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正文內(nèi)容

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)歌訣docxdocx(編輯修改稿)

2024-08-13 14:42 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 歸丸合天王補(bǔ)心丹加減左歸丸內(nèi)山藥地,萸肉枸杞與牛膝;菟絲龜鹿二膠合,壯水之主方第一。補(bǔ)心歸地二冬仁,遠(yuǎn)茯味砂桔三參;陰虛血少生內(nèi)熱,滋陰養(yǎng)血安心神。4)痰阻腦絡(luò):活血化瘀,熄風(fēng)通絡(luò)。通竅活血湯。通竅全憑好麝香,桃仁大棗與蔥姜;川芎黃酒赤芍藥,表里通經(jīng)第一方。5)心脾兩虛:補(bǔ)益氣血,健脾寧心。六君子湯合歸脾湯。六君子湯=四君子湯+半夏、陳皮 歸脾四君歸芪棗,遠(yuǎn)志龍眼香棗姜。十九、癡呆1)髓海不足:補(bǔ)腎益髓,填精養(yǎng)神。七福飲加減。憂郁癡呆七福飲,參熟歸術(shù)酸棗仁,甘草遠(yuǎn)志蜜炙用,補(bǔ)腎益脾生姜引。2)脾腎兩虛:補(bǔ)腎健脾,益氣生精。還少丹加減:還少溫調(diào)脾腎寒,茱淮苓地杜牛餐,蓯蓉楮實(shí)茴巴枸,遠(yuǎn)志菖蒲味棗丸。3)痰濁蒙竅:豁痰開(kāi)竅,健脾化濁。滌痰湯加減:滌痰溫膽參菖星4)瘀血內(nèi)阻:活血化瘀,開(kāi)竅醒腦。通竅活血湯:通竅全憑好麝香,桃仁大棗與蔥姜;川芎黃酒赤芍藥,表里通經(jīng)第一方?! 《?、胃痛   胃痛良附散寒凝,柴胡主疏氣滯型,肝胃郁熱化肝煎,保和丸消食積停,失笑丹參活瘀血,一貫芍甘陰虛更,黃芪建中溫脾胃,通則不痛含義精。   附1:吐酸 :泛吐酸水有兩端,香砂六君左金丸,寒熱加減靈便用,病機(jī)指示屬于肝。   附2:嘈雜 :脘中饑嘈時(shí)作止,胃熱溫膽加連梔,四君增味治胃虛,歸脾湯主血虛時(shí)。氣虛陽(yáng)微實(shí)難治,補(bǔ)氣右歸延生機(jī)。1) 寒邪客胃:溫胃散寒、行氣止痛:良附丸合香蘇散:良附丸中沉木香,青皮須共當(dāng)歸姜,單用良附名亦爾,逐寒止痛效驗(yàn)彰。香蘇散:甘肅皮箱(炙甘草、蘇葉、陳皮、木香)2)飲食停滯:消食導(dǎo)滯:保和丸:保和神曲與山楂,陳翹萊菔苓半夏;消食化滯和胃氣,煎服亦可加麥芽。3)肝氣犯胃:疏肝理氣、和胃止痛:柴胡疏肝散:柴胡疏肝芍枳草,香附芎陳脅痛療。若治經(jīng)行乳脹痛,加入川楝王不留。4)瘀血停滯:活血化瘀、和胃理氣:失笑散合丹參飲。失笑靈脂共蒲黃,等分作散醋煎嘗;血瘀少腹時(shí)作痛,祛瘀止痛效非常。丹參飲是止痛方,丹參砂仁加檀香;氣滯血瘀兩相結(jié),瘀散氣順保安康。5)濕熱中阻:清化濕熱,理氣和胃;清中湯:二陳梔連白豆蔻。 清中湯=二陳湯+梔子、黃連、白豆蔻6)胃陰虧耗:養(yǎng)陰益胃,和中止痛:一貫煎合芍藥甘草湯一貫煎中生地黃,沙參歸杞麥冬藏;少佐川楝泄肝氣,陰虛脅痛此方良。 