freepeople性欧美熟妇, 色戒完整版无删减158分钟hd, 无码精品国产vα在线观看DVD, 丰满少妇伦精品无码专区在线观看,艾栗栗与纹身男宾馆3p50分钟,国产AV片在线观看,黑人与美女高潮,18岁女RAPPERDISSSUBS,国产手机在机看影片

正文內(nèi)容

腦出血護理查房(1)(編輯修改稿)

2025-06-22 18:16 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 腦疝 6. 護理診斷 : 潛在并發(fā)癥 消化道出血 7. 潛在并發(fā)癥 :有感染的危險 護理診斷:意識障礙 ? 相關(guān)因素 :與腦出血、腦水腫所致大腦功能受損有關(guān) ? 預期目標 :病人意識障礙程度逐漸減輕或神志恢復正常 ? 護理措施 : 休息與安全 : 急性期絕對臥床休息 2— 4周,抬高床頭 15— 30度,以減輕腦水腫;加用保護性床欄預防病人煩躁、譫妄時墜床,必要時使用約束帶適當約束;保持病室環(huán)境安靜、安全,嚴格限制探視,避免各種探視,避免各種刺激,各項治療護理盡量集中進行。 護理診斷:意識障礙 生活護理 : 遵醫(yī)囑胃管鼻飼,做好口腔護理 BID、皮膚護理 q2h翻身拍背和大小便護理,變換體位時盡量減少頭部的擺動幅度,以防加重出血。保持肢體功能位置,協(xié)助肢體被動運動,預防關(guān)節(jié)堅硬和肢體攣縮。 保持呼吸道通暢 : 嚴密觀察病情變化,定時測量生命體征、意識、瞳孔并詳細記錄,使用脫水降壓藥時監(jiān)測尿量與水電解質(zhì)的變化。 護理診斷 :體溫過高 ? 相關(guān)因素 :與大腦中樞性有關(guān) ? 預期目標 :體溫逐漸降低至恢復正常 ? 護理措施 : ? 保持病房適宜的溫濕度,濕度在 60%左右;減少人員走動;每日空氣消毒,定期開窗通風。 ? 給予頭置冰帽,減少腦細胞耗氧量,給予酒精擦浴、大動脈血管處置冰袋物理降溫
點擊復制文檔內(nèi)容
規(guī)章制度相關(guān)推薦
文庫吧 www.dybbs8.com
備案圖片鄂ICP備17016276號-1