【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 織科內(nèi)帶教老師參觀、評(píng)教、學(xué)習(xí)?？平炭泼磕杲M織1次國(guó)家衛(wèi)生部《教學(xué)查房》影像示范，1次高等院校專家、教授來(lái)院作教學(xué)講座和教學(xué)查房示教?？平炭平M織教學(xué)秘書、帶教老師到醫(yī)藥院?；蚱渌t(yī)院參觀學(xué)習(xí)。帶教老師要自覺地參加院內(nèi)院外教學(xué)研究的講座和示教，提高教學(xué)意識(shí)和帶教水平。九、教學(xué)病例收集制度為了滿足教學(xué)需要，各科（教研組）必須根據(jù)實(shí)習(xí)大綱和教學(xué)計(jì)劃的需要收集足夠數(shù)量的教學(xué)病例。教學(xué)病例包括：少見的典型實(shí)例、病案、病例匯編、心電圖、X光照片、影像帶（盤）。各科由教學(xué)秘書負(fù)責(zé)收集教學(xué)病例工作，設(shè)教學(xué)病例登記本，做好分類登記以便隨時(shí)查找應(yīng)用。教學(xué)病例必須達(dá)到《廣東病歷書寫規(guī)范》甲級(jí)病歷標(biāo)準(zhǔn)。教學(xué)病例的診斷和治療應(yīng)具有代表性和先進(jìn)性，并以典型病例為主。實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)時(shí)，各科均應(yīng)給予指導(dǎo)學(xué)習(xí)教學(xué)病例。十、評(píng)教、評(píng)學(xué)、聽課制度教學(xué)院長(zhǎng)、科教科定期評(píng)教、評(píng)學(xué)及聽課，以檢查、指導(dǎo)工作。為提高教師教學(xué)質(zhì)量，有教學(xué)任務(wù)的教研組組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)必須堅(jiān)持參加聽課，含大課、見習(xí)帶教、實(shí)習(xí)課、實(shí)驗(yàn)課及教學(xué)查房、教學(xué)病例討論等，并做好記錄、教研組存檔備案。對(duì)聽課時(shí)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)指導(dǎo)及解決。同時(shí)應(yīng)組織教師相互聽課，聽課評(píng)估意見應(yīng)交流，不斷改進(jìn)，聽課表存教研組。醫(yī)院組織專家對(duì)所有課進(jìn)行聽課評(píng)估，聽課評(píng)估表于每月底交科教科整理，評(píng)估資料存入教師教學(xué)檔案，作為晉升、評(píng)先材料。見習(xí)帶教教師必須聽大課，由教學(xué)秘書負(fù)責(zé)考勤。十一、教學(xué)病例討論制度各病區(qū)（必要時(shí)可以全科召集）應(yīng)組織實(shí)習(xí)生進(jìn)行2周1次的教學(xué)病例討論由教學(xué)秘書召集，副主任醫(yī)師以上人員主持。選取典型的、具代表性的病例作為教學(xué)病例。討論前應(yīng)讓實(shí)習(xí)醫(yī)生認(rèn)真了解病史，準(zhǔn)備發(fā)言稿和提問(wèn)題。討論時(shí)由帶教老師詳細(xì)分析該病的病因、病機(jī)、診療、預(yù)后有關(guān)問(wèn)題，主治醫(yī)師補(bǔ)充，（副）主任醫(yī)師指導(dǎo)，主持人總結(jié)。每次病例討論應(yīng)做好記錄，教研組及各病區(qū)分別存檔。十二、教研組教務(wù)會(huì)議制度一、 活動(dòng)要求每學(xué)期至少安排三次。（1）教學(xué)計(jì)劃安排布置會(huì)議：在學(xué)校教學(xué)任務(wù)下達(dá)后一周內(nèi)舉行，并填寫教學(xué)實(shí)施在有關(guān)文件報(bào)表。（2）期中教學(xué)質(zhì)量檢查活動(dòng)：結(jié)合學(xué)院的教學(xué)行政查房和期中教學(xué)檢查要求進(jìn)行評(píng)比。凡以教學(xué)任務(wù)的教師都應(yīng)按時(shí)參加。二、記錄內(nèi)容：活動(dòng)時(shí)間出席人員名單主持人會(huì)議主要議題討論、發(fā)言紀(jì)要教研組組長(zhǎng)總結(jié)記錄人十三、集體備課制度（一） 活動(dòng)要求理論大課（1）在開學(xué)前舉行。（2）凡承擔(dān)本學(xué)期大課講授和見習(xí)帶教的教師都要求參加。（3）授課教師必須預(yù)先完成教案的編寫。臨床見習(xí)（1）在開學(xué)前和教學(xué)過(guò)程中專門安排。（2）教研組組長(zhǎng)或主講教師組織見習(xí)帶教教師制定帶教方案。（3）根據(jù)帶教實(shí)際需要，研究準(zhǔn)備臨床見習(xí)病例。