芍藥甘草湯:白芍+炙甘草7)脾胃虛寒:溫中健脾、和胃止痛:黃芪建中湯=小建中湯+黃芪二十一、痞滿1)食滯內(nèi)停:消食和胃、行氣消痞:保和丸加減:保和神曲與山楂,陳翹萊菔苓半夏;消食化滯和胃氣,煎服亦可加麥芽。2)痰濕中阻:除濕化痰、理氣和中:二陳平胃散=二陳湯+平胃散3)濕熱阻胃:清熱化痰、和胃消痞:瀉心湯合連樸飲瀉心大黃與連芩,主治黃疸血妄行。連樸飲內(nèi)用豆豉,蒼蒲半夏蘆根梔;胸脘痞悶兼吐瀉,濕熱為病皆可治。4)肝胃不和:疏肝解郁、和胃消痞:越鞠丸合枳術(shù)丸加減越鞠丸治六郁侵,氣血痰火濕食困;芎蒼香附加梔曲,氣暢郁舒痛悶平。枳朮丸是消補(bǔ)方,荷葉燒飯作丸嘗; 5)脾胃虛弱:補(bǔ)氣健脾、升清降濁:補(bǔ)中益氣:補(bǔ)中參草朮歸陳,耆得升柴用更神;勞倦內(nèi)傷功獨(dú)擅,氣虛下陷亦堪珍。6)胃陰不足:養(yǎng)陰益胃、調(diào)中消痞:益胃湯:益胃湯能養(yǎng)胃陰,冰糖玉竹與沙參,麥冬生地同煎服,溫病須慮熱傷津。 二十二、噎膈   噎即噎塞隔為拒,酒食所傷憂思郁,標(biāo)本虛實(shí)當(dāng)首察,啟膈潤(rùn)燥利痰氣。五汁津虧得良劑,通幽瘀血最相宜,氣虛陽(yáng)微實(shí)難治,補(bǔ)氣右歸延生機(jī)。   附:反胃 :食入反出胃家寒,丁香透膈治弗難,更有下焦乏火化,附子理中益火源。1)痰氣交阻:開(kāi)郁、化痰、潤(rùn)燥、降氣:?jiǎn)㈦跎ⅲ簡(jiǎn)㈦踟愜蛴羯车?,砂仁荷蒂杵糠攀,理氣?rùn)燥化痰濁,痰氣交阻噎膈安。2)津虧熱結(jié):滋陰養(yǎng)血、潤(rùn)燥生津:沙參麥冬湯或五汁安:沙參麥冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄;秋燥耗津傷肺胃,咽涸干咳最堪嘗。五汁安中五般汁,韭姜梨藕牛乳汁,養(yǎng)陰和胃降逆氣,津虧熱結(jié)此方適。3) 瘀血內(nèi)阻:破結(jié)行瘀、滋陰養(yǎng)血:通幽湯 :通幽湯是東垣方,桃仁紅花二地黃,當(dāng)歸升麻炙甘草,瘀血內(nèi)結(jié)噎膈嘗。4)氣虛陽(yáng)微:溫補(bǔ)脾腎:補(bǔ)氣運(yùn)脾湯:補(bǔ)氣運(yùn)脾有四君,黃芪陳皮砂仁群,生姜大棗半夏曲,運(yùn)脾和胃此方論。 二十三、嘔吐   胃失和降氣上逆,虛實(shí)詳辨定緩急,食傷外邪犯胃腑,保和丸施香正氣。痰飲半夏合苓桂,疏肝夏樸左金一,理中脾胃虛寒型,麥門堪為胃陰虛。1)外邪犯胃:疏邪解表、化濁和中:藿香正氣散:藿香正氣腹皮蘇,甘桔陳苓厚樸朮;夏曲白芷加姜棗,風(fēng)寒暑濕并能除。2)飲食停滯:消食化滯、和胃降逆:保和丸:保和神曲與山楂,陳翹萊菔苓半夏;消食化滯和胃氣,煎服亦可加麥芽。3)痰飲內(nèi)阻:溫化痰飲、和胃降逆:小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯。小半夏湯=生姜+半夏 苓桂朮甘化飲劑,健脾又溫膀胱氣;飲邪上逆氣沖胸,水飲下行眩暈去。