神經(jīng)節(jié)來源腫瘤ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 15:52 本頁面
【文章內容簡介】 中樞神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)腫瘤的 %～ 1%，單純神經(jīng)節(jié)細胞瘤僅為原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的 %。 中樞性神經(jīng)節(jié)細胞瘤 ?中樞性神經(jīng)節(jié)細胞瘤多發(fā)生于兒童和 30歲以下的青年。無明顯性別差異。臨床上最多見的表現(xiàn)是抽搐。最常累及的部位是顳葉，其次是額葉與頂葉，其他部位包括基底節(jié)、丘腦、第三腦室底、垂體及小腦等。 中樞性神經(jīng)節(jié)細胞瘤 ?影像學特點： ? CT上表現(xiàn)為高密度，多有鈣化，無瘤周水腫及占位效應 ? MR I顯示，腫瘤在 T1W I多為低信號， T2W I為高信號，多伴有強化。 周圍性神經(jīng)節(jié)細胞瘤 ?腎上腺神經(jīng)節(jié)細胞瘤 ?縱隔神經(jīng)節(jié)細胞瘤 /神經(jīng)節(jié)神經(jīng)母細胞瘤 腎上腺神經(jīng)節(jié)細胞瘤 ?腎上腺髓質起源于原始神經(jīng)嵴交感神經(jīng)胚細胞，因此可以發(fā)生神經(jīng)節(jié)細胞瘤 ?該腫瘤分化較為成熟，惡性病例罕有報道。 ?少數(shù)神經(jīng)節(jié)細胞瘤由于鄰苯二酚胺類合成分泌增多導致高血壓。 腎上腺神經(jīng)節(jié)細胞瘤 ? 神經(jīng)節(jié)細胞瘤主要由大量的黏液基質和一些雪旺氏細胞、 神經(jīng)節(jié)細胞構成，由于大量黏液基質的存在，構成了腫瘤于 CT上低密度、于 T2WI圖像上高信號表現(xiàn)的基礎。 ? 腫瘤在增強掃描后早期輕度強化、 延遲后逐漸增強。 ? 該腫瘤可表現(xiàn)為特征性的漩渦征，這種征象是由于瘤內相互交錯的雪旺細胞及膠原纖維束所造成。 ? 腫瘤可圍繞鄰近血管生長，但往往并不浸潤血管壁，而是沿著血管周圍阻力低的間隙延伸。 ? 腎上腺神經(jīng)節(jié)細胞瘤 CT、 MRI 表現(xiàn)具有一定的特征。通過分析腫瘤強化程度、 漩渦征以及包繞血管生長是否侵犯血管壁等征象，診斷一般不難。 ? 鑒別：腺癌、轉移癌 縱隔神經(jīng)節(jié)細胞瘤 / 神經(jīng)節(jié)神經(jīng)母細胞瘤 ?縱隔神經(jīng)節(jié)細胞瘤和神經(jīng)節(jié)神經(jīng)母細胞瘤均發(fā)生于椎旁交感神經(jīng)鏈神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)母細胞。前者為良性，由成熟神經(jīng)節(jié)細胞和神經(jīng)纖維組成；后者為惡性，由神經(jīng)母細胞、分化程度不一的神經(jīng)節(jié)細胞、增生的神經(jīng)鞘細胞和神經(jīng)膠質組成。 ?多見于 58歲，偶見于成人。臨床上無特異性，大多為偶然發(fā)現(xiàn)。其癥狀決定于腫瘤的部位、 大小和對相鄰器官的壓迫。 縱隔神經(jīng)節(jié)細胞瘤 / 神經(jīng)節(jié)神經(jīng)母細胞瘤
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