顱腦腫瘤之聽神經(jīng)瘤(編輯修改稿)
2025-06-22 22:06 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 CT增強(qiáng)像，以避免遺漏小的腫瘤，并有巖骨的骨窗像，從中可了解內(nèi)聽道口及巖骨的破壞情況及腫瘤性狀。 3. MRI掃描 可以清楚地顯示腫瘤的性狀（大小、邊界、血運(yùn)、侵及的范圍、瘤周水腫）、與周圍組織的關(guān)系，特別是了解與腦干和血管的關(guān)系，有無繼發(fā)幕上腦積水。 神經(jīng)外科診療常規(guī) 聽神經(jīng)瘤 輔助檢查 聽力的試驗(yàn) 電測聽檢查 比較準(zhǔn)確的聽力檢查方法。藍(lán)色為氣導(dǎo)曲線，紅色為骨導(dǎo)曲線。正常值為20dB。聽神經(jīng)鞘瘤為高頻聽力喪失。 腦干聽覺誘為電位（ BAEP）目前最客觀的檢查方法。聽神經(jīng)鞘瘤通常為 Ⅰ ~Ⅲ 和Ⅰ ~Ⅴ 波峰潛伏期延長，或除 Ⅰ 波外余波消失。 神經(jīng)外科診療常規(guī) 聽神經(jīng)瘤 輔助檢查 神經(jīng)影像學(xué)檢查 頭顱平片 可拍攝側(cè)位片、湯氏位片或司氏位片。以了解內(nèi)聽道口及巖骨破壞情況，特別是內(nèi)聽道口擴(kuò)大最具診斷意義。 CT掃描 要求有 CT增強(qiáng)像，以避免遺漏小的腫瘤，并有巖骨的骨窗像，從中可了解內(nèi)聽道口及巖骨的破壞情況及腫瘤性狀。 MRI掃描 可以清楚地顯示腫瘤的性狀（大小、邊界、血運(yùn)、侵及的范圍、瘤 神經(jīng)外科診療常規(guī) 聽神經(jīng)瘤 鑒別診斷 應(yīng)與表皮樣囊腫，腦膜瘤，三叉神經(jīng)鞘瘤或其他顱神經(jīng)鞘瘤，第四腦室腫瘤，小腦或腦干外側(cè)腫瘤，轉(zhuǎn)移瘤或其他惡性腫瘤，蛛網(wǎng)膜囊腫等相鑒別。 神經(jīng)外科診療常規(guī) 聽神經(jīng)瘤 治療原則 一． 手術(shù)入路及適應(yīng)證 二． 術(shù)后處理 三． 隨診與復(fù)查 四． 可行伽瑪?shù)痘?X刀治療 五． 行面神經(jīng)功能重建手術(shù)，面 舌下神經(jīng)吻合術(shù) 神經(jīng)外科診療常規(guī)
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