4)肝氣犯胃:疏肝和胃、降逆止嘔:四七湯加減:半夏厚樸痰氣舒,茯苓生姜共紫蘇;加棗同煎名四七,痰涎凝聚盡能除。5)脾胃虛寒:溫中健脾、和胃降逆:理中丸 :理中丸主溫中陽(yáng),人參甘草朮干姜。嘔噦腹痛陰寒盛,再加附子更扶陽(yáng)。 6)胃陰不足:滋陰和胃、降逆止嘔:麥門冬湯加減:麥冬半夏七比一,人參草棗與粳米;清養(yǎng)肺胃降逆氣,胃陰不足肺痿醫(yī)。7)脾胃氣虛:健脾益氣、和胃降逆:香砂六君子湯加減: 香砂六君子湯=六君子湯+木香、砂仁  二十四、呃逆   胃氣上逆呃呃呃,食乖正虧志不和,實(shí)證胃寒或火逆,丁香竹葉柿蒂多。若屬氣機(jī)郁滯型,五磨順氣勿蹉跎,更有陽(yáng)虛理中施,陰虛益胃功效卓。1)胃中寒冷:溫中散寒、降逆止嘔:丁香散。丁香柿蒂人參姜,呃逆因寒中氣傷,溫中降逆又益氣,胃氣虛寒最相當(dāng)。(丁香散治效亦同,柿蒂炙草并良姜。)2)胃火上逆:清胃瀉熱、降逆止嘔:竹葉石膏湯。竹葉石膏夏麥冬,人參甘草粳米從;清補(bǔ)氣津又和胃,余熱耗傷氣津用。3)氣機(jī)郁滯:順氣解郁、和胃降逆:五磨飲子。四磨飲治七情侵,人參烏藥及檳沉,四味濃磨煎溫服,實(shí)邪枳實(shí)易人參。去參加入木香枳,五磨飲子白酒斟。4)脾胃陽(yáng)虛:溫補(bǔ)脾胃、和中(止呃)降逆:理中湯:理中丸主溫中陽(yáng),人參甘草術(shù)干姜,嘔利腹痛陰寒盛,或加附子總扶陽(yáng);5) 胃陰不足:益胃生津、降逆止呃:益胃湯:益胃湯能養(yǎng)胃陰,冰糖玉竹與沙參,麥冬生地同煎服,溫病須慮熱傷津。  二十五、泄瀉   泄瀉便稀更衣煩,濕勝脾虛最關(guān)鍵,藿香正氣除寒濕,濕熱葛根湯芩連。痛瀉要方肝乘脾,保和食滯腸胃間,參苓白術(shù)脾胃弱,四神瀉在黎明前。1)寒濕內(nèi)盛:散寒化濕:藿香正氣散加減:藿香正氣腹皮蘇,甘桔陳苓樸白術(shù);夏曲白芷加姜棗,風(fēng)寒暑濕并能除。2)濕熱內(nèi)盛:清熱利濕:葛根黃芩黃連湯:葛根芩連甘草伍,用時(shí)先將葛根煮;內(nèi)清腸胃外解表,協(xié)熱下利喘汗除。3)食滯胃腸:消食導(dǎo)滯:保和丸:保和神曲與山楂,陳翹萊菔苓半夏;消食化滯和胃氣,煎服亦可加麥芽。4)肝氣乘脾:抑肝扶脾:痛瀉要方:痛瀉要方用陳皮,術(shù)芍防風(fēng)共成劑,腸鳴泄瀉腹又痛,治在瀉肝與實(shí)脾。5)脾胃虛弱:健脾益胃、化濕止瀉:參苓白術(shù)散:四君扁豆砂薏仁,蓮肉山藥桔棗隨;益氣健脾又止瀉,脾虛濕盛此方神。6) 腎陽(yáng)虛衰:溫腎健脾、固澀止瀉:四神丸:四神故紙與吳萸,肉蔻五味四般齊;大棗生姜同煎合,五更腎瀉最相宜。 二十六、痢疾   痢下赤白并腹痛,里急后重夏秋生,濕熱疫毒內(nèi)傷食,損傷脾胃腸澼成,疫毒清涼白頭翁,濕熱芍藥定權(quán)衡,寒濕胃苓重溫化,陰虛駐車養(yǎng)陰清,真人善治虛寒痢,連理休息痢收功。 1)濕熱?。呵迥c化濕、調(diào)氣和血:芍藥湯加銀花。芍藥湯中用肉桂,三黃香檳草當(dāng)歸 (三黃:黃芩、黃連、大黃)2)疫毒?。呵鍩釠鲅?