登革熱臨床診斷(編輯修改稿)
2025-02-02 23:57 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 1/32為陽性 。 ? 紅細(xì)胞凝集抑制試驗(yàn) 1/1280者有診斷意義 。 ? 雙份血清抗體滴度有 4倍以上升高者可明確診斷 。 診斷要點(diǎn) ? 流行病學(xué)資料 ? 臨床特征 ? 實(shí)驗(yàn)室檢查 診斷 ? ELISA法檢測特異性 IgM抗體陽性 。 ? RTPCR檢測登革病毒 RNA， 其敏感性高于病毒分離 ， 可用于早期快速診斷及用血清型鑒別 。 診斷類型 ? 疑似病例 ? 臨床病例 ? 確定病例 鑒別診斷 ? 與流感、麻疹、猩紅熱、 ? 恙蟲病、鉤體病、傷寒、 ? 流行性出血熱及敗血癥等相鑒別。 并發(fā)癥 ? 最常見的急性血管內(nèi)溶血 (合并 G6PD缺乏癥 )。 ? 精神異常 ? 心肌炎 ? 肝腎綜合征 ? 中毒性肝炎 治療要點(diǎn) ? 一般治療 ? 抗病毒治療 ? 對癥治療 物理降溫，慎用解熱鎮(zhèn)痛藥。 止血、升白細(xì)胞藥物、輸入血小板， 及時糾正休克。 隔離期 ? 從發(fā)病日起 5~7天 。 ? 熱退后 3天 。 2023年至今我院登革熱收治情況 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 合計 2023 1 8 60 166 497 207 35 4 978 2023 1 0 22 12 9 8 2 54 2023 1 1 2 2023 2 2 4 2023 1 0 0 1 0 119 232 59 76 488 2023年 DF 年齡性別分布 ? 性別 : 男 266例 (%) ? 女 222例 (%) ? 年齡 : 平均 ? 484例登革熱臨床特點(diǎn) (2023) 病例數(shù) ％ 病例數(shù) ％ 發(fā)熱 484 腹瀉 53 11 皮疹 370 咳嗽 47 頭痛 368 相對緩脈 12 肌痛 178
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