【文章內(nèi)容簡介】 小。名詞解釋】思維：是人腦對客觀事物間接的、概括的反應(yīng)，是借助語言實(shí)現(xiàn)的、能揭示事物本質(zhì)特征及內(nèi)部規(guī)律的理性認(rèn)識活動，屬于認(rèn)知過程的高級階段?？茖W(xué)思維：是人類智力系統(tǒng)的核心，是人類在學(xué)習(xí)、認(rèn)識、操作和其他活動中所表現(xiàn)出來的理解、分析、比較、安全、綜合、概括、抽象、推理、討論等所組成的綜合思維。邏輯思維：是在感性認(rèn)識的基礎(chǔ)上，運(yùn)用概念、判斷、推理、論證等形式對客觀事物間接、概括的反應(yīng)過程，是科學(xué)思維最普通、最基本的形式，包括形式邏輯思維和辯證邏輯思維兩種形式。填空】非邏輯思維包括形象思維和直接思維。名詞解釋】創(chuàng)造性思維：廣義上的創(chuàng)造性思維是指在創(chuàng)造過程中發(fā)揮作用的一切形式思維活動的總稱，狹義上則是專指提出創(chuàng)新思想的思維活動。數(shù)理思維：以數(shù)學(xué)為工具，用數(shù)學(xué)語言表達(dá)事物的狀態(tài)、關(guān)系和過程，經(jīng)推導(dǎo)、演算和分析形成解釋、判斷和語言的思維方式。評判性思維：也稱為批判性思維，是指個體在復(fù)雜情景中，在反思的基礎(chǔ)上靈活應(yīng)用已有知識和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分析、推理，做出合理的判斷，在面臨各種復(fù)雜問題及各種選擇的時候，對問題的解決方法進(jìn)行選擇，能夠正確進(jìn)行取舍。簡答】評判性思維的特點(diǎn)：1評判性思維是主動思考的過程，2評判性思維是質(zhì)疑、反思的過程。3評判性思維是審慎開放的過程。名詞解釋】確定型臨床護(hù)理決策：是指在事件的結(jié)局已經(jīng)完全確定的情況下護(hù)理人員所做出來的決策。風(fēng)險性臨床護(hù)理決策：是指在事件發(fā)生的結(jié)局尚不能肯定，但其概率可以估算的情況下做出的臨床護(hù)理決策。論述】評判性思維在護(hù)理臨床實(shí)踐中的應(yīng)用：在護(hù)理臨床實(shí)踐中應(yīng)用評判性思維可以幫助護(hù)理人員進(jìn)行有效的臨床護(hù)理決策，為服務(wù)對象提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。在臨床工作中，護(hù)理程序?yàn)榻鉀Q護(hù)理問題提供了科學(xué)方法，為護(hù)理人員的思維提供了結(jié)構(gòu)框架。評判性思維能使臨床護(hù)理人員在護(hù)理程序的各個步驟中做出更加合理的有效決策。評判性思維既可以是對一個特定的服務(wù)對象或臨床情境做出判斷，也可以是對選擇最好的干預(yù)措施做出決策。護(hù)理人員評判性思考臨床情境時，首先要明確思維的目的。確定思維的目的可以使護(hù)理人員的思考指向同一目標(biāo)。此外，要求護(hù)理人員除了學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)知識外，還必須學(xué)習(xí)生物科學(xué)、社會科學(xué)以及人文科學(xué)知識以構(gòu)建堅(jiān)實(shí)的護(hù)理知識和技能基礎(chǔ)。在護(hù)理實(shí)踐中，護(hù)理人員可以請教有經(jīng)驗(yàn)?zāi)氐耐?、護(hù)理教育者、護(hù)士長，參考專業(yè)文獻(xiàn)資料、求助于學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)或醫(yī)院的政策和程序規(guī)范以及服務(wù)對象權(quán)利法案。面對復(fù)雜的臨床情景，護(hù)理人員只有具備足夠的知識儲備，包括專業(yè)知識及相關(guān)領(lǐng)域的知識，才能評判性地理解各種資料的意義，進(jìn)而做出相應(yīng)的臨床決策。簡答】評判性思維在護(hù)理科研中的應(yīng)用：護(hù)理科研本身就是對護(hù)理現(xiàn)象探索和研究的過程，需要對各種觀點(diǎn)、方法、現(xiàn)象、常規(guī)等進(jìn)行思考和質(zhì)疑并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)查或?qū)嶒?yàn)，以新的、充分的證據(jù)得出新觀點(diǎn)、新方法、新模式。