【文章內容簡介】 意見　 　 病人死亡后1周內　 科主任總結經(jīng)治（主管）醫(yī)師匯報病情主持人簡要說明病情、討論目的科主任通知全科醫(yī)師及相關科室討論管床醫(yī)師提出申請死亡病例討論流程討論內容記錄在死亡病例記錄本、上報院感辦知情同意管理制度流程圖特殊告知患方必須有本人或其指定的代理人簽字。常規(guī)告知醫(yī)院有告知和知情同意義務臨床醫(yī)師值班、交接班流制度程圖詳細記錄醫(yī)師交接班本，和下一班做好交接班值班醫(yī)師應在規(guī)定上班時間之前來到病房，與上一班醫(yī)師交班遇有重大問題，及時逐級請示匯報特殊病人個別交接班危重病人床頭交接班值班期間在崗在位，負責全科的臨時治療、急診、會診、危重病人的觀察治療，應巡查病房至少三次，危重病人隨時巡視。查房流程、主任（副）醫(yī)師查房流程：住院醫(yī)師匯報病史及輔助檢查情況住院醫(yī)師匯報病史及輔助檢查情況 主治醫(yī)師補充匯報病史及輔助檢查情況并提出診療疑問及難點主治醫(yī)師補充匯報病史及輔助檢查情況并提出診療疑問及難點 主任醫(yī)師補充詢問病史并系統(tǒng)體檢，指導分析患者病情 主任醫(yī)師補充詢問病史并系統(tǒng)體檢，指導分析患者病情 主任醫(yī)師提出進一步診療措施主任醫(yī)師提出進一步診療措施 下達醫(yī)囑并執(zhí)行下達醫(yī)囑并送交護理部執(zhí)行查房流程、主治醫(yī)師查房流程： 住院醫(yī)師匯報病史及輔助檢查情況住院醫(yī)師匯報病史及輔助檢查情況 主治醫(yī)師補充詢問患者病史并系統(tǒng)體檢主治醫(yī)師補充詢問患者病史并系統(tǒng)體檢 主治醫(yī)師分析病情及輔助檢查情況主治醫(yī)師分析病情及輔助檢查情況 主治醫(yī)師提出進一步診療措施主治醫(yī)師提出進一步診療措施 下達醫(yī)囑并執(zhí)行檢驗科標本檢測流程各實驗室接受標本并核對按要求處理標本、存放貼條碼編號并處理標本調整各類儀器運行狀態(tài)檢驗分析室內質量控制特殊結果或疑難結果核準質控及分析結果記錄儀器有關參數(shù)室內質控結果簽發(fā)報告并登記當天檢驗標本定期檢驗標本檢驗科工作流程 接受申請單 核對病人姓名、性別、檢驗項目、醫(yī)生簽名、科別 標本留取是否合格要求、抽血病人是否空腹 及時準確的進行各項檢驗↓ 登記檢驗報單、并及時的發(fā)送報告單 報告單送回各科室并簽收 8／4消毒液擦試工作臺面 紫外線室內消毒檢驗科試劑采購流程跟蹤試劑到貨時間地點整理發(fā)單普通試劑特殊試劑選擇優(yōu)質、價格低服務好的代理代理商的資料收集科研人員(研究生醫(yī)師)提出申請上交課題經(jīng)費試劑使用反饋及抱怨處理試劑使用檢查及保存和分發(fā)實驗室作記錄發(fā)票交檢驗科收貨及驗收 門診病人就診檢驗流程病人就診 ↓醫(yī)生填寫檢驗申請單 ↓病人持檢驗申請單到收費處、記賬或交費血液標本 大小便 體液 病人留取標本到相應科室抽取標本病人憑申請單到門診抽血，并囑咐病人送往檢驗科 生化90分鐘 三大常規(guī)30 分鐘 ↓ 各實驗室檢驗并簽發(fā)送往檢驗科↓ ↓各實驗室檢驗后并簽發(fā) ↓ 取回報告 取回報告 ↓到醫(yī)生處就診治療 送各臨床科室 被病人血液、體液、排泄物污染的棉簽、棉球、安瓿等物品使用后的一次性醫(yī)療用品及醫(yī)療器械，如一次性注射器針筒、一次性輸液器管等紗布、引流棉條、導尿管以及各種輔料等黃色包裝袋化學試劑、消毒劑用密閉容器收集過期、淘汰變質或被污染的廢棄一般性藥品配制化療藥物過程中產生的醫(yī)療廢物廢棄的疫苗、血液制品等醫(yī)學影像室、檢驗科廢棄的化學試劑廢棄的過氧乙酸、戊二醛等消毒劑廢棄的汞血壓計、體溫計手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等一次性使用的口罩、帽子手套等各種廢棄的醫(yī)學標本廢棄的血液、血清病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種保存液（就地高溫高壓蒸汽滅菌）傳染病患者或者疑似傳染病患者產生的生活垃圾醫(yī)用銳器，如：醫(yī)用針頭、縫合針、各類醫(yī)用刀片等載玻片、玻璃試管、安瓿等生活垃圾黃色利器盒環(huán)衛(wèi)部門設置的普通垃圾筒、箱臨 床 科 室醫(yī) 技 科 室由產生廢物的科室負責分類、暫存醫(yī) 療 廢 物含氯消毒劑可直接倒入污水系統(tǒng)；2﹪戊二醛需與等量的25﹪氨水中和后再倒入污水處理系統(tǒng) 醫(yī)療廢物集中處理機構管理員與收運人員一起核實填寫《危險廢物轉移聯(lián)單》并簽字醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地（保潔人員負責管理）保潔人員將黃色包裝袋投放入周轉箱每日由科室工作人員負責收集、分類、運送并與保潔人員一起核實并填寫《醫(yī)療廢物轉交登記表》一般廢物、家居及辦公廢物、剩余飯菜、果皮果核、罐頭盒、飲料瓶、手紙包裝紙等使用后的，未被病人血液、體液、排泄物污染的各種玻璃（一次性塑料）輸液瓶黑色包裝袋感染性廢物病理性廢物藥物性廢物化學性廢物損傷性廢物廢棄的一般性藥品，報市藥監(jiān)局統(tǒng)一處理醫(yī)療廢物處置流程圖