壓瘡預防(編輯修改稿)
2024-10-08 22:00 本頁面
【文章內容簡介】 觀察局部皮膚情況。保持皮膚清潔。尿失禁患者，指導進行膀胱功能鍛煉或采用尿套、留置尿管、間歇導尿等方法保持皮膚清潔干燥。大便失禁患者，及時更換尿布或床單，必要時采用大便收集袋。定時為患者進行溫水擦浴，局部按摩、關節(jié)松動訓練等促進血液循環(huán)。保持床單位整潔，無雜物。為患者更換臥位或使用便器時，需將患者抬離床面，避免拉、拽，減少摩擦力和避免被利器刮傷。確保各項護理措施落實。1）床邊建立翻身卡，記錄翻身時間、患者的體位、采取的措施及皮膚情況。2）交接班時，每班查看患者皮膚情況并記錄。采取適當?shù)臓I養(yǎng)干預措施，并與家屬溝通，鼓勵、協(xié)助患者攝入富含蛋白質和維生素的食物。必要時請營養(yǎng)師會診定出合適的營養(yǎng)計劃。觀察并記錄皮膚狀況、采取的護理措施及效果。發(fā)現(xiàn)皮膚異常癥狀及時處理。申報難免壓瘡、院外帶入、院內發(fā)生的壓瘡按壓床處理報告制度處理。第三篇：如何預防壓瘡如何預防壓瘡目前認為壓瘡是壓力、摩擦力、剪切力三者與機體多種內、外因素共同作用的結果。其中最基本、最重要的原因是壓迫造成局部組織缺血、缺氧，致使組織失去正常機能而發(fā)生變性、潰爛和壞死。那么，如何預防壓瘡的發(fā)生呢？首先要預防營養(yǎng)不良。營養(yǎng)不良的患者一旦壓瘡形成，很難愈合。因此應增加蛋白質和能量攝入。每天的食譜必須包括五谷、肉、奶和纖維素食品，避免偏食，多選高纖維食物，如蔬菜、豆類。口味清淡，過濃、過甜或過咸皆不適宜。避免肥膩及脂肪量大的食物，以保持皮膚健康。另外，維生素A、維生素C及礦物質對傷口愈合也有重要的作用。第二、戒煙。吸煙是發(fā)生壓瘡的重要危險因素，吸一支香煙一小時后，香煙中的尼古丁會抑制血液循環(huán)，使其減少最少50%的組織血供。因此，高危人群要戒煙。第三、保持床位整潔、干燥，床面平坦、無皺褶、無渣屑。第四、加強皮膚保護。要防止皮膚干燥，可使用潤滑劑。如潤膚露，但不能使用凡士林。大小便失禁者，及時用溫水清洗干凈（避免使用熱水），動作輕柔（禁止用力涂擦皮膚），應使用溫和的肥皂，以免造成皮膚損傷。還要避免潮濕，要及時更換潮濕衣服、床單。第五、避免局部組織長期受壓。定時翻身，是最簡單、有效的方法。坐位時每小時更換體位，每15分鐘抬高身體；臥位時每2小時更換體位，必要時30分鐘一次，以受壓部位不發(fā)紅為宜。翻身后，在身體空隙處墊軟枕、海綿墊（也可以自制用具，用棉布縫制成大小合適的C型圈或減壓墊，用小米、谷子、蕎麥皮填充。）架空受壓部位，禁止使用氣圈、橡膠圈等閉合性圈。第六、避免摩擦力和剪切力。上床或下床時，應該抬起手臂變換體位，避免拖拉皮膚，以免皮膚與床面之間產(chǎn)生摩擦。側身躺在床上休息時，切忌把身體的重力完全放在髖骨上，側臥位角度不超過30176。平臥位時除非治療的需要床頭抬高角度應盡可能低，不超過30176。為行動不便的人翻身時，避免拖、拉、拽等動作，應抬高患者、抬空足跟再移動以減少摩擦力。第七、促進局部血液循環(huán)。對易發(fā)生壓瘡的部位，要常檢查，用溫水擦洗，做局部按摩。按摩的手法要有足夠力量刺激肌肉，但肩部用力要輕?？捎秒p手或一手蘸少許50%酒
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