原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷思路doc(編輯修改稿)
2025-08-14 00:10 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 分泌協(xié)會(huì)指南推薦臨床醫(yī)師結(jié)合患者臨床背景評(píng)估這些檢查數(shù)據(jù)，同時(shí)，他們也認(rèn)識(shí)到低腎素水平會(huì)增加PAC/PRA比值假陽(yáng)性升高的可能性。表2 可能會(huì)影響PAC/PRA比值的臨床條件臨床條件對(duì)PAC影響對(duì)PRA影響對(duì)PAC/PRA比值影響低鉀血癥降低可能升高降低鉀負(fù)荷增加可能降低增加限鈉增加增加增加鈉負(fù)荷降低降低降低高齡降低降低降低腎功能不全不變降低增加妊娠增加增加降低月經(jīng)周期的黃體期增加不變?cè)黾油瑫r(shí)，美國(guó)內(nèi)分泌協(xié)會(huì)指南強(qiáng)調(diào)，如果需要，患者應(yīng)補(bǔ)鉀，而且，根據(jù)專(zhuān)家意見(jiàn)共識(shí)，停用可影響腎素–血管緊張素–醛固酮系統(tǒng)的藥物至少2周。患者應(yīng)增加鈉攝入，避免食用甘草制品。此外，檢測(cè)腎素和醛固酮的血標(biāo)本應(yīng)在上午患者醒來(lái)2小時(shí)以上，而且至少坐立15分鐘后采取。常用可對(duì)PAC/PRA比值產(chǎn)生影響的藥物：可升
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