【正文】 的原因是壓迫造成局部組織缺血、缺氧，致使組織失去正常機能而發(fā)生變性、潰爛和壞死。還要避免潮濕，要及時更換潮濕衣服、床單。可使用新興的敷料以保持皮膚的完整性，如薄型水膠體敷料、透明敷料、泡沫敷料。強調(diào)壓瘡預(yù)防在臨床工作中的重要性，是否發(fā)生壓瘡已成為護理質(zhì)量的評價指標。查閱內(nèi)容將在下節(jié)課進行課前交流。保持皮膚干燥清潔。（四）注意事項，應(yīng)根據(jù)壓瘡分期采取不同的處理措施，Ⅰ期壓瘡患者禁止局部皮膚按摩，不宜使用橡膠類圈狀物。皮膚脆薄者禁用半透膜敷料或水膠體敷料。（4）高危人群的骨突出皮膚，可使用半透膜敷料或水膠體敷料保護，皮膚脆薄者慎用。在提及濕性敷料時，可簡單講解壓瘡治療的新理念濕性愈合理論，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使授課內(nèi)容更加貼近臨床。下面進入具體的教學(xué)過程：首先帶領(lǐng)學(xué)生簡單回顧上節(jié)課皮膚清潔護理的內(nèi)容。對易發(fā)生壓瘡的部位，要常檢查，用溫水擦洗，做局部按摩。第四、加強皮膚保護。觀察并記錄皮膚狀況、采取的護理措施及效果。2）取側(cè)臥位，角度不超過30。（2）、協(xié)助患者翻身、更換床單衣服時，需將患者抬離床面，避免發(fā)生拖、拉、推等現(xiàn)象。外敷藥物如前所訴，也可選用有效中藥成分制成的中醫(yī)外敷藥物。①改變體位，避免局部組織受壓：每兩小時翻身，及采用減少受壓部位壓力的措施。避免局部組織受到壓力、摩擦力和剪切力的損傷、物理療法及加強全身營養(yǎng)同淤血紅潤期處理外，2期壓瘡的處理原則為保護創(chuàng)面和預(yù)防創(chuàng)面感染。護士應(yīng)做到班班交接，如患者轉(zhuǎn)科時，護士應(yīng)主動將患者皮膚受壓情況與轉(zhuǎn)入科室交班，并在轉(zhuǎn)科記錄中記錄。：（1）、對長期臥床的患者，每日應(yīng)進行全范圍關(guān)節(jié)運動，維持關(guān)節(jié)的活動性和肌肉張力，促進肢體和皮膚的血液循環(huán)及增加營養(yǎng)，減少壓瘡的發(fā)生。保持皮膚清潔。那么，如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生呢？首先要預(yù)防營養(yǎng)不良。第五、避免局部組織長期受壓。最后，還要盡量消除壓瘡的易發(fā)因素，治療原發(fā)疾病。針對壓瘡發(fā)生原因的講解，引導(dǎo)學(xué)生進行小組討論和匯報，教師進行補充、評價和總結(jié)。第五篇：壓瘡預(yù)防及護理壓瘡預(yù)防一、評估與觀察要點、局部皮膚狀態(tài)、壓瘡的危險因素。四、注意事項，如Norton、Braden等壓瘡危險因素表評估，及時評估患者的皮膚情況。、腫、痛等感染征象時，及時與醫(yī)師溝通進行處理。：水膠體敷料（透明貼、潰瘍貼）覆蓋；有水泡者，充分引流后用無菌生理鹽水清洗，噴灑潰瘍粉，外層覆蓋敷料；避免局部繼續(xù)受壓，促進上皮組織修復(fù)。對大小便失禁患者及時局部清理，保持清潔干燥，放置便器時防止托、推、拉等動作。壓瘡的治療與護理也是本節(jié)課的重點內(nèi)容，運用講授及歸納總結(jié)方法對每一分期進行逐一展示。教學(xué)方法包括引入案例、直觀圖片、演示法、小組討論分析法等；鼓勵學(xué)生進行自主學(xué)習(xí)、小組合作討論及總結(jié)反思等主動學(xué)習(xí)方法。第七、促進局部血液循環(huán)。第三、保持床位整潔、干燥，床面平坦、無皺褶、無渣屑。必要時請營養(yǎng)師會診定出合適的營養(yǎng)計劃。極度消瘦患者可以1小時一次。避免摩擦力和剪切力的作用：（1）、保持床單被服清潔、平整、無皺褶、無渣屑以避免皮膚與碎屑