成功的護(hù)理科研要求科研者能夠有效運(yùn)用護(hù)理評判性思維，進(jìn)行質(zhì)疑、假設(shè)、推理、求證。名詞解釋】服務(wù)對象決策模式：是指由護(hù)理人員提供各種方案的優(yōu)點(diǎn)和風(fēng)險等相關(guān)信息，服務(wù)對象根據(jù)自身的經(jīng)驗(yàn)以及理解獨(dú)立做出選擇。簡答】循證護(hù)理的意義：1提高護(hù)理工作的效率。2促進(jìn)護(hù)理科研成果在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用。3促進(jìn)護(hù)理科研和論文水平的提高。4促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。簡答】循證護(hù)理證據(jù)分級：Ⅰ級：強(qiáng)有力的證據(jù)，來自于設(shè)計(jì)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)碾S機(jī)對照試驗(yàn)的（RCT)系統(tǒng)評價。Ⅱ級：強(qiáng)有力的證據(jù)，來自于適當(dāng)樣本量的合理設(shè)計(jì)的RCT。也可以高質(zhì)量非隨機(jī)分組觀察治療結(jié)果以及設(shè)計(jì)較好的隊(duì)列病例研究數(shù)據(jù)和病例對照研究。Ⅲ級：來源于一些設(shè)計(jì)良好但非隨機(jī)的研究，或某組前后對照試驗(yàn)。證據(jù)來自于非隨機(jī)但設(shè)計(jì)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)驗(yàn)。有缺點(diǎn)的臨床實(shí)驗(yàn)或分析性觀察性研究。Ⅳ級：證據(jù)來自于多中心或研究小組設(shè)計(jì)的非實(shí)驗(yàn)性研究。系列病例分析和質(zhì)量較差的病例對照研究。Ⅴ級：專家個人意見、個例報(bào)告。護(hù)理程序：是一種有計(jì)劃、系統(tǒng)而科學(xué)的護(hù)理工作方法，目的是確認(rèn)和解決服務(wù)對象現(xiàn)存或潛在健康問題的反應(yīng)。論述】護(hù)理程序的特征：1目標(biāo)性：運(yùn)用護(hù)理程序的目的是滿足服務(wù)對象生理、心理、社會等方面的整體需要，幫助服務(wù)對象減輕痛苦、提高生存質(zhì)量，達(dá)到最佳健康狀態(tài)。2個體性：護(hù)理人員運(yùn)用護(hù)理程序時，要根據(jù)服務(wù)對象的具體需求和個體特點(diǎn)設(shè)計(jì)護(hù)理活動。服務(wù)對象的健康問題不同，預(yù)期目標(biāo)也不同，護(hù)理活動也因人而異。3系統(tǒng)性：護(hù)理程序以系統(tǒng)淪為理論基礎(chǔ)，指導(dǎo)護(hù)理工作的各個步驟系統(tǒng)而有序地進(jìn)行，每一項(xiàng)護(hù)理活動都是系統(tǒng)中的一個環(huán)節(jié)，保證了護(hù)理活動的連續(xù)性。4科學(xué)性：護(hù)理程序不僅體現(xiàn)了現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的理論觀點(diǎn)，而且運(yùn)用了其他學(xué)科的相關(guān)理論，如控制論、需要論等學(xué)說。5動態(tài)性：運(yùn)用護(hù)理程序并不限于某一特定時間，而是隨著服務(wù)對象的變化隨時修改。當(dāng)服務(wù)對象情況變化時，護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃應(yīng)隨之改變。6互動性：在運(yùn)用護(hù)理程序過程中，需要護(hù)理人員與服務(wù)對象、同事、醫(yī)師及其他人員密切合作，以全面滿足服務(wù)對象的需要。7普遍性：護(hù)理程序適合在任何場所、為任何護(hù)理服務(wù)對象安排護(hù)理活動。無論護(hù)理服務(wù)對象是個人、家庭、還是社區(qū)，無論其工作場所是醫(yī)院、家庭病房、社區(qū)診所、還是保健康復(fù)機(jī)構(gòu)，護(hù)理人員都可用護(hù)理程序組織工作。