具備的管理技能評分情況表 2 護(hù)理管理者認(rèn)為主要的前 10條管理技能評分情況表 3 護(hù)理管理者認(rèn)為次要的后 5條管理技能評分情況 3 討論 管理技能對護(hù)理管理者的重要性本調(diào)查將護(hù)理管理技能擴(kuò)展為技術(shù)技能、人際技能、政治技能及概念技能 4個方面，其中技術(shù)技能指應(yīng)用專門知識或技能的能力，包括專業(yè)技能、教學(xué)科研能力、 成本核算等；人際技能指無論是獨自一個人還是在群體中與人共事理解別人、激勵別人的能力；政治技能指護(hù)理管理人員需要具備的較高 政治素質(zhì)和救死扶傷的人道主義精神；概念技能指管理者必須具備心智能力去分析和診斷復(fù)雜的情況 [2]。技術(shù)技能和政治技能是選拔護(hù)理管理者的基本條件。護(hù)理管理者占據(jù)醫(yī)院中基層管理人員的大多數(shù)，是醫(yī)院的關(guān)鍵與核心，護(hù)理管理者對 4種管理技能綜合應(yīng)用的能力決定著醫(yī)院護(hù)理管理的整體水平，并與防止護(hù)理人才流失、提高護(hù)理人員工作滿意度及維持醫(yī)院良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益密切相關(guān) [3]。 人際技能對護(hù)理管理者最重要表 1顯示，調(diào)查對象認(rèn)為人際技能對護(hù)理管理者最為重要，其評分為 177。，這與國外的研究 相一致 [4 。 Chase[4]對 300家醫(yī)院護(hù)理管理者的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，溝通交流與決策能力被認(rèn)為是成功護(hù)理管理者最重要的能力。Dubnicki等 [5]通過對 24名護(hù)理管理者面對面的訪談發(fā)現(xiàn)，指導(dǎo)、人際關(guān)系是護(hù)理管理者應(yīng)具備的技能。有文獻(xiàn)報道，人際關(guān)系、預(yù)測、團(tuán)隊建設(shè)、工作分析、資源管理技能是護(hù)理管理者成功的關(guān)鍵 [6]。人是保持組織有效運轉(zhuǎn)的第一要素，良好的人際交往能力是管理者的基本素質(zhì)。許多研究也表明，面對醫(yī)院內(nèi)外日益變化的環(huán)境，護(hù)理管理者在行政方面的責(zé)任變得更為重要，主要在與非護(hù)理部門之間以及更高層次的領(lǐng)導(dǎo) 部門之間的協(xié)作關(guān)系上 [6]。護(hù)理管理者不僅與患者及親屬打交道，還需與醫(yī)護(hù)人員、相關(guān)科室及上級領(lǐng)導(dǎo)溝通。因此，護(hù)理管理者應(yīng)掌握人際技能，善于運用溝通交流技巧，通過營造良好的工作環(huán)境，激勵、引導(dǎo)護(hù)士工作，提高其學(xué)習(xí)的積極性，最大限度發(fā)揮每個人的長處，為服務(wù)對象提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。 技術(shù)技能對護(hù)理管理者相對不重要表 1還顯示，相對而言，護(hù)理管理者認(rèn)為技術(shù)技能占據(jù)次要地位（ 177。）。護(hù)理是一門?？菩?、應(yīng)用性、實踐性很強(qiáng)的學(xué)科，優(yōu)秀的護(hù)理管理者應(yīng)是本領(lǐng)域的學(xué)科帶頭人，對本護(hù)理單元的 業(yè)務(wù)活動，教學(xué)科研及人力、物力的調(diào)配具有指導(dǎo)作用。在我國，專業(yè)技能一直作為選拔護(hù)理管理者的基礎(chǔ)條 件。護(hù)理管理不單是對護(hù)士行為與技能方面的管理，更是組織圍繞著不同層次管理的實踐活動。由于過去只重視護(hù)理管理者的專業(yè)技能，忽視了其他技能，使得許多護(hù)理管理者在工作中很難應(yīng)對社會多元化的醫(yī)療服務(wù)需求、現(xiàn)代化管理經(jīng)營策略、人力資源的有效利用，以及護(hù)理信息的轉(zhuǎn)化和使用等 [1]。