腦出血護(hù)理黃婷(編輯修改稿)
2025-02-02 22:52 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 吐，以噴射狀多見躁動不安意識障礙加重雙側(cè)瞳孔不等大，血壓急驟升高，脈搏漸弱減慢，頸部強(qiáng)硬，呼吸不規(guī)則等。 護(hù)理： （ 1） 根據(jù) 醫(yī)囑合理應(yīng)用脫水、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛劑 ,并 準(zhǔn)確記錄 。 （ 2）穩(wěn)定患者情緒，避免不良刺激，給予適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理。 （ 3） 保持大小便通暢，必要時(shí)使用緩瀉劑，尿儲留者留置導(dǎo)尿。 （ 4）嚴(yán)密監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑給予降壓藥，觀察用藥后反應(yīng)。 中樞性高熱（ central high fever） 觀察： 因中樞 神經(jīng)系統(tǒng) 病變引起體溫調(diào)節(jié) 中樞異常所產(chǎn)生的發(fā)熱 ，表現(xiàn)為體溫驟升，持續(xù)數(shù)小時(shí)、數(shù)日，高達(dá) 40～41℃，軀干溫度高， 肢體溫度次之，全身皮膚干燥、發(fā)汗減少、四肢發(fā)涼。 護(hù)理： （ 1） 使用 物理降溫， 行大動脈冷敷 ，溫水（酒精）擦浴，冰鹽水灌腸，靜脈低溫輸液療法等。 （ 2） 頭戴冰帽，防止患者后頸部、雙耳外側(cè)直接接觸冰塊引起的凍傷。注意心率變化，有無心房纖顫、心室纖顫與房室傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生。 （ 3） 冬眠低溫療法，遵醫(yī)囑肌肉注射氯丙嗪 50mg，異丙嗪 50mg，每隔 4 小時(shí)重復(fù)注射，或用 5%葡萄糖溶液加氯丙嗪 100mg、異丙嗪 100mg 靜脈滴注。預(yù)防 體溫
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