【文章內(nèi)容簡介】 . 濃鹽酸B. 甲苯C. 甲醛D. 草酸E. 乙醇，女性，28歲。近日晨起嘔吐，月經(jīng)停止，疑為妊娠前期，為確診需采集尿標本，留取標本時間宜為A. 飯前B. 飯后C. 即刻D. 睡前E. 晨起，女性，28歲。1周來晨起眼瞼水腫，排尿不適，尿色發(fā)紅，疑急性腎小球腎炎，需留12小時尿作艾迪計數(shù)。為防止尿液久放變質(zhì)，應(yīng)在尿液中加入 ，男性，30歲。為協(xié)助確診腎小球腎炎，留12小時尿做艾迪計數(shù)，留取尿液的正確方法是A. 晨7時開始留尿，至晚7時棄去最后一次尿B. 晨7時排空膀胱后開始留尿，至晚7時最后一次尿C. 晚7時開始留尿，至次晨7時棄去最后一次尿D. 晚7時排空膀胱后開始留尿，至次晨7時留取最后一次尿E. 任意取連續(xù)12小時尿液，男性?；紒喖毙约毦孕膬?nèi)膜炎，需抽血做血培養(yǎng)，護士取血量為A. 2mlB. 4mlC. 5mlD. 8mlE. 10ml，女性，29歲。白血病，化療過程中因口腔潰爛需做咽拭子培養(yǎng)，采集標本部位應(yīng)選A. 口腔潰瘍面B. 兩側(cè)腭弓C. 舌根部 D. 扁桃體E. 咽部，為改善患者呼吸功能，應(yīng)給予患者A. 低流量、低濃度吸氧B. 高流量、高濃度吸氧C. 吸氧但濃度小于25%D. 有創(chuàng)呼吸機輔助呼吸E. 無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸，男性。自行咳痰困難，使用吸引器為患者進行吸痰時，正確的做法是A. 操作者站在患者頭側(cè)，協(xié)助患者抬頸，使頭后仰B. —手捏導(dǎo)管末端，一手持吸痰導(dǎo)管頭端插人患者口腔C. 盡早為昏迷患者行氣管切開，方便呼吸道管理D. 氣管切開者應(yīng)先吸口、鼻腔，再吸氣管套管處分泌物E. 吸痰過程中隨時觀察呼吸改變，男性。因敵百蟲中毒急送醫(yī)院，護士為其洗胃。禁用的洗胃溶液是A. 高錳酸鉀 . 碳酸氫鈉 . 牛奶，首先應(yīng)采用的排出毒物的方法是A. 催吐B. 漏斗洗胃C. 電動洗胃機洗胃D. 硫酸鎂導(dǎo)瀉E. 造瘺口洗胃，27歲。因交友情感受挫，自服農(nóng)藥，被同伴急送醫(yī)院，護士為中毒者洗胃前先抽取胃內(nèi)容物再行灌洗的主要目的是. 防止灌入氣管A. 用力拍打患者，觸摸橈動脈B. 用力拍打患者，觸摸面動脈C. 輕拍并呼喊患者，觸摸橈動脈D. 輕拍并呼喊患者，觸摸面動脈E. 輕拍并呼喊患者，觸摸頸動脈。通氣量合適時患者表現(xiàn)為A. 胸部起伏，皮膚潮紅B. 血壓升高，脈搏加快C. 多汗，淺表靜脈充盈消失D. 煩躁，生命體征平穩(wěn)E. 胸廓起伏規(guī)律，肺部呼吸音清晰，女性，25歲。夜間急診入院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼扇動，口唇有皰疹，面色潮紅，測體溫39℃，該患者屬于A. 急性病容 . 病危病容 . 惡性病容，男性，40歲，意識清楚，面色蒼白，表情淡漠，目光無神，主訴腹痛，該患者應(yīng)考慮A. 急性腹膜炎 . 大葉性肺炎 . 脫水，女性，45歲。頭須CT示腦出血，呼之不應(yīng)，心跳70次/分，無自主運動，對聲、光刺激無反應(yīng)，該患者的意識為A. 嗜睡B 昏睡C. 淺昏迷D. 深昏迷E. 意識模糊，為使患者保持呼吸道通暢，應(yīng)采取的體位是A. 側(cè)臥位B. 俯臥位C. 頭低足高位D. 仰臥位，頭偏向一側(cè)E. 