銀屑病的診斷與鑒別診斷-展示頁(yè)
2025-06-04 22:02本頁(yè)面
【正文】 薄膜現(xiàn)象 點(diǎn)狀出血現(xiàn)象（ Auspitz征） 蠟滴現(xiàn)象 尋常型 銀屑病 ? 好發(fā)部位 ： 頭皮、四肢伸側(cè)，尤其在肘膝伸側(cè)及腰骶部，廣泛對(duì)稱分布。 尋常型 膿皰型 紅皮病型 關(guān)節(jié)病型 尋常型 銀屑病 ? 臨床上最多見(jiàn)。 15~45歲居多。 ? 病理生理 :表皮基底層的角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加速，有絲分裂周期縮短為 (正常 311小時(shí) )， 表皮通過(guò)時(shí)間縮短為 3~4日，導(dǎo)致角化不全。 ? 漢族人易感基因位點(diǎn)在 6p21和 4q31區(qū)域， ? 其中 4q31區(qū)域是漢族人 銀屑病 所特有的易感基因位點(diǎn) (張學(xué)軍 ) 根據(jù)遺傳特點(diǎn)分型 ? Ⅰ 型 銀屑病 :有家族史 ,發(fā)病年齡 ≦ 40歲 ? Ⅱ 型 銀屑病 :無(wú)家族史 ,發(fā)病年齡 ﹥ 40歲 免疫因素 ? 皮損處 T淋巴細(xì)胞浸潤(rùn) ? 人皮膚 SCID鼠嵌合體模型 環(huán)境因素 ? 精神緊張和應(yīng)激事件、外傷、手術(shù)、妊娠、吸煙和某些藥物作用等。 ? HLA中 I類抗原 A A1 A2 B1B1 B3 Cw6位點(diǎn)和 Ⅱ 類抗原 DR7與銀屑病相關(guān)。 ? 精神異常、外傷、手術(shù)等可誘發(fā)或使之加重。重點(diǎn)內(nèi)容 ? 銀屑病臨床分型 ? 尋常型銀屑病臨床分期 ? 尋常型銀屑病三聯(lián)征 ? 治療基本原則 ?銀屑病 ≠ 癬 ！！ 概念 是一種基本損害為 紅 色 丘疹 或斑塊上覆有 多層 銀白色鱗屑的常見(jiàn)的慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病。 病因與發(fā)病機(jī)制 ? 是遺傳與環(huán)境因素相互作用的多基因遺傳病。 遺傳因素 ? 36%的先證者有一或兩個(gè)雙親為 銀屑病 , ? 父母同時(shí)患病，子女的風(fēng)險(xiǎn)為 50%, ? 只一個(gè)親代發(fā)病后代風(fēng)險(xiǎn)為 16%, ? 父母均非 銀屑病 但有一個(gè)子女 受累，則其同胞患病風(fēng)險(xiǎn)為 20%， ? 同卵雙生中 銀屑病 的同時(shí)發(fā)病率為 73%， ? 異卵雙生者同時(shí)患
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