淺析躁狂癥的臨床診斷(編輯修改稿)
2025-07-20 21:58 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 濟(jì)破產(chǎn)、法律糾紛等，但只能看作誘發(fā)因素。 雖有異常發(fā)現(xiàn)，如抑郁癥睡眠腦電圖可有總睡眠減少、覺醒次數(shù)多、眼陜動睡眠（REM）潛伏期縮短、非REM睡眠第一期增加及三、四期減少等等，但尚不能作為病因?qū)W說。 如抑郁癥、躁狂癥，睡眠腦電圖可能減少總睡眠，喚醒更多的時候，陜西眼動睡眠(REM)的潛伏期縮短，非REM睡眠，增加了第一階段的三四，以期減少等，但仍不能作為原因的理論。 關(guān)于其他軀體疾病，也只能作為本癥發(fā)生的誘因或者促因。 躁狂癥的主要臨床癥狀是心境高漲，思維奔逸和精神運動性興奮。 情緒極不穩(wěn)定意見多，要求多，愛指責(zé)他人，常對其他人要求苛刻，可因細(xì)小的事情而糾纏不休、不依不饒，或火冒三丈、怒不可遏，甚至可出現(xiàn)破壞及攻擊行為。有些病人頻繁購物，甚至揮霍錢財買一些華貴而非必需的物品作為一些擺飾或隨意送人。嚴(yán)重的病人可以終日歌聲不斷、又唱又跳，好接觸異性，舉止過于輕浮。有些病人躁狂期也會表現(xiàn)輕松、愉快、喜形于色的神態(tài)，自稱是“樂天派”。 病人的思維聯(lián)想非常迅速，概念接踵而至移植說話聲醫(yī)生大量多滔滔不絕因注意力分散話題常隨境二年轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)意念飄忽音連意聯(lián)現(xiàn)象結(jié)合病人后來常有“腦子開了竅”“變聰明了”“舌頭跟思想賽跑”的體驗。表現(xiàn)精力旺盛，活動明顯增多且忍耐不住。喜歡熱鬧、人多的場合，并且愛管閑事，打抱不平。平時睡眠減少，但仍顯得精力旺盛。病情嚴(yán)重時自我控制能力下降，常常因為一點小事而大發(fā)雷霆，甚至出現(xiàn)沖動、傷人、毀物等粗暴性行為。在軀體表現(xiàn)方面，由于患者自我感覺良好，精力充沛，故很少有軀體不適體訴，常表現(xiàn)為面色紅潤，兩眼有神，體格檢查可發(fā)現(xiàn)瞳孔輕度擴(kuò)大，心率加快，且有交感神經(jīng)亢進(jìn)的癥狀，如便秘。因患者極度興奮，體力過度消耗，容易引起失水、體重減輕等。患者食欲增加，性欲亢進(jìn)，追逐異形。睡眠障礙多見，多為入睡困難或早醒。女病人還可出現(xiàn)月經(jīng)或閉經(jīng)。[2]躁狂發(fā)作臨床表現(xiàn)較輕者稱為輕躁狂?；颊呖纱嬖诔掷m(xù)至少數(shù)天的情感高漲、自覺聰明、記憶力強(qiáng)、反應(yīng)敏捷、精力充沛、活動增多，有顯著的自我感覺良好，常稱生活十分美好，時見歡歌笑語，患者言語增多，表達(dá)能力良好，并不顯得零亂，言語內(nèi)容幽默、詼諧，常有較明顯的感染力。注意力難以持久集中，消費沒有計劃、也缺乏節(jié)制，社交活動增多，性
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