半坐臥位，女性，74歲。使用呼吸機以增加機體通氣量。對患者進行病情監(jiān)測的內(nèi)容不包括A. 兩側(cè)胸廓運動對稱情況B. 血氣分析結(jié)果C. 缺氧癥狀有無改善D. 呼吸機管路連接有無漏氣E. 患者生命體征平穩(wěn)與否，女性，54歲。近幾日持續(xù)出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛，就診過程中患者突然發(fā)生意識模糊，面色蒼白，血壓測不出。醫(yī)護人員立即為其進行CPR。護士評估患者的重點內(nèi)容是A. 表情 . 肌張力 . 中心靜脈壓，若患者通氣過度，通常表現(xiàn)為A. 皮膚潮紅，多汗B. 抽搐，昏迷C. 煩躁，脈率快D. 血壓升高E. 胸部起伏規(guī)律，男性，60歲。慢性支氣管炎，鼻導(dǎo)管吸氧后病情好轉(zhuǎn)，停用氧時首先應(yīng)A. 關(guān)閉氧氣筒總開關(guān)B. 關(guān)閉氧氣流量表C. 記錄停氧時間D. 拔出鼻導(dǎo)管E. 取下濕化瓶，男性，68歲。呼吸突然停止，應(yīng)用呼吸機輔助呼吸，呼吸頻率和每分通氣量設(shè)為A. 12?16 次/分，10?15LB. 10?16次/分，8?10LC. 10?16次/分，6?8LD. 8?12次/分，6?8LE. 8?12次/分，4?6L，男性，56歲。3年前診斷為 COPD，現(xiàn)病情加重，入院治療。，，呻吟不止，血壓下降，女性，67歲?；挤涡牟?年，現(xiàn)患者呼吸困難、呼吸衰竭，出現(xiàn)精神癥狀，給氧方法是、低濃度持續(xù)給氧B. 高流量、男性，78歲。蛛網(wǎng)膜下腔出血3 天，現(xiàn)患者對強烈痛刺激有反應(yīng)，基本生理反應(yīng)存在，生命體征正常。此時患者處于A. 嗜睡 . 淺昏迷 . 意識模糊，女性，68歲。腦出血并發(fā)腦疝，此時患者雙側(cè)瞳孔的變化是A. 散大固定B. 不等大C. 無變化D. 變大E. 變小，女性，73歲。腦出血昏迷1周，護士護理患者時，正確的措施是A. 用約束帶保護，防止墜床B. 保持病室安靜，光線宜暗C. 測口溫時護士扶托體溫計D. 用干紗布蓋眼防止發(fā)生角膜炎E. 每隔3小時給患者鼻伺流質(zhì)飲食，女性，68歲。處于昏迷狀態(tài)，觀察患者昏迷深淺度最可靠的指標是A. 肌張力B. 皮膚顏色C. 皮膚溫度D. 咳嗽反射E. 對疼痛刺激的反應(yīng)，男性，36歲。跑步訓練課上突然暈厥，意識喪失，呼吸心跳停止。為其做胸外心臟按壓時，按壓部位及搶救者雙手的擺放要求是A. 心前區(qū)，雙手垂直疊放B. 胸骨左緣兩橫指，雙手平行疊放C. 胸骨左緣兩橫指，雙手垂直疊放D. 兩肋弓交點上兩橫指，雙手平行疊放E. 兩肋弓交點上兩橫指，雙手垂直疊放，已意識模糊，陪同患者就醫(yī)者不知患者服用何種物質(zhì)而致中毒，護士應(yīng)選擇的洗胃液是A. 牛奶B. 3 %過氧化氫C. 2 %?4 %碳酸氫鈉D. 1：15000高錳酸鉀E. 溫開水或生理鹽水，女性，77歲。昏迷4天，眼瞼不能閉合，護理眼部首選的措施是A. 滴眼藥水B. 熱敷眼部C. 干紗布遮蓋D. 按摩雙眼瞼E. 生理鹽水紗布遮蓋，女性，35歲。誤食滅鼠藥中毒，被送入急診室，為患者洗胃首選A. 溫開水B. 生理鹽水C. 2 %碳酸氫鈉D. 4 %碳酸氫鈉E. 1：15000高錳酸鉀溶液，男性，21歲。5分鐘前誤服硫酸，目前患者神志清楚，應(yīng)立即給患者 %：15000高錳酸鉀洗胃193. 患兒，女，2歲。