【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 困難的同時(shí)，病畜伴有明顯的心血觀系統(tǒng)癥狀，運(yùn)動(dòng)后心跳、氣喘更為嚴(yán)重，肺部可聽到濕羅音。主要見于心內(nèi)膜炎、心肌炎、創(chuàng)傷性心包炎和心力衰竭等。：嚴(yán)重貧血時(shí)，因紅細(xì)胞和血紅蛋白減少，血氧供應(yīng)不足，導(dǎo)致呼吸困難，尤其是運(yùn)動(dòng)后更為顯著?？梢娪诟鞣N類型的貧血，如馬的傳染性貧血、梨形蟲病、仔豬缺鐵性貧血等。：因毒物來源不同，又可分為兩種。內(nèi)源性中毒：各種原因引起的內(nèi)中毒，如代謝性酸中毒、尿毒癥、酮血癥、嚴(yán)重的胃腸炎和高熱性疾病等。代謝性酸中毒表現(xiàn)為深而大的呼吸，但無心、肺疾患。外源性中毒：某些化學(xué)物質(zhì)能夠影響血紅蛋白，使之失去攜氧能力，或抑制細(xì)胞內(nèi)酶的活性，破壞組織內(nèi)氧化過程，從而造成組織內(nèi)缺氧，出現(xiàn)呼吸困難。主要鑒于亞硝酸鹽中毒、氫氰酸中毒、有機(jī)磷中毒。另外，也見于某些藥物中毒，如水合氯醛、巴比妥、嗎啡等中毒，抑制呼吸中樞，使呼吸變慢。：重癥的腦部疾患，由于顱內(nèi)壓增高和炎癥產(chǎn)物刺激呼吸中樞，可引起呼吸困難，見于腦膜炎、腦腫瘤等。某些疼痛性疾病可反射引起呼吸運(yùn)動(dòng)加深，重者也可引起呼吸困難。在破傷風(fēng)時(shí)，由于毒素直接刺激神經(jīng)系統(tǒng)，使中樞的興奮性增高，并使呼吸肌發(fā)生強(qiáng)直性痙攣，導(dǎo)致呼吸困難。：由于腹腔的壓力升高，壓迫膈肌，使其運(yùn)動(dòng)受到限制，并影響腹壁的收縮，從而導(dǎo)致呼吸困難。主要見于胃擴(kuò)張、瘤胃臌氣、腸臌氣、腸變位和腹腔積液等。嚴(yán)重時(shí)，病畜出現(xiàn)窒息現(xiàn)象。作業(yè)題（三）（第五——七章）一、名詞解釋 異嗜：是食欲紊亂的另一種表現(xiàn)，特征是病畜喜食正常飼料以外的物質(zhì)，如灰渣，泥土，糞水，被毛及污物等。主要見于幼畜，提示的疾病有營(yíng)養(yǎng)代謝病，胃腸機(jī)能紊亂和寄生蟲病等。吞咽困難：主要表現(xiàn)為動(dòng)物搖頭、伸頸、屢次企圖吞咽，但半途而廢或伴有咳嗽及大量流涎。提示的疾病主要有咽喉炎、食道阻塞、食管痙攣、食道狹窄、食道憩室、咽喉或食管麻痹、賁門痙攣等。反芻：是反芻動(dòng)物特有的生理功能。是指反芻獸采食后周期性地將瘤胃內(nèi)的食物返回口腔，重新細(xì)致地咀嚼再咽下地復(fù)雜過程。嘔吐：是指胃內(nèi)容物不自主的經(jīng)口或鼻反排出來。嘔吐是一種重要的病理現(xiàn)象。里急后重：指患畜不停做排便姿勢(shì)，但僅有少量糞便排出或無糞便排出，主要見于直腸炎。頻尿：頻尿是指排尿次數(shù)增多，而一次尿量不多，反而減少，呈滴狀排除，一天的總尿量不多，見于膀胱炎、膀胱結(jié)石，尿道炎及家畜的發(fā)情期。尿閉：腎的泌尿機(jī)能正常，但尿液滯留在膀胱內(nèi)不能排出者，稱為尿閉，也稱尿潴留。