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h壓瘡的護理及預防(編輯修改稿)

2025-06-21 22:47 本頁面
 

【文章內容簡介】 浸潤期 淺表 潰瘍期 壞死潰瘍期 壓瘡的分期及護理 局部皮膚受壓或受濕刺激后,出現(xiàn) 紅、腫、熱、痛、麻 ,有的無腫熱反應。此期皮膚的完整性未被破壞,為 可逆性改變 ,及時去除病因可阻止壓瘡的發(fā)展。 ( Ⅰ 度壓瘡) 淤血紅潤期處理措施: ?此期應加強護理措施,護士應該盡力治療壓瘡,使之不再繼續(xù)發(fā)展。 ?增加翻身的次數(shù),避免摩擦、潮濕和排泄物的刺激。 ?改善局部的血液循環(huán),加強營養(yǎng)的攝取和增強機體的抵抗力。 2. 炎性浸潤期( Ⅱ 度壓瘡) 損傷達到皮下脂肪層,如果紅腫部繼續(xù)受壓,血液循環(huán)得不到改善,受壓皮膚轉為 紫紅 ,皮下產生 硬結 ,皮膚因水腫變薄而出現(xiàn) 水泡 ,此時極易破潰,顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面。 炎性浸潤期處理措施: ?此期應該保護皮膚,避免感染。除加強上述的措施外,有水泡者應: ?小水泡:減少摩擦,防止破裂,使其自行吸收。 ?大水泡:用無菌注射器抽出泡內液體(不 剪去表皮)涂消毒液,無菌敷料包扎。 淺表潰瘍期:( Ⅲ 度壓瘡) 表皮水泡破潰,真皮層瘡面有黃色滲出液,感染后有膿液覆蓋潰瘍形成。 淺度潰瘍期的處理措施: ?盡量保持局部的清潔、干燥,以鵝頸燈距創(chuàng)面 25厘米照射, 12次 /日, 1015分 /次 ?照射后以外科無菌換藥法處理創(chuàng)面。 ?還可采用雞蛋內膜、纖維蛋白膜等貼于創(chuàng)
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