康復(fù)運(yùn)動(dòng)學(xué)基礎(chǔ)--運(yùn)動(dòng)力學(xué)基礎(chǔ)(編輯修改稿)
2025-09-11 21:26 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 血量增加 運(yùn)動(dòng)與氧耗 最大攝氧量（ maximal oxygen consumption， VO2max）： 指長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行有大量骨骼肌參與的激烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，人體單位時(shí)間內(nèi)所能攝取的最大攝氧量。 氧虧和氧債： 在攝氧量能瞞足需氧量的小或中等強(qiáng)度不變能量消耗恒定時(shí)，攝氧量能保持在一定水平，稱為 “ 穩(wěn)定狀態(tài) ” 。但在運(yùn)動(dòng)起始階段，因呼吸，循環(huán)的調(diào)節(jié)較為遲緩，氧在體內(nèi)的運(yùn)輸滯后，致使攝氧水平不能立即到位，而是呈指數(shù)函數(shù)曲線樣逐漸上升，稱為 “ 非穩(wěn)定期 ” 。這一階段的攝氧量與根據(jù)穩(wěn)定狀態(tài)推斷的需氧量相比，不足部分叫 “ 氧虧 ” 。運(yùn)動(dòng)后通過(guò)快速，慢速兩個(gè)階段逐漸移行到安靜水平，超過(guò)安靜水平的耗氧量叫 “ 氧債 ” 。 所有的運(yùn)動(dòng)都可向中樞神經(jīng)提供感覺(jué)，運(yùn)動(dòng)和反射傳入。隨著復(fù)雜性的增加，神經(jīng)活動(dòng)的興奮性，靈活性和反應(yīng)性都可以得到提高。 周圍神經(jīng)按部位可分為：腦神經(jīng)（ 12對(duì)）脊神經(jīng)（ 31對(duì)）。根據(jù)分布的對(duì)象不同分為軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)周圍神經(jīng)?？筛鶕?jù)傳遞神經(jīng)沖動(dòng)的方向不同分為傳入神經(jīng)（感覺(jué)神經(jīng)）和傳出神經(jīng)（運(yùn)動(dòng)神經(jīng) ） 內(nèi)分泌系統(tǒng) 內(nèi)分泌系統(tǒng)（ endocrine system）是一種整合性的調(diào)節(jié)機(jī)制，通過(guò)分泌特殊的化學(xué)物質(zhì)來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)有機(jī)體的控制與調(diào)節(jié)。同時(shí)它也是機(jī)體的重要調(diào)節(jié)系統(tǒng)，它與神經(jīng)系統(tǒng)相輔相成，共同調(diào)節(jié)機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育和各種代謝，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，并影響行為和控制生殖等。 運(yùn)動(dòng)對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響 胰腺 腎上腺 性激素 胰腺 胰腺分為外分泌腺和內(nèi)分泌腺兩部分。外分泌腺由腺泡和腺管組成，腺泡分泌胰液，腺管是胰液排出的通道。 胰島能分泌胰島素與胰高血糖素等激素。人類的胰島細(xì)胞按其染色和形態(tài)學(xué)特點(diǎn)，主要分為 α 細(xì)胞、 β 細(xì)胞、 γ 細(xì)胞及 PP細(xì)胞。 α 細(xì)胞約占胰島細(xì)胞的 20%，分泌胰高血糖素； β 細(xì)胞占胰島細(xì)胞的 60%70%，分泌胰島素； γ 細(xì)胞占胰島細(xì)胞的 10%，分泌“生長(zhǎng)抑素”； PP細(xì)胞數(shù)量很少，分泌胰多肽。 運(yùn)動(dòng)使體內(nèi)胰島素水平下降，且降低程度與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)時(shí)間相關(guān)。運(yùn)動(dòng)結(jié)束后需要 1小時(shí)或更多時(shí)間，血漿胰島素才可以恢復(fù)到運(yùn)動(dòng)以前的水平。運(yùn)動(dòng)可以提高血漿胰高血糖素水平，后者與運(yùn)動(dòng)負(fù)荷有關(guān)，大幅度運(yùn)動(dòng)后胰高血糖素水平明顯提高。 腎上腺 腎上腺主要產(chǎn)生腎上腺皮質(zhì)素和 腎上腺髓質(zhì)素。 腎上腺皮質(zhì) 球狀帶 鹽皮質(zhì)激素（醛固酮） 束狀帶 糖皮質(zhì)激素 (皮質(zhì)醇） 網(wǎng)狀帶 性激素 +少量糖皮質(zhì)激素 腎上腺髓質(zhì) 嗜鉻細(xì)胞 腎上腺素 +去甲腎上腺素（ 4:1） 腎上腺皮質(zhì)素主要生理效應(yīng)是調(diào)節(jié)機(jī)體水鹽糖，蛋白質(zhì)代謝，并與第二性征及及性器官的發(fā)育有關(guān)。