冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病比賽(編輯修改稿)
2025-06-22 03:35 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 on MI)： 癥狀重 ， 血管閉塞 ?急性心肌缺血性壞死 四 、 缺血性心肌病型 ：心臟增大 、 心力衰竭和心律失 常 ， 長(zhǎng)期心肌缺血導(dǎo)致心肌纖維化引起 五 、 猝死型 (sudden death)： 原發(fā)性心臟驟停而猝然 死亡 ， 多為缺血心肌局部發(fā)生 電生理紊亂 、 引 起 嚴(yán)重心律失常 所致 。 血流完全中斷 心肌壞死 心肌梗塞心電圖 心絞痛發(fā)作 心絞痛 (angina pectoris) 臨床表現(xiàn) 一、疼痛 : ? 典型疼痛及放射 ? 不典型疼痛 CHD 猝死型 (惡性心律失常 ) Accidents Cancer Diabetes Kidney etc. MI VT/VF Valve Congenital Surgery VT/VF Brady SVT Systolic Diastolic CAD Valve Other Death 冠心病 診斷 心電圖檢查 X線（透視、胸片）檢查 同位素檢查 運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查 冠脈造影檢查 心臟超聲檢查 ST段下降 ST段抬高 正常 ST段圖形 心肌缺血 心肌壞死 正常心肌供血 冠脈狹窄 冠脈正常 或 心肌缺血間歇期 冠脈堵塞 心電圖或 動(dòng)態(tài)心電圖 靜息時(shí)： 約半數(shù)病人正常 發(fā)作時(shí)： ST段 壓低 T波 低平或倒置 ST段 抬高： 見(jiàn)于變異 型心絞痛 運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查 心電圖負(fù)荷試驗(yàn) ? 運(yùn)動(dòng)可增加心臟負(fù)擔(dān) 、 以激發(fā)心肌缺血 。 ? 極量運(yùn)動(dòng)： 負(fù)荷目標(biāo)達(dá) HRmax ( 年齡 +100 bpm ） ? 亞極量運(yùn)動(dòng)： 負(fù)荷目標(biāo)達(dá) HRmax的 8590% ? 陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)： ST段水平型或下斜型壓低 ≥0 .1mV (J點(diǎn)后 6080ms)持續(xù) 2分鐘 心臟超聲檢查 X線（透視、胸片）檢查 同位素檢查（ 20
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