健康管理師二級(jí)案例分析(編輯修改稿)
2025-06-07 23:26 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 預(yù)測(cè)方法建立疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型 驗(yàn)證評(píng)估模型的正確性和準(zhǔn)確性 單因素加權(quán)法的操作步驟： 收集死亡率資料 收集健康危險(xiǎn)因素對(duì)照危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)轉(zhuǎn)換表，將健康危險(xiǎn)因素轉(zhuǎn)換成預(yù)測(cè)疾病的危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)利用計(jì)算公式計(jì)算預(yù)測(cè)疾病的組合危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)，并作出解釋 利用計(jì)算公式計(jì)算存在死亡危險(xiǎn) 存在死亡危險(xiǎn)=平均死亡率組合危險(xiǎn)分?jǐn)?shù) 若劉某不吸煙，無(wú)高血壓病史，有高膽固醇血癥，不參加體育運(yùn)動(dòng)，請(qǐng)計(jì)算李某冠心病的危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)。公式：（ ）+（）+結(jié)果： 評(píng)估劉某所處的危險(xiǎn)水平，說(shuō)明因患冠心病死亡的概率大于同年齡、同性別人群的平均水平，具有健康風(fēng)險(xiǎn)。， 列出為劉某撰寫(xiě)一份完整的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告的格式題目基本健康信息描述（問(wèn)卷及體檢結(jié)果）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果（包括健康狀況：體檢指標(biāo)的評(píng)價(jià)，及未來(lái)某些疾病分風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)）建議（生活方式及就醫(yī)指導(dǎo)） 向劉某解讀健康和疾病危險(xiǎn)性評(píng)估報(bào)告通報(bào)劉某檢查的結(jié)果、相關(guān)檢查的正常范圍及其意義告知?jiǎng)⒛衬壳按嬖诘慕】碉L(fēng)險(xiǎn)分析劉某健康危險(xiǎn)產(chǎn)生的原因（危險(xiǎn)因素）提出可以改善的危險(xiǎn)因素的具體建議案例四某學(xué)校，現(xiàn)有在校學(xué)生1165人，年齡1518歲，絕大部分學(xué)生尚未有吸煙習(xí)慣，你作為該校的健康管理師，請(qǐng)根據(jù)該校已制定好的健康教育方案，就方案中的“控?zé)煛表?xiàng)目設(shè)計(jì)一份為期一個(gè)學(xué)期的實(shí)施計(jì)劃，請(qǐng)回答以下具體問(wèn)題。 控?zé)熃逃目傮w目標(biāo)？造就不吸煙的下一代 控?zé)煹木唧w目標(biāo)？教育目標(biāo)：知識(shí)方面：60%的學(xué)生能說(shuō)出2項(xiàng)以上吸煙對(duì)健康的危害信念方面：90%的學(xué)生相信吸煙有害健康態(tài)度方面：80%的學(xué)生表示今后不吸煙價(jià)值觀方面：75%的學(xué)生要健康，不要吸煙技巧方面：30%的學(xué)生學(xué)會(huì)如何拒絕第一支煙的技巧行為目標(biāo)：40%已吸煙的學(xué)生戒煙，30%的學(xué)生開(kāi)始勸阻家人不吸煙健康目標(biāo)：慢性病發(fā)生的危險(xiǎn)因素得到有效控制 控?zé)煹木唧w策略？健康教育策略：吸煙有害健康的健康教育專(zhuān)題講座，健康課堂上傳授抵御吸煙的技巧社會(huì)策略：學(xué)校制定禁止吸煙的規(guī)章制度，學(xué)校制定控?zé)煪?jiǎng)懲辦法環(huán)境策略：學(xué)校布告欄張貼宣傳資料，醒目處張貼控?zé)煒?biāo)示，學(xué)校教師和學(xué)生家長(zhǎng)不吸煙 控?zé)煹木唧w措施？印制控?zé)熃】到逃麄髻Y料印制控?zé)煒?biāo)示在學(xué)校健康教育宣傳欄內(nèi)定期刊登控?zé)熁顒?dòng)信息請(qǐng)控?zé)熜蜗蟠匀藖?lái)學(xué)校進(jìn)行吸煙有害健康的專(zhuān)題講座各班不定期開(kāi)展健康教育課舉辦一期拒絕第一支煙的簽名活動(dòng)各班組織學(xué)生到公共場(chǎng)所勸阻他人不吸煙活動(dòng)學(xué)校舉辦一次控?zé)煴碚么髸?huì) 控?zé)燀?xiàng)目實(shí)施的進(jìn)度和日程？