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顱腦腫瘤之聽神經(jīng)瘤(存儲(chǔ)版)

  

【正文】 科診療常規(guī) 聽神經(jīng)瘤 術(shù)后處理 1. 給予脫水、激素、注意出現(xiàn)消化道出血。 神經(jīng)外科診療常規(guī) 聽神經(jīng)瘤 面神經(jīng)功能重建手術(shù) 面癱嚴(yán)重者,可于術(shù)后一年內(nèi)行面神經(jīng)功能重建手術(shù),如面 舌下神經(jīng)吻合術(shù)。如發(fā)現(xiàn)結(jié)膜炎,可縫合眼瞼。 。 病人術(shù)后神志未清醒,應(yīng)行 CT檢查。 神經(jīng)外科診療常規(guī) 聽神經(jīng)瘤 隨診與復(fù)查 隨診與復(fù)查 聽神經(jīng)鞘瘤術(shù)后主要是觀察面聽神經(jīng)的功能,特別是對(duì)于術(shù)前有殘存聽力的病人,術(shù)后聽力情況更為重要,了解有無純音聽力,或語(yǔ)言聽力。 經(jīng)迷路入路 適用于位于內(nèi)聽道的小腫瘤。以了解內(nèi)聽道口及巖骨破壞情況,特別是內(nèi)聽道口擴(kuò)大最具診斷意義。 3. MRI掃描 可以清楚地顯示腫瘤的性狀(大小、邊界、血運(yùn)、侵及的范圍、瘤周水腫)、與周圍組織的關(guān)系,特別是了解與腦干和血管的關(guān)系,有無繼發(fā)幕上腦積水。藍(lán)色為氣導(dǎo)曲線,紅色為骨導(dǎo)曲線。耳鳴為高音調(diào),似蟬鳴樣,往往呈持續(xù)性;聽力減退多同時(shí)伴發(fā)。 1. 耳蝸及前庭神經(jīng)癥狀、頭昏、眩暈、耳鳴和耳聾。腫瘤包膜完整,表面光滑,也可有結(jié)節(jié)狀。該腫瘤多先在內(nèi)聽道區(qū)發(fā)生,然后向小腦橋角發(fā)展。耳鳴為高音調(diào),似蟬鳴樣,往往呈持續(xù)性;聽力減退多同時(shí)伴發(fā)。 神經(jīng)外科診療常規(guī) 聽神經(jīng)瘤 臨床表現(xiàn) 癥狀 首發(fā)癥狀幾乎均為聽神經(jīng)本身的癥狀,包括頭昏、眩暈、單側(cè)耳鳴和耳聾。 神經(jīng)外科診療常規(guī) 聽神經(jīng)瘤 診斷標(biāo)準(zhǔn) 輔助檢查 聽力的試驗(yàn) 1. 電測(cè)聽檢查 比較準(zhǔn)確的聽力檢查方法。 2. CT掃描 要求有 CT增強(qiáng)像,以避免遺漏小的腫瘤,并
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