簡答】護(hù)理程序的步驟：1）護(hù)理評估：是護(hù)理程序的第一步，指收集服務(wù)對象生理、心理、社會方面的健康資料并進(jìn)行整理，以發(fā)現(xiàn)和確認(rèn)服務(wù)對象的健康的問題。2）護(hù)理診斷：是在評估基礎(chǔ)上確定服務(wù)對象的護(hù)理問題，列出護(hù)理診斷，以描述服務(wù)對象的健康問題。3）護(hù)理計(jì)劃：是對如何解決護(hù)理診斷設(shè)計(jì)的健康問題做出決策，包括排列護(hù)理診斷順序、確定預(yù)期目標(biāo)、制定護(hù)理措施和書寫護(hù)理計(jì)劃。4）護(hù)理實(shí)施：是按照護(hù)理計(jì)劃執(zhí)行護(hù)理措施的過程，以達(dá)到護(hù)理的預(yù)期目標(biāo)。5）護(hù)理評估：是將服務(wù)對象對護(hù)理的反應(yīng)與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行比較，根據(jù)預(yù)期目標(biāo)達(dá)到與否，評定護(hù)理計(jì)劃實(shí)施后的效果。必要時，應(yīng)重新評估服務(wù)對象的健康狀況，引入護(hù)理程序的下一個循環(huán)。名詞解釋】護(hù)理評估：是指有組織地、系統(tǒng)地收集資料，并對資料進(jìn)行分析及判斷的過程。簡答】資料收集的途徑：1服務(wù)對象：服務(wù)對象是資料的主要來源。2服務(wù)對象的親屬及有關(guān)人員：服務(wù)對象的親屬及有關(guān)人員常能提供重要資料，可以證實(shí)和補(bǔ)充服務(wù)對象直接提供資料的不足。3其他醫(yī)務(wù)人員：包括服務(wù)對象的醫(yī)師、營養(yǎng)師、放射醫(yī)師、化驗(yàn)師、藥劑師以及其他護(hù)理人員等，都是提供重要資料4服務(wù)對象的病歷和記錄：病歷記有服務(wù)對象既往疾病史和現(xiàn)有疾病的情況，同時也有許多輔助檢查的客觀資料。記錄包括社區(qū)的衛(wèi)生記錄和兒童的預(yù)防接種記錄等。5醫(yī)療護(hù)理文獻(xiàn)：護(hù)理學(xué)及其他相關(guān)學(xué)科的文獻(xiàn)可為服務(wù)對象的病情判斷、治療和護(hù)理等提供理論依據(jù)。【名詞解釋】護(hù)理診斷：是關(guān)于個人、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存或潛在的健康問題及生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷，是護(hù)理人員為達(dá)到預(yù)期的結(jié)果選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ)，這些預(yù)期結(jié)果應(yīng)能通過護(hù)理職能達(dá)到。簡答】護(hù)理診斷的分類：護(hù)理診斷分為現(xiàn)存的、潛在的、健康的和綜合的4種類型：1現(xiàn)存的護(hù)理診斷：指服務(wù)對象評估時正感到的不適或存在的反應(yīng)2潛在的護(hù)理診斷：指服務(wù)對象目前尚未發(fā)生，但因?yàn)橛治ｋU因素存在，若不進(jìn)行預(yù)防處理就一定會發(fā)生的問題。3健康的護(hù)理診斷：健康的護(hù)理診斷描述的是個人、:指一組由某種特定的情境或事件所引起的現(xiàn)存的或潛在的護(hù)理診斷。名詞解釋】護(hù)理計(jì)劃:是護(hù)理程序的第三個步界，是護(hù)理人員在評話及診斷的基礎(chǔ)上，對服務(wù)對象的健康問題、護(hù)理目標(biāo)及護(hù)理人員所要采取的護(hù)理措施的一種書面說明，通過護(hù)理計(jì)劃，可以使護(hù)理活動有組織、有系統(tǒng)地滿足服務(wù)對象的具體需要。簡答】護(hù)理計(jì)劃的目的及憊義:指導(dǎo)護(hù)理活動、實(shí)現(xiàn)個體化護(hù)理、有利于護(hù)理人員之間的溝通、提供護(hù)理評價的標(biāo)準(zhǔn)、增進(jìn)護(hù)患關(guān)系、提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平和能力。簡答】護(hù)理計(jì)劃的種類:(1)人院護(hù)理計(jì)劃:指護(hù)理人員經(jīng)人院評估后制訂的綜合護(hù)理計(jì)劃。