第一個(gè)月 學(xué)校制定禁止吸煙的規(guī)章制度、控?zé)煪?jiǎng)懲辦法，成立控?zé)煿ぷ餍〗M，制定“個(gè)人吸煙現(xiàn)況問(wèn)卷調(diào)查表”和“控?zé)熃】到逃Чu(píng)估問(wèn)卷調(diào)查表”第二個(gè)月 各班組織學(xué)生填寫(xiě)個(gè)人吸煙現(xiàn)況問(wèn)卷調(diào)查表，印制控?zé)熃】到逃麄髻Y料，購(gòu)買(mǎi)控?zé)煒?biāo)示，組織發(fā)放和張貼第三個(gè)月 請(qǐng)控?zé)熜蜗蟠匀藖?lái)學(xué)校進(jìn)行吸煙有害健康的專(zhuān)題講座第四個(gè)月 定為控?zé)熁顒?dòng)月，校園內(nèi)開(kāi)展拒絕第一支煙的簽名活動(dòng)，校外組織學(xué)生到公共場(chǎng)所勸阻他人不吸煙活動(dòng)第五個(gè)月 各班評(píng)比，組織控?zé)煴碚么髸?huì) 如何進(jìn)行控?zé)熜Чu(píng)估？組織控?zé)煿ぷ餍〗M成員發(fā)放效果評(píng)估調(diào)查表根據(jù)“控?zé)煛苯】淀?xiàng)目規(guī)定的具體目標(biāo)對(duì)照比較組織控?zé)燀?xiàng)目評(píng)估座談會(huì)，進(jìn)行滿(mǎn)意度調(diào)查（座談會(huì)參會(huì)人員，隨機(jī)抽樣）案例五為了有效控制糖尿病患者并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，根據(jù)社區(qū)糖尿病防治方案，選擇某城市社區(qū)作為糖尿病社區(qū)疾病管理示范點(diǎn)。你作為健康管理師參與該次試點(diǎn)，請(qǐng)就社區(qū)糖尿病患者的非藥物治療的隨訪環(huán)節(jié)陳述下列問(wèn)題。 社區(qū)隨訪管理的原則個(gè)體化：根據(jù)患者病情確定分類(lèi)管理水平，同時(shí)考慮患者個(gè)人需求、心理及家族等因素，制定個(gè)體化的隨訪計(jì)劃綜合性干預(yù)和管理：非藥物治療、藥物治療、相關(guān)指標(biāo)和并發(fā)癥監(jiān)測(cè)，健康教育，患者自我管理及其支持等綜合性措施參與性開(kāi)發(fā)：提高患者主動(dòng)參與的意愿和能力，為患者提供咨詢(xún)等健康指導(dǎo)及時(shí)性：定期為患者進(jìn)行病情、并發(fā)癥和相關(guān)危險(xiǎn)因素的評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施連續(xù)性：以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)常規(guī)隨訪、綜合醫(yī)院階段性診療、結(jié)合患者日常自我管理，組成對(duì)患者的連續(xù)、動(dòng)態(tài)管理 社區(qū)隨訪方式家庭隨訪：通過(guò)上門(mén)服務(wù)進(jìn)行患者管理，并按照要求填寫(xiě)糖尿病患者管理卡電話隨訪：對(duì)能進(jìn)行自我管理的患者且本次隨訪沒(méi)有檢查項(xiàng)目的，可以電話方式進(jìn)行隨訪，填寫(xiě)糖尿病患者管理卡集體隨訪：在社區(qū)設(shè)定點(diǎn)定期開(kāi)展講座等多種形式的糖尿病健康教育活動(dòng)時(shí)集體隨訪，應(yīng)按照要求對(duì)患者逐一填寫(xiě)糖尿病患者管理卡，并通知患者到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)做相應(yīng)的檢查 社區(qū)糖尿病的隨訪內(nèi)容1）了解患者病情，評(píng)估治療情況2）了解行為改變情況，調(diào)整非藥物治療方案，教會(huì)患者改變或消除行為危險(xiǎn)因素的技能3）了解患者就診和藥物使用情況，評(píng)價(jià)藥物治療的效果，指導(dǎo)患者正確使用管理手冊(cè)，對(duì)于治療效果不佳的患者，應(yīng)督促其到綜合醫(yī)院調(diào)整治療方案4）督促患者定期檢查血糖、血壓、糖化血紅蛋白及相關(guān)并發(fā)癥。發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)靶器官損害可疑情況時(shí)，及時(shí)督促患者到綜合醫(yī)院檢查5）有針對(duì)性地進(jìn)行健康教育6）了解患者自我管理的情況，對(duì)其進(jìn)行醫(yī)學(xué)指導(dǎo)，提供必要的知識(shí)和技能支持 社區(qū)糖尿病自我管理指導(dǎo)內(nèi)容1） 培養(yǎng)和建立患者對(duì)自己健康負(fù)責(zé)和糖尿病可防可治的信念2） 提高患者對(duì)治療和隨訪管理依從性能力3） 掌握糖尿病及其并發(fā)癥的病因、發(fā)展過(guò)程金額危險(xiǎn)因素的知識(shí)4） 了解目前的治療方案和隨訪管理計(jì)劃5） 了解遵守治療方案和隨訪管理計(jì)劃的重要性6） 了解藥物治療的知識(shí)，掌握胰島素注射技能及其注意事項(xiàng)7） 了解非藥物治療如糖尿病飲食、運(yùn)動(dòng)治療的技能和注意事項(xiàng)8） 了解血糖、血壓、血脂、體重、糖化血紅蛋白等指標(biāo)的重要意義9） 掌握患者自我
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