呼吸困難，給予氧療，合適的方法是A. %：15000高錳酸鉀洗胃，男性，64歲。診斷為“肺氣腫”，吸入氧濃度為33%，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為A. 1L/minB. 2L/minC. 3L/minD. 4L/minE. 5L/min，女性，76歲。高濃度吸氧2天，提示患者可能出現(xiàn)氧中毒的表現(xiàn)是A. 輕度發(fā)紺B. 顯著發(fā)紺C. 三凹征明顯D. 干咳、胸痛E. 動脈血PaCO2＞，女性，52歲。與家人爭吵后服下半瓶敵敵畏，洗胃時每次灌人的溶液量應(yīng)為A. 100?200ml B. 200?300mlC. 300?500ml D. 400?600mlE. 500?700ml，女性，50歲。呼吸衰竭入院，現(xiàn)患者無自主呼吸，應(yīng)用簡易呼吸器搶救。正確的做法是A. 協(xié)助患者去枕仰臥，固定活動義齒B. 護士站在患者頭側(cè)，使患者盡量前傾，開放氣道C. 有規(guī)律地擠壓、放松呼吸氣囊，8?12次/分D. 每次擠壓400ml氣體E. 有自主呼吸，應(yīng)在吸氣時擠壓氣囊，男性，75歲。因腦血管意外左側(cè)偏癱，其配偶詢問患者痊愈情況時，護士恰當?shù)幕卮鹗茿. 很難說，個體差異太大B. 你對能否恢復(fù)似乎很焦慮C. 康復(fù)需要時間，進程會稍慢些D. 理解焦慮，但很難估計預(yù)后E. 不要急，患者很快就會恢復(fù)正常的,女性，64歲。獨居，剛搬進一新居所，因急性哮喘發(fā)作入院治療，護士協(xié)助患者采取的體位是A. 仰臥位B. 半坐臥位C. 左側(cè)臥位D. 頭高足低位E. 頭低足髙位，女性，56歲。肺癌骨轉(zhuǎn)移第二次入院，療效不佳，患者現(xiàn)已昏迷，護士采取的措施中不妥的是. 必要時使用牙墊C. ，男性，45歲。肝硬化腹水，近日神志恍惚，躁動不安，答非所問，此情況屬A. 狂躁B. 譫妄C. 淺昏迷D. 意識模糊E. 精神錯亂，送到醫(yī)院洗胃， 護士在操作過程中發(fā)現(xiàn)有血性液體流出，應(yīng)立即采取的護理措施是A. 減低吸引壓力B. 灌人止血劑止血C. 更換洗胃液重新灌洗D. 灌人蛋清水保護胃黏膜E. 立即停止操作并通知醫(yī)生，男性，81歲。肺心病，現(xiàn)呼吸困難，行氣管切開，術(shù)后患者給氧方法宜采用A. 頭罩法B. 鼻塞法C. 漏斗法D. 面罩法E. 雙側(cè)鼻導(dǎo)管法，70歲，缺氧和二氧化碳潴留同時并存，發(fā)紺，宜吸入的氧濃度為A. 21% B. 29% C. 33%D. 37% E. 41%，男性，65歲。慢性肺心病，近幾日因感冒而氣急，咳嗽，痰不易咳出，口唇發(fā)紺，下肢水腫，情緒不穩(wěn)，給患者吸氧，宜采用A. 低濃度間斷吸氧B. 高濃度間斷吸氧C. 低濃度持續(xù)吸氧D. 高濃度持續(xù)吸氧E. 高濃度和低濃度吸氧交替進行，男性，48歲。突發(fā)腦血栓，送入醫(yī)院時無意識反應(yīng)，對光反射存在，呼吸、血壓無明顯異常，尿失禁，此患者意識障礙表現(xiàn)為A. 嗜睡B. 昏睡C. 淺昏迷D. 深昏迷E. 意識模糊，男性?；挤窝缀喜⒛X病，肺部聽診有痰鳴音，給予持續(xù)氧氣、霧化吸入，巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，這時應(yīng)采取的措施是A. 使用呼吸興奮劑B. 調(diào)大氧流量C. 加壓吸氧D. 