(2)住院護(hù)理計(jì)劃:護(hù)理人員根據(jù)獲取的腸評估資料和服務(wù)對象對護(hù)理的反應(yīng)，側(cè)訂較人院計(jì)劃更為個體化的住院護(hù)理計(jì)劃.(3)出院護(hù)理計(jì)劃:出院護(hù)理計(jì)劃是總體護(hù)理計(jì)劃的，要組成部分。簡答】制訂護(hù)理措施的注意事項(xiàng):(1)護(hù)理措旅必須兵有一定的理論依據(jù)。(2)護(hù)理措施應(yīng)有針對性。(3)護(hù)理措施切實(shí)可行、因人而異。(4)護(hù)理措施應(yīng)保證服務(wù)對象的女全。(5)護(hù)理措施要具體細(xì)致。(6)鼓勵服務(wù)對象今與制訂護(hù)理措施。簡答】實(shí)施護(hù)理計(jì)劃的常用方法:(1)操作:即護(hù)理人員運(yùn)用各種相應(yīng)的護(hù)理技巧來執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃.(2)管理:將護(hù)理計(jì)劃的先后次序進(jìn)行安排、排序，并委托其他護(hù)理人員及相關(guān)人員執(zhí)行護(hù)理措施，使護(hù)理活動能夠最大限度地發(fā)揮護(hù)理人員的作用，使服務(wù)對象最大限度的受益。(3)咨詢:由護(hù)理人員本人或其他醫(yī)務(wù)人員回答服務(wù)對象及其家屬關(guān)于疾病和康復(fù)的問題。(4)教育:對服務(wù)對象及其家屬進(jìn)行疾病的預(yù)防、治療、護(hù)理等方面的知識教育.(5)指導(dǎo):指導(dǎo)服務(wù)對象進(jìn)行自我護(hù)理或家屬、輔助護(hù)理人員對服務(wù)對象的護(hù)理。(6)溝通:運(yùn)用溝通技巧，評估服務(wù)對象的情況，并及時反映護(hù)理措施的執(zhí)行情況(7)記錄:詳細(xì)記錄護(hù)理計(jì)劃的執(zhí)行情況(8)報(bào)告:及時向醫(yī)師報(bào)告服務(wù)對象出現(xiàn)的身心反應(yīng)、病情的進(jìn)展情況。名詞解釋】護(hù)理理念:是引導(dǎo)護(hù)理人員認(rèn)識及判斷護(hù)理及其他相關(guān)方面的價值觀及信念。多選、填空】護(hù)理理念將護(hù)理學(xué)的四個基本概念:人、健康、環(huán)境及護(hù)理作為一個專業(yè)理念體系進(jìn)行研究。名詞解釋】概念:是人們對周圍環(huán)境中的某種物體所形成的印象，是人們對客觀事物屬性及本質(zhì)的理性認(rèn)識，是理論的直接組成部分，概念為人類認(rèn)識事物及相互交流提供了途徑。護(hù)理理論:是對護(hù)理現(xiàn)象及本質(zhì)的規(guī)律性認(rèn)識【論述】護(hù)理理論在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用:護(hù)理理論及模式的重要意義是為護(hù)理實(shí)踐、科研、管理及教學(xué)等方面提供科學(xué)依據(jù)。護(hù)理理論與護(hù)理科研:任何理論都需要以科研作為基礎(chǔ)來發(fā)展其理論荃礎(chǔ)，針對某一理論的研究進(jìn)行得越多，其對實(shí)踐的指導(dǎo)憊義越大，應(yīng)用價值也越高。護(hù)理理論的發(fā)展也遵循此規(guī)律，越來越多的護(hù)理學(xué)家應(yīng)用科研的方法闡述并檢驗(yàn)護(hù)理理論中的各種概念及其相互關(guān)系，使理論對護(hù)理現(xiàn)象及本質(zhì)的預(yù)測與控制作用更強(qiáng)。同時，護(hù)理理論可以作為科研的理論框架以指導(dǎo)科研。以理論為基礎(chǔ)的研究對豐富及發(fā)展護(hù)理知識體系具有熏要的促進(jìn)作用。(2)護(hù)理理論與護(hù)理實(shí)踐:。護(hù)理理論可以指導(dǎo)護(hù)理人員對服務(wù)對象進(jìn)行評估、計(jì)劃及實(shí)施護(hù)理，以達(dá)到全面滿足服務(wù)對象身心需要的目的，使護(hù)理工作更具有科學(xué)性、獨(dú)立性及自主性(3)護(hù)理理論與護(hù)理管理:護(hù)理理論可以為護(hù)理管理提供有利的藍(lán)圖，使護(hù)理管理者明確護(hù)理工作的目標(biāo)及工作重點(diǎn)，促進(jìn)護(hù)理管理進(jìn)一步向?qū)I(yè)化、科學(xué)化的方向發(fā)展，從而保證及提高了護(hù)理質(zhì)量。