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正文內(nèi)容

銀屑病的診斷與鑒別診斷(編輯修改稿)

2025-06-22 22:02 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 鱗屑較厚,周圍有紅暈,常有同形反應(yīng) ( Koebner現(xiàn)象) 。 基本上無(wú)新疹出現(xiàn),舊皮疹稍擴(kuò) 大,厚積鱗屑。 皮損縮小變薄,數(shù)目減少,顏色 變淡,色素沉著斑或減退斑。 koebner現(xiàn)象 ? koebner現(xiàn)象 又稱同形反應(yīng)isomorphism reaction 誘因 常因治療不當(dāng)引發(fā) 紅皮病型 銀屑病 膿皰型 銀屑病 后期 激素驟然停藥 激素減藥不當(dāng) 外用刺激性較強(qiáng)藥物 紅皮病型 銀屑病 ? 皮損 :全身皮膚彌漫性潮紅,大量糠秕樣鱗屑脫落,可見片狀正常 “ 皮島 ” ,后期手足呈大片皮膚剝脫,尤如穿著破襪套、手套。 ? 指趾甲渾濁變厚變形及脫落,口鼻粘膜充血發(fā)紅。 ? 全身癥狀 : 伴畏寒、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、頭痛等全身不適癥狀,淺表淋巴結(jié)腫大。 ? 病程 漫長(zhǎng),常復(fù)發(fā), 消退后可出現(xiàn)尋常型銀屑病皮損。 ? 實(shí)驗(yàn)室檢查 低蛋白血癥,并發(fā)感染后血中白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。 膿皰型 銀屑病 ?泛發(fā)型 ?急性泛發(fā)性 ?環(huán)狀(亞急性) ?妊娠(皰疹樣膿皰?。? ?少年和嬰幼兒(先天 尿布皮炎) ?局限型 ?掌跖膿皰病 ?連續(xù)性肢端皮炎 泛發(fā)性膿皰型 銀屑病 ? 可原發(fā) ,亦可在尋常型銀屑病基礎(chǔ)上發(fā)病。 ? 皮損出現(xiàn)前常有高熱,全身不適等前驅(qū)癥狀。 泛發(fā)性膿皰型 銀屑病 ? 皮膚粘膜表現(xiàn) :發(fā)病急驟,在紅斑基礎(chǔ)上突然泛發(fā)密集針帽至綠豆大小的黃白色無(wú)菌性膿皰,可相互融合成膿湖。舌面常有較深的溝紋,稱為溝紋舌。 泛發(fā)性膿皰型 銀屑病 ? 全身表現(xiàn) :與皮損相平行的持續(xù)發(fā)熱、全身不適、關(guān)節(jié)酸痛。 ? 化驗(yàn) :血象升高、血沉增快、低蛋白血癥。 ? 轉(zhuǎn)歸 :短期發(fā)熱、膿皰常呈周期性復(fù)發(fā),持續(xù)數(shù)日至數(shù)周后自行緩解,全身泛發(fā)紅斑 脫屑,成
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