壓瘡的評估預(yù)防及處理(編輯修改稿)
2024-09-11 21:20 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 身 30176。 ? 避免拖、拽 保護(hù)皮膚，避免不良刺激： 保持患者皮膚及床單的清潔 干燥，避免使用肥皂或含乙醇的 清潔用品。 改善機(jī)體營養(yǎng)狀況： 給予壓瘡高危人群高熱 量，高蛋白和高維生素飲 食，保持正氮平衡。 壓瘡的分期： 一期壓瘡 二期壓瘡 不可分期 可疑深層組 織損傷 三期壓瘡 四期壓瘡 一期 護(hù)理重點(diǎn) ：去除致病原因，防止繼續(xù)發(fā)展。 措施： 加強(qiáng)預(yù)防措施，局部可用水膠體敷料加以保護(hù)。 （不提倡局部按摩，防止造成進(jìn)一步傷害。） 皮膚完整 ，紅腫熱痛或麻木，減壓 30分 鐘皮膚不可恢復(fù)正常。 Ⅰ 期壓瘡的處理 ? 賽膚潤 （ 禁忌按摩 ） ? 透明貼 （ 片裝 ） ? 潰瘍貼 （ 四邊固定，用手覆蓋幾分鐘 ） 誤區(qū) ? 勤按摩 ? 使用氣圈 二期 皮膚表皮，真皮層發(fā)生損傷或壞死，呈紫紅色，皮下 有硬結(jié)，常有水泡形成。易破潰，患者有疼痛感。 護(hù)理重點(diǎn)： 保護(hù)皮膚，預(yù)防感染。 水泡護(hù)理： 小水泡待其自行吸收，大水泡可用無菌注射器抽 出泡內(nèi)液體， 保留表皮，消毒包扎。 粉紅色擦傷 ：清洗 →抹干 → 使用潰瘍貼 /
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