（二）記錄內(nèi)容活動(dòng)時(shí)間出席人員名單主持人教學(xué)討論、發(fā)言紀(jì)要總結(jié)記錄（1）教案完成情況及質(zhì)量分析。（2）本學(xué)期培養(yǎng)性上課試講和檢查性聽課計(jì)劃。（3）各病區(qū)、門診、病案室準(zhǔn)備教學(xué)病例的要求和時(shí)間。記錄十四、實(shí)習(xí)工作常規(guī)（一）各科各級(jí)醫(yī)護(hù)人員要關(guān)心學(xué)生德、智、體等方面發(fā)展，在服務(wù)態(tài)度、科學(xué)作風(fēng)、道德修養(yǎng)等方面做學(xué)生的表率。（二）教研組選定一名教學(xué)秘書（主治醫(yī)師以上）及各專業(yè)選定一名實(shí)習(xí)導(dǎo)師對(duì)在該專業(yè)實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)生從政治思想、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、專業(yè)技能、組織紀(jì)律進(jìn)行全面管理，并對(duì)帶教老師進(jìn)行檢查、督促工作。（三）實(shí)習(xí)帶教工作原則上要由有一年以上考臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的本院住院醫(yī)生擔(dān)任。未滿一年者（含進(jìn)修醫(yī)師），則由其上級(jí)醫(yī)師（主治醫(yī)師）負(fù)責(zé)指導(dǎo)帶教。（四）畢業(yè)實(shí)習(xí)是實(shí)踐性教學(xué)的主要環(huán)節(jié)，科教科及各教研組應(yīng)根據(jù)實(shí)習(xí)手冊(cè)的要求制定院、科實(shí)習(xí)計(jì)劃，各教研組應(yīng)組織專業(yè)組，做好收集實(shí)習(xí)資料工作。（含病例、心電圖、X光、幻燈、錄像等）。（五）每屆醫(yī)學(xué)生進(jìn)院前一周，醫(yī)院及各科召開教學(xué)工作會(huì)議，檢查新一屆實(shí)習(xí)準(zhǔn)備工作，含各科教學(xué)計(jì)劃、帶教老師、學(xué)生宿舍、值班床位、具、電教設(shè)備、崗前教育安排，實(shí)習(xí)輔導(dǎo)資料（含病例分析，實(shí)習(xí)大綱）。每屆同學(xué)進(jìn)入我院實(shí)習(xí)前，由科教科組織崗前教育學(xué)習(xí)醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)院制度、實(shí)習(xí)手冊(cè)等，并進(jìn)行考查。每批同學(xué)進(jìn)行科室實(shí)習(xí)前，教學(xué)秘書向?qū)W生進(jìn)行入科教育，介紹有關(guān)情況及科室紀(jì)律。（六）帶教老師必須明確自己的職責(zé)，熟悉實(shí)習(xí)指導(dǎo)的內(nèi)容和要求，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的病史采集、體格檢查、病歷書寫等臨床基本技能的訓(xùn)練：醫(yī)療文件修改：修改5處，10個(gè)字以上要實(shí)習(xí)醫(yī)師重抄，注意不得改。病歷修改——住院醫(yī)師48小時(shí)完成，主治醫(yī)師三天完成病程記錄修改，并要注意記錄病人家屬心理活動(dòng)分析，檢驗(yàn)報(bào)告分析、上級(jí)醫(yī)師查房意見更改醫(yī)囑原因。申請(qǐng)單修改：申請(qǐng)單要認(rèn)真修改并簽名。上午查房：要求學(xué)生匯報(bào)病情，早查房情況及重點(diǎn)提問(wèn)；住院總要進(jìn)行晚查房及學(xué)生考勤并做記錄；每病區(qū)每周安排主治醫(yī)師以上人員教學(xué)查房至少一次。具體要求：（1）實(shí)習(xí)醫(yī)師簡(jiǎn)明扼要匯報(bào)病情，包括病情變化、診療效果、重要的臨床檢查結(jié)果等，時(shí)間3—5分鐘，不要求做體格檢查。（2）住院醫(yī)師補(bǔ)充，時(shí)間3—5分鐘，按要求做體格檢查。（3）主治醫(yī)師查房實(shí)施，時(shí)間20—25分鐘，針對(duì)病情進(jìn)行側(cè)重的體檢—要求手法、順序符合規(guī)范。結(jié)合病情、診斷及治療的特點(diǎn)進(jìn)行誘導(dǎo)式、啟發(fā)式的提問(wèn)——由實(shí)習(xí)醫(yī)師、住院醫(yī)師按先后順序回答問(wèn)題，并扼要進(jìn)行查房小結(jié)并指出匯報(bào)病情和查體手法中的不足部分或常見的弊端；主治醫(yī)師查房應(yīng)事前做好教學(xué)準(zhǔn)備，熟悉病情，全面掌握病人近期演變情況；應(yīng)明確查房目的；操作指導(dǎo)規(guī)范，手法順序正確；臨床分析要提問(wèn)、正確引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)思維；歸納總結(jié)要及時(shí)糾正學(xué)生不足，引導(dǎo)學(xué)生歸納總結(jié)。 