(4)護(hù)理理論與護(hù)理教育:護(hù)理理論及模式為護(hù)理教育提供了指導(dǎo)思想及理論依據(jù)。在護(hù)理教育中，不同的學(xué)?？梢赃x擇不同的護(hù)理理論或模式來指導(dǎo)其辦學(xué)思想及課程設(shè)置，指導(dǎo)教師選擇不同的教學(xué)方法以滿足學(xué)生學(xué)習(xí)的需要及社會對護(hù)理人才的需要，使護(hù)理教育更加有序、有計(jì)劃性及目的性。論述】羅伊適應(yīng)理論認(rèn)為護(hù)理程序包括的步驟:(1)一級評估:是對服務(wù)對象的行為進(jìn)行評估，通過觀察、交談、檢查等方法收集服務(wù)對象有關(guān)四個方面的行為資料，然后判斷其行為是適應(yīng)性反應(yīng)還是無效反應(yīng)。(2)二級評估:是對引起反應(yīng)的刺激進(jìn)行評估.(3)護(hù)理診斷:護(hù)理人員通過二級和二級評估，可明確服務(wù)對象的無效反應(yīng)及其原因，針對四個方面的反應(yīng)方式提出護(hù)理診斷。4)計(jì)劃:在計(jì)劃階段應(yīng)注愈目標(biāo)的制訂一定要以服務(wù)對象的行為反應(yīng)為中心，護(hù)理目標(biāo)是提高護(hù)理對象的適應(yīng)水平，促進(jìn)護(hù)理對象的生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴的適應(yīng)性反應(yīng)，改變或避免無效反應(yīng)，)實(shí)施護(hù)理措施:護(hù)理措施的選擇和實(shí)施應(yīng)遵循適應(yīng)理論的基本觀點(diǎn)，主要通過控制各種刺激和擴(kuò)大護(hù)理對象的適應(yīng)區(qū)域來達(dá)到護(hù)理目標(biāo)，即增加、減少、保持或消除刺激，使刺激作用于人的適應(yīng)范圍內(nèi)，以促進(jìn)人的適應(yīng)反應(yīng)。6)評價:評價的目的是檢驗(yàn)護(hù)理措施的有效性。多選、填空】奧瑞姆自理理論認(rèn)為護(hù)理系統(tǒng)分為全補(bǔ)償系統(tǒng)、部分補(bǔ)償系統(tǒng)和支持教育系統(tǒng)3類.多選、填空】紐曼認(rèn)為護(hù)理人員可以應(yīng)用三個階段的護(hù)理程序來達(dá)到控制壓力源或增強(qiáng)人體各種防衛(wèi)系統(tǒng)功能的目的。這三個階段分別為:護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)及護(hù)理結(jié)果。簡答】三級預(yù)防保健護(hù)理的適用范圍:(1)一級預(yù)防保健護(hù)理:適用于服務(wù)對象的系統(tǒng)對壓力源沒有發(fā)生反應(yīng)時.(2)二級預(yù)防保健護(hù)理:適用于壓力源已經(jīng)穿過正常防御線，人的動態(tài)平衡被破壞，并出現(xiàn)癥狀或體征時.(3)三級預(yù)防保健護(hù)理:適用于人體的基本結(jié)構(gòu)及能量源遭到破壞后。名詞解釋】健康教育:是研究傳播保健知識和技能，影響個體和群體行為，預(yù)防疾病，消除危險因素，促進(jìn)健康的一門學(xué)科。簡答】健康教育的研究領(lǐng)域:健康教育的研究領(lǐng)域因不同的分類標(biāo)準(zhǔn)而不同:(1)按場所或目標(biāo)人群:按照場所可分為城市社區(qū)健康教育、農(nóng)村社區(qū)健康教育和學(xué)校健康教育。按照目標(biāo)人群可分為學(xué)生健康教育、職業(yè)人群健康教育、消費(fèi)者健康教育、與衛(wèi)生有關(guān)人群(如從事飲食服務(wù)、食品衛(wèi)生等))按教育目的或內(nèi)容:可分為疾病防治的健康教育、人生三階段(生命準(zhǔn)備階段、生命保護(hù)階段和晚年階段)的健康教育、營養(yǎng)的健康教育、環(huán)境保護(hù)的健康教育、心理衛(wèi)生的教育、生殖健康的教育、安全的教育、控制吸煙酗酒和濫用藥物的教育、死亡教育。3)按業(yè)務(wù)技術(shù)或責(zé)任:可分為健康教育的行政管理、計(jì)劃設(shè)計(jì)、人才培訓(xùn)，組織實(shí)施、評價，健康教育材料的制作和媒介開