全身癥狀：一般是指機(jī)體對(duì)病原的刺激所表現(xiàn)的全身性反應(yīng)，如多種發(fā)熱性疾病經(jīng)常呈現(xiàn)的體溫升高，脈搏、呼吸增數(shù)，食欲減退和精神沉郁等。特有癥狀：是指只有在某種疾病時(shí)才出現(xiàn)的癥狀，即是該病所表現(xiàn)其特有的而其它疾病所不能出現(xiàn)的癥狀，見到這種癥狀，一般即可聯(lián)想到這種疾病，而直接提示某種疾病的診斷。如破傷風(fēng)的木馬樣姿勢(shì)預(yù)后：預(yù)后，是對(duì)病畜所患疾病的發(fā)展前途的可能性結(jié)局的推斷與估計(jì)。二、填空題 長(zhǎng)期食欲亢進(jìn)，主要見于（寄生蟲?。?，（慢性消耗性疾?。?，（某些營(yíng)養(yǎng)代謝病），（疾病的恢復(fù)期）及（長(zhǎng)期饑餓）。飲欲增強(qiáng)，除環(huán)境和飼料因素等引起的外，主要見于（發(fā)熱性疾病），（腹瀉），（大量出汗），（滲出性病理過程）及（食鹽中毒）等。在進(jìn)行腹部的觸診時(shí)，當(dāng)（腹腔積液）時(shí)有波動(dòng)感，（腹膜炎）時(shí)觸診敏感。叩診腹部時(shí)濁音的上界呈水平線，且濁音區(qū)可由體位的改變而發(fā)生變動(dòng)，稱為（水平濁音），主要是由于腹腔（液體）達(dá)到一定量時(shí)形成的，提示的疾病可能是（腹腔積水）或（腹膜炎）。排尿障礙表現(xiàn)為（頻尿和多尿）、（少尿和無尿）、（尿閉）、（排尿困難和疼痛）、尿失禁。臨床上的紅尿主要包括（紅尿）、（血紅蛋白尿）、（肌紅蛋白尿）、（卟啉尿）、和紅色藥尿。少尿或無尿在臨床上根據(jù)病因和發(fā)病機(jī)理可分為（腎前性少尿）、（腎性少尿或無尿）、（腎后性少尿或無尿）和（神經(jīng)性少尿或無尿）。臨床上依診斷的內(nèi)容和性質(zhì)可分為（癥狀診斷）、（病理解剖學(xué)診斷）、（病理生理學(xué)診斷）、（病原學(xué)診斷）、（發(fā)病原理的診斷）。臨床上一般將預(yù)后分為（預(yù)后良好）、（預(yù)后謹(jǐn)慎）、（預(yù)后可疑）、（預(yù)后不良）四種。三、簡(jiǎn)答題 排糞動(dòng)作異常的臨床表現(xiàn)和可能的病因（10分）答：便秘 糞便干硬，排糞遲滯，熱性病，慢性胃腸卡他及胃腸遲緩。腹瀉或下痢 排便次數(shù)增多，糞便稀軟，或呈水樣，是腸炎的特征，見于各種腸炎。失禁自痢 指不見排便動(dòng)作，糞便自行流出，見于引起頑固性腹瀉的各種疾病，脊髓損傷及腦病。排糞帶痛 排糞時(shí)患畜表情痛苦，呻吟，或欲便不能，常提示腹膜炎，創(chuàng)傷性網(wǎng)胃心包炎或胃腸炎等。里急后重 指患畜不停做排便姿勢(shì)，但僅有少量糞便排出或無糞便排出，主要見于直腸炎。嘔吐的分類及可能提示的疾?。?分）答：嘔吐是指胃內(nèi)容物不自主的經(jīng)口或鼻反排出來。嘔吐是一種重要的病理現(xiàn)象。 引起嘔吐的病因一般有兩種，即中樞性嘔吐和末梢性嘔吐（又稱反射性嘔吐）。 