h壓瘡的護(hù)理及預(yù)防-wenkub
2023-06-09 22:47:39 本頁(yè)面
【正文】 剪切力 壓瘡 壓力 壓瘡發(fā)生的主要原因 6/22/2022 壓力引起壓瘡的機(jī)制 正常的毛細(xì)血管內(nèi)壓力為 1230mmHg。剪切力作用于深層，引起組織的相對(duì)位移，能切斷較大區(qū)域的小血液供應(yīng)，導(dǎo)致組織氧張力下降，因此它比垂直方面的壓力更具危害。 6/22/2022 促發(fā)因素 理化因素刺激 皮膚經(jīng)常受潮濕摩擦或排泄物的刺激，如大小便失禁、床單皺摺不平整、床上有碎屑，導(dǎo)致皮膚抵抗力降低，皮膚完整性被破壞。 仰 臥 位 枕部 肩胛部 肘部 骶尾部 足跟部 側(cè) 臥 位 耳部 肩峰 肋部 髖部 內(nèi)外踝部 膝關(guān)節(jié)的 內(nèi)外側(cè) 俯 臥 位 肩峰 足趾 膝 部 面頰和 耳 廓 乳房 （女性） 生殖器 （男性） 坐位 分為四期 瘀血紅潤(rùn)期 炎性浸潤(rùn)期 淺表 潰瘍期 壞死潰瘍期 壓瘡的分期及護(hù)理 局部皮膚受壓或受濕刺激后，出現(xiàn) 紅、腫、熱、痛、麻 ，有的無(wú)腫熱反應(yīng)。 ?改善局部的血液循環(huán)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的攝取和增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。 ?大水泡：用無(wú)菌注射器抽出泡內(nèi)液體（不 剪去表皮）涂消毒液，無(wú)菌敷料包扎。
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