隨著護(hù)理事業(yè)的不斷發(fā)展，國內(nèi)外交流合作的加強(qiáng)，以及護(hù)理隊伍整體素質(zhì)的提高，越來越認(rèn)識到護(hù)理管理者綜合管理能力的重要性，主要體現(xiàn)在護(hù)理管理者的人際交往、協(xié)調(diào)能力及發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。調(diào)查對象認(rèn)為技術(shù)技能不重要，而將護(hù)士長的專業(yè)技能放在重要 的位置上，一方面說明，調(diào)查對象認(rèn)識到作為基層護(hù)理管理者的護(hù)士長，其專業(yè)技能的重要性，但忽視了護(hù)理管理者的教學(xué)科研及成本核算等其他技術(shù)技能；另一方面也說明，調(diào)查對象已認(rèn)識到護(hù)理管理者除本身掌握專業(yè)技能外，更應(yīng)注重培訓(xùn)、發(fā)揮和借用下屬的專業(yè)技能以及管理技能的綜合應(yīng)用，以實現(xiàn)科學(xué)管理。 護(hù)理管理者成本核算意識亟待于提高表 3表明，對于護(hù)理管理者，成本核算管理被認(rèn)為相對次要（護(hù)士長為 177。，護(hù)理部主任為 177。）。而國外研究卻認(rèn)為，財務(wù)管理、效益分析對護(hù)理管理者非常重要，護(hù) 理管理者可從財務(wù)管理、數(shù)據(jù)分析方面的培訓(xùn)中受益匪淺 [3 ， 6]。護(hù)理成本核算是醫(yī)院成本管理的重要組成部分，是制定合理護(hù)理價格、衡量護(hù)理服務(wù)效益和合理配置人力資源的基礎(chǔ)，是降低醫(yī)療護(hù)理成本的前提。通過成本核算使護(hù)理成本分離出來，為提高護(hù)理服務(wù)的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益提供保證。面對經(jīng)濟(jì)一體化的趨勢，尤其是中國加入 WTO后，作為第三產(chǎn)業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)競爭日益激烈，對于護(hù)理管理者，以市場經(jīng)濟(jì)為基礎(chǔ)的商業(yè)知識與技能的需要更加突出地表現(xiàn)出來。這就要求護(hù)理管理者需具備一定的財務(wù)管理與成本 效益分析的相關(guān)知識。由于國外已有較 為先進(jìn)的護(hù)理干預(yù)系統(tǒng)和計算機(jī)軟件，實現(xiàn)了較為全面的護(hù)理成本核算。而我國目前護(hù)理成本核算還停留在初始階段，主要體現(xiàn)在缺乏綜合認(rèn)識觀念和系統(tǒng)核算方法上，大多數(shù)調(diào)查對象把其放在相對不重要的位置，也是情理之中。但未來護(hù)理管理者應(yīng)逐漸提高護(hù)理成本管理意識，并掌握相關(guān)知識，以便能合理使用護(hù)理資源，適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院生存發(fā)展的需求。 護(hù)理管理理論知識缺乏本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)護(hù)理管理者缺乏科學(xué)的管理知識，不懂現(xiàn)代化管理理論與方法。我國大部分管理者是從基層護(hù)士中選拔上來的，從職業(yè)護(hù)士到管理者之間在技能上存在 很大差距，這使得大多數(shù)護(hù)理管理者在管理工作中常感到力不從心，很難應(yīng)對社會多元化的醫(yī)療服務(wù)需求、現(xiàn)代化管理經(jīng)營策略、人力資源的有效利用。因此，護(hù)理管理者必須在臨床經(jīng)驗管理的基礎(chǔ)上，不斷學(xué)習(xí)和運用管理學(xué)理論思考和解決問題，以適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院管理發(fā)展。 護(hù)士長與護(hù)理部主任應(yīng)具備管理技能的比較表 1表明，護(hù)士長與護(hù)理部主任在政治技能方面的要求是有差異的（ t=,P＜ ）。此外，被調(diào)查者認(rèn)為，對
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