中樞性嘔吐是由于毒素或毒物直接刺激嘔吐中樞引起，提示的疾病主要有腦?。X膜炎、腦腫瘤、腦震蕩等）、中毒（內(nèi)中毒和藥物中毒等）、某些傳染病（豬瘟、犬瘟熱、貓瘟熱、細(xì)小病毒病、傳染性胃腸炎及豬丹毒等）。 反射性嘔吐，是由于嘔吐中樞以外的組織器官受刺激反射引起中樞興奮而發(fā)生的。提示的疾病主要有消化道疾?。ㄑ屎懋愇?、食道疾病、過食、腸管疾病）和腹膜疾?。ǜ鼓ぱ祝┘捌渌鞴偌膊。缛淖訉m炎等。鑒別診斷法的步驟（8分）答：①、明確主要癥狀，或以主要癥狀為基礎(chǔ)結(jié)合有關(guān)癥狀，組成綜合癥或征候群。 ②、以主要癥狀或綜合癥為出發(fā)點(diǎn)，根據(jù)可引起該癥狀的病理過程和原因病，列舉所有的可能性疾病。 ③、根據(jù)每個(gè)可能性疾病的特征，結(jié)合病畜的具體特點(diǎn)，進(jìn)行比較分析、逐個(gè)對(duì)照，一一排除可能性較小的疾病，最后留下可能性較大的疾病。 ④、對(duì)村留的可能性較大的疾病，再進(jìn)行深入的論證，并形成初步的臨床診斷。簡(jiǎn)述臨床上常見腎性血尿，膀胱血尿和尿道血尿的鑒別診斷。（10分）答：尿流觀察三杯試驗(yàn)膀胱沖洗尿渣檢查泌尿系癥狀提示部位全程血尿三杯均紅紅—淡—紅腎上皮細(xì)胞各種管型腎軀觸痛少尿腎性血尿終末血尿末杯深紅紅—紅—紅膀胱上皮細(xì)胞磷酸胺鎂結(jié)晶膀胱觸痛排尿異常膀胱血尿初始血尿首杯深紅不紅膿細(xì)胞尿頻尿痛刺激癥狀尿道血尿簡(jiǎn)述判斷預(yù)后的依據(jù)（5分）答：①、疾病的性質(zhì)、時(shí)期、程度及其復(fù)雜性 ②、病畜的個(gè)體條件 ③、實(shí)際可能治療條件四、論述題 論述建立診斷的步驟答：建立診斷，通常按以下三個(gè)步驟進(jìn)行。一、調(diào)查病史、檢查病畜和收集癥狀資料問診和流行病學(xué)調(diào)查客觀的臨床檢查進(jìn)行必要的特殊或輔助檢查、檢驗(yàn)二、分析、綜合癥狀、資料，作出初步診斷（一）、確定主要癥狀并組成基本征候群（二）提出可能性診斷提出可能性診斷的基本途徑提出可能性診斷的基本原則（三）對(duì)可能性診斷進(jìn)行論證和鑒別三、通過防治實(shí)踐，驗(yàn)證及補(bǔ)充診斷對(duì)病畜做出的初步診斷是否正確，必須經(jīng)過防治實(shí)踐的檢驗(yàn)。作業(yè)題（四）綜合練習(xí)題一、名詞解釋 1. 惡病質(zhì)：高度的營(yíng)養(yǎng)不良稱為惡病質(zhì)，是判斷預(yù)后不良的一個(gè)重要指征。2. 雙相熱：體溫升高后持續(xù)幾天，然后又恢復(fù)到正常水平，間隔3～7天，體溫又升高，見于犬瘟熱等。3. 啰音：?jiǎn)羰窃跉夤芑蛑夤軆?nèi)存在滲出物、分泌物血液等液體，當(dāng)呼吸時(shí)液體受氣體的振動(dòng)，產(chǎn)生的一種附加音，臨床上稱為啰音。4. 庫(kù)斯茂爾式呼吸：特征為呼吸不中斷發(fā)生深而慢的大呼吸，呼吸次數(shù)減少，并帶有明顯的呼吸雜音，如羅音和鼾聲，故又稱深大呼吸。見于酸中毒、尿毒癥、瀕死期。偶見于大失血、腦脊髓炎和腦積水等。