腎上腺髓質(zhì)包括腎上腺素和去甲腎上腺素（合稱兒茶酚胺），與α 受體結(jié)合 跟血管收縮有關(guān)，與 β 受體結(jié)合跟糖原分解，脂肪動(dòng)員，血管擴(kuò)張，心率增加，支氣管擴(kuò)張有關(guān) 性激素 性激素 sexhormone（化學(xué)本質(zhì)是脂質(zhì)）是指由動(dòng)物體的性腺，以及胎盤、腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶等組織合成的甾體激素，具有促進(jìn)性器官成熟、副性征發(fā)育及維持性功能等作用。雌性動(dòng)物卵巢主要分泌兩種性激素 —— 雌激素與孕激素，雄性動(dòng)物睪丸主要分泌以睪酮為主的雄激素。 雄激素主要在睪丸合成，腎上腺皮質(zhì)，卵巢也能分泌也能分泌少量的雄激素。 雌激素主要由卵巢和胎盤產(chǎn)生，腎上腺皮質(zhì)也產(chǎn)生少量雄激素。 物質(zhì)代謝 運(yùn)動(dòng)對(duì)代謝的影響 物質(zhì)代謝和能量代謝是人體生命活動(dòng)的基本過(guò)程。不同的運(yùn)動(dòng)能力和功能狀態(tài)的人在運(yùn)動(dòng)中的代謝特點(diǎn)也有所不同。因此，在康復(fù)治療中應(yīng)根據(jù)不同運(yùn)動(dòng)類型的特點(diǎn)，科學(xué)地制訂運(yùn)動(dòng)處方，以更加有效地促進(jìn)康復(fù)。 運(yùn)動(dòng)對(duì)糖代謝的影響 糖是人體主要的能量來(lái)源，一般情況下機(jī)體 60%的熱能由糖提供。短時(shí)間大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)的能量絕大部分由糖供給；而長(zhǎng)時(shí)間小強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)，也首先利用糖氧化供給，當(dāng)可利用的糖耗竭時(shí)才動(dòng)用脂肪和蛋白質(zhì)。糖在體內(nèi)主要以兩種形式存在：一是以糖原的形式存在于組織的細(xì)胞漿內(nèi)，主要是肌糖原和肝糖原；二是以葡萄糖形式存在于血液中，即血糖。運(yùn)動(dòng)對(duì)糖代謝的影響主要涉及對(duì)肝糖原，肌糖原以及血糖三個(gè)方面的影響。 運(yùn)動(dòng)對(duì)肝糖原的影響 肝糖原的分解與運(yùn)動(dòng)時(shí)間有關(guān) 運(yùn)動(dòng)對(duì)肌糖原的影響 運(yùn)動(dòng)時(shí)肌糖原是骨骼肌的最重要能量來(lái)源 運(yùn)動(dòng)的血糖的影響 安靜狀態(tài)下，肌攝取血糖量不多，運(yùn)動(dòng)時(shí)，骨骼肌吸收和利用血糖增多，其數(shù)量與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，持續(xù)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)前肌糖原儲(chǔ)量有關(guān) 運(yùn)動(dòng)對(duì)蛋白質(zhì)代謝的影響 蛋白質(zhì)的基本組成單位是氨基酸，氨基酸進(jìn)行分解代謝供能或參與新的蛋白質(zhì)合成。氨基酸的主要功能是合成蛋白質(zhì)，成為細(xì)胞的構(gòu)成成分，以實(shí)現(xiàn)組織的自我更新。為機(jī)體提供能量是氨基酸的次要功能，只要某些特殊情況下，如長(zhǎng)期不能進(jìn)食或體力極度消耗時(shí)，機(jī)體才會(huì)依靠由蛋白質(zhì)分解所產(chǎn)生的氨基酸供能，以維持基本的生理功能。 運(yùn)動(dòng)對(duì)蛋白質(zhì)供能的影響 在機(jī)體肌糖原貯備充足時(shí)，蛋白質(zhì)供能僅占總量的 5%，在肌糖原耗竭時(shí)，可升至 10%15%.機(jī)體運(yùn)動(dòng)時(shí)蛋白質(zhì)提供能量的比例取決于運(yùn)動(dòng)類型，強(qiáng)度，時(shí)間。 運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)蛋白質(zhì)，尤其是肌肉蛋白質(zhì)的合成 運(yùn)動(dòng)對(duì)脂代謝的影響 脂肪在人體的主要功能是儲(chǔ)存和供給能量。 1g脂肪在體內(nèi)氧化能，是同量糖和蛋白質(zhì)的 2倍多。脂肪在體內(nèi)的儲(chǔ)量很大，是長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)的主要能量來(lái)源。長(zhǎng)時(shí)間中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（ 60%85%VO2max）能夠增強(qiáng)脂
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