中醫(yī)內(nèi)科鑒別診斷重點(diǎn)復(fù)習(xí)題大全doc(編輯修改稿)
2024-08-14 19:04 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 3腰痛與胯痛（股骨頭疾?。╄b別？ 胯痛是尻尾一下及兩側(cè)的疼痛。3腰痛與腎痹鑒別？ 腰痛是以腰部疼痛為主；腎痹是腰背強(qiáng)直彎曲，不能屈伸，行動(dòng)困難而言，多由骨痹日久發(fā)展而成。3乳癖與乳腺癌鑒別？ 乳癖與乳腺癌鑒別：乳腺癌亦稱‘乳巖’，晚期僅為腫塊，質(zhì)地堅(jiān)固，邊緣不整，多不疼痛，活動(dòng)度不良。前期可破潰呈菜把戲皮損。乳癖腫塊絕對(duì)柔軟，活動(dòng)度好，但疼痛分明，無破潰景象。3腸癰與結(jié)石鑒別？ 腸癰：轉(zhuǎn)移性右下腹痛，右下腹局限性壓痛。3瀉泄與痢疾的鑒別？ 兩者多發(fā)于夏秋季節(jié)，病位在胃腸，皆由外感時(shí)邪，內(nèi)傷飲食而發(fā)病，癥狀都有大便次數(shù)增多，然而具體在臨床癥狀和病機(jī)方面實(shí)有不同之處。痢疾大便次數(shù)雖多而量少，排出赤白膿血便，里急后重感明顯，便而不爽，甚則滯澀難下。而泄瀉大便溏薄，或如水樣，和完谷不化，瀉而不爽，甚則滑脫不禁，而惡赤白膿血便，亦無里急后重感。痢疾為濕熱、痰毒、飲食壅滯于腸中，與氣血相搏結(jié)，病位在腸。泄瀉為濕邪內(nèi)停，脾虛濕盛，運(yùn)化失職，濕濁內(nèi)生，混雜合污而下，病機(jī)關(guān)鍵在于脾胃功能障礙，病位在脾胃。3驚悸與怔忡的鑒別？ 怔忡每由內(nèi)因引起，并不外驚，自覺心中惕惕，稍勞即發(fā)，病來雖漸，但全身狀況稍差，病情較為深重；驚悸則相反，常由外因而引起，偶受外界刺激，或因驚恐，或因腦怒，均可發(fā)病，發(fā)則心悸，時(shí)作時(shí)止，病來雖速，但全身狀況好，病勢(shì)淺而短暫。驚悸與怔忡的病因，病情程度上有明顯的差異，但二者亦有密切的聯(lián)系。一方面，驚悸日久可發(fā)展為怔忡；另一方面，怔忡患者又易受外驚所擾，而時(shí)驚悸加重。3外感頭痛與內(nèi)傷頭痛的鑒別？⑴外感頭痛：起病急，病程短，或伴有表癥；痛勢(shì)劇烈，痛無休止，屬實(shí)；以重痛、跳痛、灼痛、脹痛、刺痛或掣痛為主。⑵內(nèi)傷頭痛：起病緩慢，病程較長(zhǎng)；頭痛反復(fù)發(fā)作，時(shí)輕時(shí)重。多屬虛實(shí)夾雜；以昏痛、隱痛、空痛，遇情志刺激或勞累易發(fā)作或加重。3外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽的區(qū)別？ ⑴外感咳嗽，多為新病，起病急，病程短，常伴惡寒、發(fā)熱、頭痛等肺衛(wèi)表證。屬于邪實(shí)。⑵內(nèi)傷咳嗽，多為久病，常反復(fù)發(fā)作，病程長(zhǎng)，可伴它臟見證。多屬邪實(shí)正虛。3如何區(qū)分感冒風(fēng)寒證與風(fēng)熱證？ 咳血與吐血如何區(qū)別？4哮病與喘病的鑒別？ 哮證是指聲響言，為喉中又哮鳴聲，呼吸氣促困難，甚則喘息不能平臥，是一種反復(fù)發(fā)作的疾??；喘證是指氣息言，為呼吸氣促困難，甚至張口抬肩，鼻翼煽動(dòng)，不能平臥，口唇發(fā)紺，是多種急慢性疾病的一個(gè)癥狀。一般來說，哮必兼喘，喘未必兼哮。4胸痹心腎陰虛與陽(yáng)虛的鑒別診斷？ 4不寐的痰熱擾心證與心腎不交有何區(qū)別？4胃痛與冠心病如何鑒別？ 4胃痛與真心痛的鑒別？ 心在胃上，胃在心下，胸痹之不典型者，其疼痛可在胃脘部，易于混淆。胸痹以悶痛為主，為時(shí)短暫，雖與飲食有關(guān)，但休息、服藥?？删徑?。胃脘痛與飲食有關(guān)，以脹痛為主，局部有壓痛，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，常伴有泛酸、嘈雜、噯氣、呃逆等胃部癥狀。4胃痛與腹痛如何鑒別？ 胃痛可以影響及腹，而腹痛也可牽連及胃。腹痛是以胃脘以下，恥骨毛際以上整個(gè)部位疼痛為主癥。胃痛以上腹胃脘近心窩處疼痛為主癥。4胃痛與腸癰的鑒別？4血虛便秘與陰虛便秘如何鑒別？ 4脅痛與腹痛的鑒別？ 50、脅痛與郁證的共性與區(qū)別？5上消化道出血與下消化道出血的鑒別？ 5消渴的上中下分型與鑒別？ 5行痹、痛痹、著痹的異同？5脅痛與蛇串瘡的鑒別？ 5腸癰分期的特點(diǎn)？ 5崩漏與尿血的鑒別？ 5痛經(jīng)與腹痛的鑒別？ 5胎漏與胎動(dòng)不安的區(qū)別？5產(chǎn)后發(fā)熱與外感發(fā)熱的區(qū)別？ 60、產(chǎn)后發(fā)熱與內(nèi)傷發(fā)熱的區(qū)別？西醫(yī)測(cè)試內(nèi)容練習(xí)題：高血壓危象的臨床表現(xiàn)？指在高血壓病程中，全身細(xì)小動(dòng)脈發(fā)生暫時(shí)性強(qiáng)烈痙攣，引起血壓急劇上升而出現(xiàn)的一系列嚴(yán)重臨床表現(xiàn)?；颊咴诙唐趦?nèi)血壓（尤其是收縮壓）明顯升高，并出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、煩躁、心悸、多汗、惡心、嘔吐、面色蒼白或潮紅，視力模糊等表現(xiàn)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心絞痛、肺水腫、腎衰竭、高血壓腦病等。血壓以收縮壓顯著升高為主，也可伴有舒張壓升高，發(fā)作一般歷時(shí)短暫，控制血壓后病情可迅速好轉(zhuǎn)，但易復(fù)發(fā)。高血壓病人昏迷要做什么檢查？眼底檢查，腦脊液壓力檢查，蛋白含量。心臟聽診異常雜音的聽診部位？高血壓危險(xiǎn)程度如何分級(jí)？心力衰竭的臨床分級(jí)？按發(fā)展速度：急性和慢性心力衰竭。按發(fā)生部位：左心、右心和全心衰竭。按收縮和舒張功能障礙：收縮性心力衰竭和舒張性心力衰竭。心功能分級(jí)：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床特征？冠心病的主要分型有那些？無癥狀型；心絞痛型（勞累
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