案例分析報告(同名4796)(編輯修改稿)
2025-05-14 04:08 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 由于求助者從小到大沒有體驗過集體生活，對集體生活存在陌生感，不知道如何培養(yǎng)宿舍情感，缺乏在特定環(huán)境下的交際能力。加上大學(xué)期間沒有父母的陪伴，衣食住行全靠自己解決，生活環(huán)境的改變讓求助者一下子感覺壓力較大，產(chǎn)生煩躁情緒，甚至出現(xiàn)退學(xué)的念頭。這由兩點決定：一是與求助者剛?cè)雽W(xué)，暫不適應(yīng)環(huán)境產(chǎn)生的階段性敏感和自卑有關(guān)；二是求助者缺乏有效的溝通方式，有事放在心里，并未與宿舍同學(xué)進行交流。（4）求助者控制情緒的能力較差，不能坦然接受現(xiàn)實中的自我，從而引起一些軀體癥狀，如心悸、胸悶、頭疼等，而這些癥狀反過來又影響學(xué)習(xí)和生活，加重了她的心理負(fù)擔(dān)。五、評估和診斷評估結(jié)論：綜合以上資料，對求助者的初步判斷是：一般心理問題。診斷過程如下：（1）是否有器質(zhì)性病變：求助者有頭疼、心悸、胸悶、睡眠不好，甚至失眠癥狀，經(jīng)校醫(yī)院的檢查，排除器質(zhì)性病變的可能。（2）區(qū)分正常與異常的心理學(xué)原則和精神病性癥狀：該求助者產(chǎn)生的困擾有明顯的生活事件，主客觀世界統(tǒng)一，精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致，人格相對穩(wěn)定，對自己的問題有認(rèn)識，主動尋求幫助，有自知力。條理清楚，表達準(zhǔn)確，無幻覺妄想等精神病癥狀。因此判斷該求助者屬于正常的心理范疇，并排除精神病性問題。（3）該求助者的內(nèi)心沖突屬于常形。沖突來自以下幾方面：一是“爭強好勝”的性格與現(xiàn)實中“自身優(yōu)勢減少，不被人認(rèn)可”不符，“不能接受自己”導(dǎo)致內(nèi)心沖突；二是“以自我為中心”與現(xiàn)實中“需要互相接納、諒解，考慮他人感受”不符，導(dǎo)致內(nèi)心沖突；三是“大事小事父母包辦”與“事事只能依靠自己”不符，導(dǎo)致內(nèi)心沖突。（4）是否泛化：求助者情緒雖有波動，但在其表述中，能發(fā)現(xiàn)求助者與老鄉(xiāng)相處無任何問題，只是在宿舍覺得壓抑。證明該求助者情緒尚未泛化。（5）確定心理問題的持續(xù)時間、心理、生理及社會功能影響程度：該求助者的主導(dǎo)癥狀為心悸、胸悶、頭疼、失眠，內(nèi)心沖突是基于現(xiàn)實事件產(chǎn)生的，屬于常形范圍。持續(xù)時間約10天。情緒及行為反應(yīng)較輕微，對學(xué)習(xí)生活有一定影響，但影響不大。鑒別診斷（1）與精神分裂癥的鑒別：根據(jù)正常與異常心理學(xué)及精神病性癥狀，該求助者屬于正常心理范疇，并未有精神分裂癥的相關(guān)癥狀，故排除精神分裂癥的可能。（2）與嚴(yán)重心理問題的鑒別：一般心理問題和嚴(yán)重心理問題均屬于常形范疇，該求助者的內(nèi)心沖突僅持續(xù)10天，雖然對學(xué)習(xí)和生活有所影響，但并不嚴(yán)重。（3）與焦慮性神經(jīng)癥的鑒別：求助者存在部分焦慮癥狀，比如擔(dān)心、害怕，但該求助者的沖突屬于常形，而焦慮性神經(jīng)癥的沖突來源是變形，故排除焦慮性神經(jīng)癥的可能。（4）與抑郁癥的鑒別：
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