乙醇濕化E. 吸痰，家屬為其更換衣服時發(fā)現(xiàn)腰背部出現(xiàn)暗紅色條紋，這種現(xiàn)象說明尸體出現(xiàn)了 ，女性，79歲。胰腺癌晚期，現(xiàn)處于臨終狀態(tài)，護理該患者的主要措施是A. 置肢體于功能位B. 幫助患者刷牙C. 檢驗生化指標D. 幫助其行走E. 減輕疼痛，女性，60歲。宮頸癌末期，常常自語“這不公平，為什么是我？！”出現(xiàn)這種心理反應(yīng)，提示患者處于A. 接受期B. 否認期C. 憤怒期D. 協(xié)議期E. 憂郁期，護士用消毒液清潔尸體后，填塞尸體孔道的棉球應(yīng)浸有A. 1%氯胺溶液B. 過氧化氫溶液C. 生理鹽水D. 乙醇E. 碘酊，女性，78歲。多器官功能衰竭，表現(xiàn)為意識模糊，肌張力消失，心音低鈍，血壓70/40mmHg，潮式呼吸。此時患者處于A. 瀕死期B. 臨床死亡期C. 機體死亡期D. 生物學死亡期E. 腦死亡期，男性，63歲。骨癌晚期，近日病情逐漸加重，怨恨家屬照顧不周，心生不滿，患者心理反應(yīng)處于A. 否認期B. 憤怒期C. 憂郁期D. 協(xié)議期E. 接受期，頭部墊枕頭的主要目的是A. 易于辨認B. 安慰家屬C. 保持舒適D. 防止面部游血E. 保持正確姿勢，女性,64歲。肺癌，抗癌治療效果差，患者情緒不穩(wěn)定，經(jīng)常生氣，抱怨，與家屬爭吵，此時患者心理反應(yīng)處于A. 憂郁期 . 協(xié)議期 ，男性，50歲。尿毒癥，目前神志模糊，肌張力消失，心音低鈍，脈搏細弱，血壓下降，呼吸呈間歇呼吸，該患者處于A. 瀕死期B. 臨床死亡期C. 軀體死亡期D. 生物學死亡期E. 腦死亡期A. 憂郁、悲哀B. 表情淡漠、嗜睡C. 心情不好對工作人員發(fā)脾氣D. 不承認自己的病情，認為“不可能”E. 配合治療，想盡一切辦法延長壽命，女性，67歲。胰腺癌晚期，自感不久于人世，常常一人呆坐，淚流滿面，十分悲哀。相應(yīng)的護理措施為A. 維持患者希望B. 鼓勵患者增強信心C. 指導(dǎo)患者更好配合D. 盡量不讓患者流露失落情緒E. 安慰患者并允許家屬陪伴，處于臨終狀態(tài)，感到恐懼和絕望，當其發(fā)怒時，護士應(yīng)A. 熱情鼓勵，幫助其樹立信心B. 指導(dǎo)用藥，減輕患者痛苦C. 說服患者理智面對病情D. 理解、陪伴、保護患者E. 同情照顧，滿足患者要求，臥床未下地活動，護士可以在患者病歷首頁的體溫單上見到A. 底欄填寫的手術(shù)后日數(shù)B. 眉欄各項用紅筆填寫的內(nèi)容C. 底欄“體重”一欄中記錄為“臥床”?42℃欄內(nèi)藍色筆縱行填寫手術(shù)時間E. 底欄用鉛筆填寫并注明計量單位的內(nèi)容，護士對醫(yī)囑“哌替啶5mg，im，st”有疑問，護士應(yīng)A. 憑經(jīng)驗執(zhí)行B. 與另一護士核對執(zhí)行C. 與同組護士商量后執(zhí)行D. 詢問醫(yī)生，核實醫(yī)囑內(nèi)容E. 自行執(zhí)行，及時詢問患者藥效，其特護記錄單記錄的內(nèi)容不包括A. 護理措施B. 生命體征C. 出入液量D. 神志、瞳孔E. 患者社會關(guān)系“安定5mg，sos”，護士正確執(zhí)行該醫(yī)囑的方法是A. 可執(zhí)行多次B. 需立即執(zhí)行C. 過期尚未執(zhí)行即失效D. 24小時以內(nèi)都視為有效E. 在醫(yī)生未注明失效時可隨時執(zhí)行，女性，33歲。卵巢旗腫摘除術(shù)后，疼痛劇烈，醫(yī)囑“哌替啶50mg