指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)師臨床技能操作，要求愛傷觀念強(qiáng)、操作正確、手法正確、無(wú)菌觀念強(qiáng)、及時(shí)糾正學(xué)生的錯(cuò)誤操作，做到：操作前討論，操作中規(guī)范指導(dǎo)，操作后評(píng)價(jià)小結(jié)，要注意術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后與病人溝通及廢物處理等。 (七)每一周組織一次小講課，每二周組織一次由副高人員主持的專題病例討論，學(xué)生有準(zhǔn)備發(fā)言稿，有討論記錄。 (八) 出?？瓶己耍好课粚?shí)習(xí)同學(xué)出?？茣r(shí)由實(shí)習(xí)導(dǎo)師進(jìn)行專業(yè)考核及鑒定。出科考核：轉(zhuǎn)科前各實(shí)習(xí)科室應(yīng)相對(duì)固定考官(由副高人員組成)并參照畢業(yè)綜合考核在轉(zhuǎn)科前進(jìn)行操作、病例考核。 (九)鑒定：實(shí)習(xí)醫(yī)師鑒定應(yīng)綜合各導(dǎo)師意見，并在該專業(yè)實(shí)習(xí)結(jié)束前，從思想品德、組織紀(jì)律、學(xué)習(xí)態(tài)度、專業(yè)技能方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行鑒定評(píng)分，科室鑒定于轉(zhuǎn)科后一周內(nèi)交醫(yī)務(wù)科。十五、電教室管理制度 l、電教室及設(shè)備專人管理，室內(nèi)設(shè)備不得隨意借出。 嚴(yán)格操作規(guī)程，注意安全。 愛護(hù)電教設(shè)備，注意設(shè)備保養(yǎng)，保持設(shè)備良好狀態(tài) 借用電教室須提前取得醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)同意。保持室內(nèi)安靜，不得大聲喧鬧。愛護(hù)公物，保持室內(nèi)清潔。離室前應(yīng)關(guān)好門窗，切斷室內(nèi)電源。十六、示教室管理制度示教室專供學(xué)生教學(xué)，不得兼用(兼用示教室除外)，示教室及室內(nèi)教具專人管理。借用示教室及其教具須經(jīng)提前取得科室領(lǐng)導(dǎo)的同意。室內(nèi)教具按規(guī)定擺放，用后復(fù)原。愛護(hù)公物，損壞照價(jià)賠償。保持室內(nèi)安靜，不大聲喧鬧。保持室內(nèi)衛(wèi)生。離室前切斷電源，關(guān)好門窗。十七、實(shí)習(xí)生管理規(guī)定 積極參加醫(yī)院、科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和政治學(xué)習(xí)及其他有關(guān)活動(dòng)，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和政治思想覺悟。實(shí)習(xí)生在院期間要嚴(yán)格遵守醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)大流程的有關(guān)規(guī)定，在與老師、同學(xué)、病人及其他醫(yī)護(hù)人員、科室之間的關(guān)系處理中做好“黃金銜接”工作。 要愛護(hù)傷病員，做到關(guān)心體貼、耐心細(xì)致，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，認(rèn)真負(fù)責(zé) 、勤勤懇懇地為傷病員服務(wù)。遇到問(wèn)題應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示匯報(bào)，防止差錯(cuò)、杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。 要尊重指導(dǎo)教師和醫(yī)院工作人員，做到謙虛謹(jǐn)慎，勤學(xué)好問(wèn)，刻苦鉆研，通過(guò)理論聯(lián)系實(shí)踐，達(dá)到實(shí)習(xí)大綱所要求掌握的知識(shí)、技能目標(biāo)，并能運(yùn)用于實(shí)際。 關(guān)心集體。與其他院校進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生搞好團(tuán)結(jié)，愛護(hù)公物，水電及物品、器材等，損壞器材應(yīng)按醫(yī)院規(guī)定負(fù)責(zé)