教學(xué)查房(腦出血)doc(編輯修改稿)
2025-08-14 06:37 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 血管畸形、淀粉樣血管病、動(dòng)脈瘤、血液病等。正常腦動(dòng)脈能耐受1500mmHg壓力而不破裂，故發(fā)生腦出血的動(dòng)脈基本上均伴有管壁的破壞，特別是有微小動(dòng)脈瘤或小血管痙攣、局部缺血引起小軟化后出血。二 腦出血的臨床表現(xiàn)意識(shí)障礙出現(xiàn)晚，頸強(qiáng)直，頻繁嘔吐，瞳孔忽大忽小。腦水腫三 腦出血（顱腦損傷）并發(fā)癥：顱內(nèi)感染，泌尿道，呼吸道感染。:突然提示顱內(nèi)血腫，腦水腫可能；意識(shí)模糊時(shí)出現(xiàn)可能：疼痛，顱內(nèi)壓高，尿潴留，體位或環(huán)境不適。：頭痛，發(fā)熱，頸強(qiáng)：以大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)，額葉，頂葉多見(jiàn)。早期（1月內(nèi)）原因：顱骨凹陷性骨折，蛛血，顱內(nèi)血腫，腦挫傷；晚期（1月以上）：腦瘢痕，腦萎縮，腦內(nèi)囊腫，感染等。：應(yīng)激性潰瘍。：下丘腦受損所致。：多見(jiàn)下丘腦和腦干損傷。表現(xiàn)呼吸困難，咳出血性泡沫痰，布滿(mǎn)水泡音，血?dú)馐綪aO2下降，PaCO2升高。四 腦出血后繼發(fā)損傷五 腦出血診斷，頭痛，血壓升高（顱內(nèi)壓升高），偏癱，病理征陽(yáng)性，及其他神經(jīng)局灶體征。，周?chē)僭S水腫，占位效應(yīng)及腦組織移位。，壓力增高。Glasg
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