醫(yī)學(xué)口腔黏膜病學(xué)重點(diǎn)docxdocx(編輯修改稿)
2024-08-13 13:05 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 李茜
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2化膿性肉芽腫病理特征血管增生性肉芽腫
2局限性口面部肉芽腫病病理表現(xiàn)為非干酪樣壞死性肉芽腫
2結(jié)節(jié)病臨床特點(diǎn)一個(gè)或多個(gè)器官發(fā)生病變口腔常見(jiàn)唇部病變巨唇有硬結(jié)X線肺門(mén)淋巴結(jié)腫大。 病理
無(wú)干酪樣壞死的上皮樣細(xì)胞結(jié)節(jié)。全身多個(gè)系統(tǒng)受侵犯肺部最多見(jiàn)
2良性淋巴增生性唇炎以淡黃色痂皮覆蓋的局限性損害伴陣發(fā)性劇烈瘙癢為特征。
漿細(xì)胞性唇炎是發(fā)生在唇部的以漿細(xì)胞浸潤(rùn)為特征的慢性炎癥性疾病
3肉芽腫性唇炎以上唇肥厚腫脹為主要特點(diǎn)也是梅羅綜和征的主要表現(xiàn)之一
3口角炎根據(jù)病因分為營(yíng)養(yǎng)不良性口角炎、感染性口角炎、接觸性口角炎、創(chuàng)傷性口角炎
3舌乳頭炎包括絲狀乳頭炎、菌狀乳頭炎、輪廓乳頭炎、葉狀乳頭炎。除絲狀乳頭炎以萎縮性損害為主其他均以
充血、紅腫、疼痛為主。
3梅毒syphilis是由蒼白螺旋體(treponema pallidum,TP)引起的一種慢性、系統(tǒng)性傳染病。治療青霉素首選
3淋病臨床表現(xiàn)尿道炎、淋菌性口炎急性粘膜炎表現(xiàn)充血、潰瘍、假膜唾液增加。頭孢曲松首選藥
3尖銳濕疣診斷醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性
3AIDS口腔表現(xiàn)口腔念珠菌病、毛狀白斑、口腔卡波西肉瘤、牙周炎、牙齦炎、口腔皰疹、其他頰麻木綜合征等
3AIDS實(shí)驗(yàn)室檢查 (1) HIV抗體檢測(cè)判定HIV感染的證據(jù)(2) CD4細(xì)胞記數(shù)衡量機(jī)體免疫功能的指標(biāo)200/mm3
診斷AIDS的指標(biāo)(3) CD4/CD8比值1診斷AIDS的指標(biāo)
3系統(tǒng)性疾病就診于口腔科的常見(jiàn)癥狀出血、口角炎、舌痛、潰瘍
黑色素沉著異常粘膜黑斑、色素沉著息肉綜合征、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)、原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、多
發(fā)性骨纖維發(fā)育異常、黑棘皮病
4多發(fā)性骨性纖維發(fā)育異常三聯(lián)征色素沉著、多發(fā)性纖維骨發(fā)育異常、性早熟 問(wèn)答 單純皰疹臨床表現(xiàn)(重點(diǎn) 1.原發(fā)性皰疹性口炎
a、6個(gè)月至2歲兒童多見(jiàn)
b、12日發(fā)熱、頭痛等前驅(qū)癥
c、口腔黏膜水泡、成簇、潰瘍牙齦廣泛明顯急性炎癥
d、分為前驅(qū)期水皰期糜爛期愈合期
2復(fù)發(fā)性皰疹性口炎復(fù)發(fā)性唇皰疹
a多個(gè)成簇的小水皰、糜爛、結(jié)痂、無(wú)瘢痕有色素沉著
b復(fù)發(fā)位置在原發(fā)或鄰近位置
c感染、疲勞、局部刺激、免疫力、陽(yáng)光、發(fā)熱、情緒等 帶狀皰疹臨床表現(xiàn) a皮膚黏膜上沿感覺(jué)神經(jīng)帶狀分布的皰疹皰疹成簇破后形成潰瘍
b皰疹及潰瘍單側(cè)分布不過(guò)中線
c發(fā)疹部位有疼痛、燒灼感
d可累及三叉神經(jīng)一支或兩支 手足口病臨床表現(xiàn) a潛伏期天
b持續(xù)低熱13天)口腔和咽喉部疼痛
c皮疹離心性分布手指、足趾背面及指甲周?chē)ナ终?、足底、?huì)陰及臀部 玫紅色斑丘疹深褐色薄痂無(wú)瘢痕
d口內(nèi)粘膜散在紅斑、小皰疹頰、軟腭、舌緣及唇內(nèi)側(cè)
e病程57天自愈 口腔念珠菌病臨床表現(xiàn)重點(diǎn) A急性假膜型包括雪口病出生后28天
a好發(fā)部位頰、舌、軟腭、唇
b表現(xiàn)充血的黏膜上色白如雪的柔軟小斑點(diǎn)不久融合成白色或藍(lán)白色絲絨狀斑片、可擦掉
c全身反應(yīng)較輕極少數(shù)發(fā)展成念球菌食管炎或肺念珠菌病
B急性紅斑型?？股匦钥谘转?
a成年人廣譜抗生素長(zhǎng)期應(yīng)用+有消耗性疾病 口腔粘膜病學(xué) 李茜
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b彌散紅斑、口角炎、舌乳頭團(tuán)狀萎縮
c味覺(jué)異常、口干、灼痛
C慢性紅斑型(義齒性口炎
a有報(bào)告發(fā)生在6 5%老年上總義齒攜帶者
b男女比例為13
c樹(shù)脂基托的義齒上頜多見(jiàn)
d與義齒基托相吻合的黏膜發(fā)紅 , 多伴舌乳頭萎縮及口角炎
D慢性增殖性念珠菌病念珠菌性白斑
a口角聯(lián)合區(qū)舌背頰上腭多見(jiàn)
b局限或泛發(fā)性白色斑塊或不規(guī)則增厚間雜紅色區(qū)域
c為癌前病變需活檢確定上皮增生程度 藥物變態(tài)反應(yīng)性口炎臨床表現(xiàn)
A a初次用藥420天平均78天發(fā)病
b再次用藥數(shù)分鐘24小時(shí)平均10小時(shí)
B口腔病變
a部位唇、頰、舌前2/上腭
b初起燒灼感充血、水腫、紅斑、水皰、糜爛或潰瘍面積大、不規(guī)則、滲出多、假膜 、易出血、劇烈疼痛、唾液
增多、局部淋巴結(jié)腫大壓痛
C皮膚病變
a部位唇周、顏面、四肢下部及軀干單發(fā)
b表現(xiàn)圓形紅斑最常見(jiàn)、丘疹、大皰皰性紅斑紅斑上出現(xiàn)水皰
D固定性藥疹(fixed drug eruption)重點(diǎn)藥物變態(tài)反應(yīng)所致病損在同一部位以同一形式復(fù)發(fā)經(jīng)停用過(guò)敏
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