、解毒除積:白頭翁湯:白頭翁湯治熱痢,黃連黃柏佐秦皮,若加阿膠與甘草,產(chǎn)后虛痢稱良劑。3)寒濕?。簻刂谢瘽?、調(diào)氣和血:不換金正氣散:平胃散用樸陳皮,蒼朮甘草四味齊;再加藿香與半夏,不換金來(lái)治時(shí)疫。4)陰虛?。吼B(yǎng)陰和營(yíng)、清腸化濕:黃連阿膠湯合駐車丸加減四兩黃連三兩膠,二枚雞子取黃敲,黃芩白芍心煩治,更治難眠睫不交。(黃連阿膠雞子黃,芍藥黃芩合成方)駐車丸中有黃連,阿膠當(dāng)歸干姜全,虛坐怒責(zé)陰虛痢,清腸溫脾力能堪。5)虛寒痢:溫補(bǔ)脾腎、收澀固脫:桃花湯、真人養(yǎng)臟湯。桃花湯中赤石脂,粳米干姜共享之。真人養(yǎng)臟木香訶,當(dāng)歸肉蔻與栗殼;朮芍參桂甘草共,脫肛久痢服之瘥。6) 休息痢:溫中清腸、佐以調(diào)氣化滯:連理湯: 連理湯=理中湯+黃連、茯苓 連理湯用理中方,參術(shù)苓草連炮姜,利濕解毒培中州,氣虛濕熱口糜嘗。 二十七、霍亂   吐瀉交作霍亂名,揮霍撩亂勢(shì)堪驚,時(shí)傷穢濁食弗潔,三類寒熱干霍生,寒霍重證急回陽(yáng),藿香純陽(yáng)適證輕,蠶矢燃照主熱霍,絞腸為干玉樞平。   二十八、腹痛   腹痛臟腑氣血分,寒熱虛實(shí)審病因,寒則良附熱承氣,虛則溫補(bǔ)建中飲,實(shí)痛疏肝氣不運(yùn),日久少腹除瘀根,另有食積保和丸,通字義廣法度深。1)寒邪內(nèi)阻:溫里散寒、理氣止痛:良附丸合正氣天香散。良附丸:良姜香附等分研,米湯姜汁加食鹽; 合制為丸空腹服,胸悶脘痛一并蠲。正氣天香紫蘇姜,烏藥香附陳皮攘,溫中散寒行氣滯,寒邪內(nèi)阻腹痛康。2)濕熱壅滯:通腑泄熱、調(diào)氣導(dǎo)滯:大承氣湯:大承氣湯用硝黃,配以枳樸瀉力強(qiáng);陽(yáng)明腑實(shí)真陰灼,急下存陰第一方。去硝名為小承氣,調(diào)胃只用硝黃草。小承氣內(nèi)加羌活,中風(fēng)便秘三化超。3)飲食積滯:消食導(dǎo)滯、理氣止痛:(重證)枳實(shí)導(dǎo)滯丸(輕證)保和丸枳實(shí)導(dǎo)滯曲連芩,大黃朮澤與茯苓;食濕兩滯生郁熱,胸痞便秘此方靈。保和神曲與山楂,陳翹萊菔苓半夏;消食化滯和胃氣,煎服亦可加麥芽。4)肝郁氣滯:疏肝解郁、理氣止痛:柴胡疏肝散柴胡疏肝芍枳草,香附芎陳脅痛療。5)瘀血內(nèi)停:活血化瘀、和絡(luò)止痛:少腹逐瘀湯加減:少腹逐瘀小茴香;玄胡沒(méi)藥芎歸姜;官桂赤芍蒲黃脂,經(jīng)黯腹痛快兼嘗。6)中虛臟寒:溫中補(bǔ)虛、緩急止痛:小建中湯:小建中湯芍藥多,桂姜甘草大棗和,更加飴糖補(bǔ)中臟,虛勞腹冷服之瘥。 二十九、便秘   便秘脾腎關(guān)系密,胃腸傳導(dǎo)論病機(jī),不通艱澀便時(shí)長(zhǎng),治分熱冷與氣虛。熱結(jié)麻丸冷濟(jì)川,氣結(jié)六磨能解急,黃芪湯擅氣不運(yùn),尊生潤(rùn)腸治血虛。1)熱秘:瀉熱導(dǎo)滯、潤(rùn)腸通便:麻子仁丸:麻子仁丸治脾約,杏芍大黃枳樸蜜;潤(rùn)腸瀉熱又行氣,胃熱腸燥便秘宜。