浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核暫行辦法doc(編輯修改稿)
2025-08-14 11:00 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，主動(dòng)提供有關(guān)資料，不得藏匿、轉(zhuǎn)移、偽造；不得以任何借口干擾考核工作。對(duì)干擾考核工作的，扣減考核分?jǐn)?shù)；拒不接受考核的，取消定點(diǎn)資格?！ 〉谑l 考核人員要嚴(yán)謹(jǐn)公正，力求考核工作全面客觀?！ 〉谑龡l 各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)根據(jù)本暫行辦法精神，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，參照《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核參考標(biāo)準(zhǔn)》（見(jiàn)附件），調(diào)整、細(xì)化和明確考核標(biāo)準(zhǔn)，制定實(shí)施細(xì)則。各市本級(jí)實(shí)施細(xì)則須報(bào)省勞動(dòng)保障部門(mén)備案。第十四條 本暫行辦法由省勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)解釋。第十五條 本暫行辦法自發(fā)布之日起施行。附：浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目考核內(nèi)容分值考核方法扣分標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理30分藥品目錄管理15分。9分檢查藥品目錄執(zhí)行情況。3分檢查醫(yī)院醫(yī)保目錄內(nèi)藥品備藥率。不達(dá)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的扣13分。3分檢查目錄外藥品費(fèi)用情況。超過(guò)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的扣13分.診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍管理15分。12分檢查診療項(xiàng)目管理情況。3分檢查醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍管理情況。醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制15分《浙江省醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》。4分檢查醫(yī)院收費(fèi)是否符合規(guī)定。（或增長(zhǎng)率）控制在一定范圍內(nèi)。3分檢查醫(yī)院全年藥品費(fèi)用和總醫(yī)療費(fèi)用情況。超過(guò)一定范圍的扣13分。3分抽查部分參保人員費(fèi)用，結(jié)合投訴情況。超過(guò)一定范圍的扣13分.、次均住院時(shí)間、次均門(mén)診費(fèi)用（或增長(zhǎng)率）在一定范圍內(nèi)。5分檢查醫(yī)院這3項(xiàng)指標(biāo)或增長(zhǎng)率情況。超過(guò)一定范圍
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