氣管切開(kāi)患者護(hù)理計(jì)劃(編輯修改稿)
2024-08-31 02:29 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 潔，尿濕衣褲后及時(shí)更換、及時(shí)擦洗。 ，每4小時(shí)松開(kāi)開(kāi)關(guān)，定時(shí)排尿，促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)。每日會(huì)陰擦洗2次，膀胱沖洗2次。，引流袋每天更換一次。導(dǎo)尿時(shí)，嚴(yán)守操作規(guī)程，注意無(wú)菌操作，防止感染。 、顏色、性質(zhì)是否有改變，如發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)通知醫(yī)師處理。 定期做尿培養(yǎng)，以監(jiān)測(cè)是否有泌尿系感染。 十一、護(hù)理診斷：潛在并發(fā)癥廢用性的肌萎縮和關(guān)節(jié)僵硬與長(zhǎng)期臥床、肢體偏癱有關(guān)。護(hù)理目標(biāo)：1患者和家屬能明白功能鍛煉的重要性，掌握正確的功能鍛煉方法。 2患者無(wú)廢用性肌萎縮和關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。護(hù)理措施： 解除病人思想負(fù)擔(dān)，告知病人所有癥狀通過(guò)頑強(qiáng)鍛煉，均可在13年內(nèi)逐步改善，使病人擺脫煩惱，保持積極心態(tài)。 安排一個(gè)舒適、安靜的病室環(huán)境，家人相處、氣氛和諧使病人有很好的心理支持。 飲食以足量高蛋白、蔬菜水果、低糖低鹽低脂肪為原則，增強(qiáng)機(jī)體耐力。 當(dāng)病情穩(wěn)定（腦出血發(fā)病三周后）即抓緊早期功能鍛煉，以防止關(guān)節(jié)廢用性攣縮。①保持肢體的良好位置 病人上肢處于伸展位。將整個(gè)上肢放在1 個(gè)枕頭上,肘、腕、手指諸關(guān)節(jié)輕度伸展,手握健身球或紗布卷。下肢及關(guān)節(jié)略曲,在膝下放1 個(gè)小枕,腿外側(cè)放沙袋,以防其外展、外旋。髁取中間位,足下放墊袋,以防足下垂。 ②被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng) a按摩:按摩應(yīng)輕柔緩慢,對(duì)癱瘓肌給予按摩揉捏,對(duì)拮抗肌給予安撫性按摩,可使其放松。b對(duì)偏癱肢體關(guān)節(jié)做無(wú)痛范圍內(nèi)的屈、伸、內(nèi)旋、外展被動(dòng)活動(dòng),先大關(guān)節(jié),后小關(guān)節(jié)。作髖關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),注意手法柔和,活動(dòng)幅度不宜過(guò)大,應(yīng)≤90 度。C翻身鍛煉:協(xié)助、鼓勵(lì)病人向健側(cè)和患側(cè)做翻身運(yùn)動(dòng),逐漸從被動(dòng)運(yùn)動(dòng)過(guò)渡到自主運(yùn)動(dòng)。每天鍛煉時(shí)間不少于2 h。六、護(hù)理診斷生活自理缺陷與偏癱有關(guān)護(hù)理目標(biāo)：病人臥床期間感到清潔舒適，生活需要得到滿足。護(hù)理措施：協(xié)助病人完成自理活動(dòng)，鼓勵(lì)病人尋求幫助
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