壓瘡的預(yù)防及護(hù)理進(jìn)展畢業(yè)論文(編輯修改稿)
2025-02-12 11:35 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 良、大小便失禁以及生活自理能力下降等因素，護(hù)理人員應(yīng)有針對(duì)性地加強(qiáng)護(hù)理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。 易患部位的評(píng)估加強(qiáng)受壓部位的護(hù)理是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵。3 壓瘡的預(yù)防 國(guó)內(nèi)大多學(xué)者認(rèn)為壓瘡?fù)耆梢灾斡?，除不允許翻身的特殊患者外一律不得發(fā)生壓瘡，帶瘡人院者不準(zhǔn)擴(kuò)大；國(guó)外學(xué)者認(rèn)為壓瘡在部分患者中是可以預(yù)防的，但并非全部，因軟組織損耗失去保護(hù)作用，自身修復(fù)困難。神經(jīng)疾病患者喪失感覺(jué)的部位營(yíng)養(yǎng)不良、循環(huán)不良，很難防止壓瘡的發(fā)生[2]。針對(duì)個(gè)體特點(diǎn)做出皮膚護(hù)理計(jì)劃并落實(shí)，及時(shí)予氣墊床、定時(shí)翻身、局部懸空、翻身時(shí)避免損傷皮膚、保持皮膚清潔干燥等，最后定期進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。壓瘡高?；颊吒呶Ｆ诔掷m(xù)時(shí)間平均為13d[3]，且高危持續(xù)時(shí)間是壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn)因素。因此，應(yīng)重視住院時(shí)間長(zhǎng)，尤其是壓瘡高危期持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的患者，做好預(yù)防壓瘡的護(hù)理，對(duì)該類(lèi)高危患者進(jìn)行持續(xù)評(píng)估，加強(qiáng)家屬教育和交接，根據(jù)患者危險(xiǎn)程度的動(dòng)態(tài)變化不斷調(diào)整預(yù)防干預(yù)措施。 防止局部皮膚長(zhǎng)期受壓①向患者和家屬說(shuō)明臥床患者定時(shí)翻身的重要性，鼓勵(lì)和協(xié)助患者更換臥位，一般1次/2h，必要時(shí)翻身1次/30min。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處，踝關(guān)節(jié)、足跟等處可用棉圈將受壓部位騰空。③對(duì)于使用夾板、石膏、牽引固定的患者，應(yīng)加強(qiáng)觀察局部皮膚的變化。 避免摩擦力和剪切力①采用坐位、半坐臥位時(shí)，防止身體下滑。②為患者翻身或更換床單時(shí)，避免拖、拉、拽、推等動(dòng)作。③正確使用便盆，不使用破損的便器，防止擦傷皮膚。 保持局部皮膚的清潔和干燥①保持床單、被服的清潔及皮膚的清潔干燥，避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激。②不可讓患者直接臥于橡膠單或塑料布上。 按摩背部及受壓局部，促進(jìn)局部血液循環(huán)受壓局部可用紅花酒精按摩，加強(qiáng)局部血液循環(huán)。如皮膚有破損則禁止按摩。 改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)患者的抵抗力[4]，保證充足的營(yíng)養(yǎng)，給予高熱量、高蛋白、高纖維素、易消化的飲食。對(duì)不能進(jìn)食的患者，給予鼻飼，低蛋白血癥患者可靜脈輸入血漿和白蛋
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