基底節(jié)區(qū)腦出血(編輯修改稿)
2024-10-03 23:40 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，老年性改變。 ? 初步診斷： 。 3級(jí)，極高危組。 第十四頁(yè)，共二十九頁(yè)。 Company Logo CT 第十五頁(yè)，共二十九頁(yè)。 Company Logo CT 第十六頁(yè)，共二十九頁(yè)。 Company Logo 治療經(jīng)過 ? 患者于 :56下病危，給予測(cè)神志 .瞳孔 .，心電監(jiān)護(hù)，吸氧。 ? 于 :11在全麻下行顱內(nèi)血腫去除 +去骨瓣減壓術(shù)，術(shù)后安返病房，留置硬膜下顱內(nèi)引流管、硬膜外引流管各一根，留置尿管，留置深靜脈置管，留置氣管插管，給予記 24h出入量，醫(yī)囑給予特級(jí)護(hù)理。 ? 術(shù)后給予抗炎，降顱內(nèi)壓，營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞，補(bǔ)充血容量，補(bǔ)液等對(duì)癥治療，給予丙泊酚 40ml以 3ml/h速度持續(xù)泵入， %NS50ml加硝酸甘油 30mg以 2ml/h持續(xù)泵入，根據(jù)血壓變化進(jìn)行調(diào)整。 第十七頁(yè)，共二十九頁(yè)。 Company Logo 術(shù)后護(hù)理診斷 /目標(biāo) /措施 /評(píng)價(jià) ? 與手術(shù)有關(guān) ? 目標(biāo)：患者術(shù)后無(wú)發(fā)熱、無(wú)感染。 ?措施： ? 定時(shí)測(cè)量患者體溫。 ? 遵醫(yī)囑給予抗生素治療。 ? 保持呼吸道通暢，臥床期間定時(shí)翻身拍背。 ? 保持頭部引流管通暢，妥善固定，防止折疊、扭曲和逆流。遵循無(wú) 菌原那么。 ? 保持敷料清潔在位，必要時(shí)及時(shí)更換，預(yù)防傷口感染。 ? 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素等飲食，以 ? 增加抵抗力和組織修復(fù)能力。 ? 病房每日開窗通風(fēng) 2次，保持室內(nèi)空氣新鮮，減少感染時(shí)機(jī)。 ? 效果評(píng)價(jià)：患者術(shù)后最高體溫 176。，給予抗炎，吲哚美辛栓。 第十八頁(yè)，共二十九頁(yè)。 Company Logo 術(shù)后護(hù)理診斷 /目標(biāo) /措施 /評(píng)價(jià) ? ，不通暢的危險(xiǎn) ?目標(biāo)：引流管通暢，完好。 ? 措施： ? 1妥善固定管道，標(biāo)記醒目，掛有防導(dǎo)管脫落標(biāo)識(shí)，向患者家屬交待清楚，不可用力牽拉，防止導(dǎo)管受壓，扭曲，折疊，保持引流管通暢。 ? 2應(yīng)給予患者患側(cè)臥位或平臥。 ? 3引流袋應(yīng)低于創(chuàng)腔 30cm ? 4注意觀察引流液的量，顏色及性質(zhì)。 ? 效果評(píng)價(jià)：引流管通暢，完好，未脫落 第十九頁(yè)，共二十九頁(yè)。 Company Logo 術(shù)后護(hù)理診斷 /目標(biāo) /措施 /評(píng)價(jià) 目標(biāo)：患者在住院期間配合運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，不發(fā)生關(guān)節(jié) 僵硬、 攣縮、肌肉萎縮。 措施： 評(píng)估患者
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