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正文內(nèi)容

壓瘡預(yù)防及護(hù)理操作流程圖(編輯修改稿)

2025-07-22 02:09 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 “爺爺,您現(xiàn)在是不是覺(jué)得皮膚發(fā)熱了,我?guī)湍驯成系木凭潦酶蓛簟?8. 撤去大浴巾,協(xié)助患者穿好衣服,并取舒適臥位 “爺爺,現(xiàn)在已經(jīng)做完了,我?guī)湍^(guò)來(lái)平躺著,您會(huì)舒服些,XX女士(先生)請(qǐng)您一起幫忙,慢慢將爺爺翻過(guò)來(lái)?!?9. 壓瘡護(hù)理1) 揭除污染敷料(敷料與創(chuàng)面粘貼,應(yīng)用生理鹽水浸濕后輕輕除去)2) 消毒皮膚:消毒范圍稍大于敷料范圍,用70%酒精棉球擦拭23遍,避免拭入傷口內(nèi)3) 清理傷口:觀(guān)察傷口,用生理鹽水或其它藥物棉球沾拭創(chuàng)面,拭凈分泌物,膿液,纖維素膜等;用器械剪除壞死組織,痂皮等;留取標(biāo)本送細(xì)胞培養(yǎng);觀(guān)察肉芽組織生長(zhǎng)情況4) 創(chuàng)面用藥:一般不主張創(chuàng)面用藥,感染創(chuàng)面可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果酌情用抗生素,或用3%過(guò)氧化氫溶液沖洗5) 包扎傷口:根據(jù)傷口分泌物量,加蓋紗布68層以上;外用膠布固定或酌情用繃帶包扎6) 換藥后處理:安置好患者,按規(guī)定處理污物7) 洗手后記錄換藥情況20. 如果床單位污染者則更換床單(按《臥床病人更換床單位操作流程》),協(xié)助患者取舒適臥位21. 根據(jù)情況進(jìn)行健康宣教“XX女士(先生),請(qǐng)您協(xié)助我們,多督促爺爺自行翻身,我們也會(huì)按時(shí)來(lái)為他翻身的,一般每2小時(shí)翻身一次,像骶尾部,骨隆突處,肩胛部位可使用氣墊圈,或軟枕來(lái)緩和壓力,必要時(shí)會(huì)使用氣墊床,防止壓瘡發(fā)生”22. 向病人,家屬表示感謝“謝謝,你們的配合”23. 整理用物
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