(二仁一芍小承氣)2)氣秘:順氣導(dǎo)滯:六磨湯:四磨飲子七情侵,人參烏藥及檳沉,去參加入木香枳,五磨飲子白酒斟。再加大黃名六磨,氣滯便秘服之順。3)冷秘:溫里散寒、通便止痛:溫脾湯合半硫丸加減溫脾湯: 溫脾附子大黃硝,當(dāng)歸干姜人參草;攻下寒積溫脾陽(yáng),陽(yáng)虛寒積腹痛療。半硫丸=半夏+硫磺4)虛秘:A、氣虛:益氣潤(rùn)腸:黃芪湯:益氣潤(rùn)腸黃芪湯,魚(yú)腥赤芍與大黃,丹皮桔梗瓜蔞仁,氣虛便秘肺膿瘍。B、血虛:養(yǎng)血潤(rùn)燥:潤(rùn)腸丸:潤(rùn)腸丸用歸羌活,大黃桃麻兩仁合;勞倦納呆便秘澀,蜜丸嚼服功效確。C、陰虛:滋陰通便:增液湯:增液湯用玄地冬,滋陰潤(rùn)燥有殊功; 熱病津枯腸燥結(jié),增水行船便自通。D、陽(yáng)虛:溫陽(yáng)通便:濟(jì)川煎:濟(jì)川歸膝肉蓯蓉,澤瀉升麻枳殼從;腎虛津虧腸中燥,溫潤(rùn)通便法堪宗。  三十、蟲(chóng)證   蟲(chóng)證總括: 蟲(chóng)證寄生腸道間,蛔絳鉤蟯及姜片,傷脾擾腑耗氣血,面黃異嗜腹痛現(xiàn)。   蛔蟲(chóng)?。?蛔蟲(chóng)痛劇烏梅丸,痛減驅(qū)蛔化蟲(chóng)專,病久香砂六君子,尚有簡(jiǎn)易方法便   蛔厥: 蛔厥痛引右背肩,彎腰曲膝躁不安,安蛔定痛烏梅施,緩解膽道驅(qū)蛔餐。   絳蟲(chóng)病 :絳蟲(chóng)特征白節(jié)片,治療南瓜子雷丸,檳榔石榴仙鶴草,驅(qū)蟲(chóng)務(wù)盡勿留患。   鉤蟲(chóng)病 :鉤蟲(chóng)病為多南方,脾虛黃病絳礬良,氣血兩虛八珍施,驅(qū)蟲(chóng)榧子雷丸榔。   蟯蟲(chóng)?。?蟯蟲(chóng)兒童患病多,肛癢夜甚小蟲(chóng)著,內(nèi)服追蟲(chóng)外百部,注意衛(wèi)生功效卓。   姜片蟲(chóng): 姜片蟲(chóng)病囊蚴染,菱角荸薺因生餐,驅(qū)蟲(chóng)為主佐健脾,檳榔香砂六君專。   三十一、脅痛 脅痛病源主肝膽,實(shí)多虛少氣血辨,滯瘀濕熱肝陰虛,以通為主虛滋肝。氣郁當(dāng)疏柴胡散,瘀血血府湯復(fù)元,肝膽濕熱龍膽妙,養(yǎng)陰柔肝一貫煎。 1)肝氣郁結(jié):疏肝理氣:柴胡疏肝散:柴胡疏肝芍枳草,香附芎陳脅痛療。2)肝膽濕熱:清熱利濕:龍膽瀉肝湯:龍膽梔芩酒拌炒,木通澤瀉車柴草,當(dāng)歸生地養(yǎng)陰血,肝膽實(shí)火濕熱消。3)瘀血阻絡(luò):祛瘀通絡(luò):血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯桃紅四物四逆散,再把桔梗牛膝添,活血祛瘀又行氣,胸中血瘀胸痛痊。復(fù)元活血有柴胡,蔞根歸草與甲珠;桃仁紅花大黃配,跌打損傷證宜服。4)肝陰不足:養(yǎng)陰柔肝:一貫煎:一貫
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