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正文內(nèi)容

職能部門(mén)監(jiān)管督查4-5(編輯修改稿)

2025-05-05 01:55 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 : 科室負(fù)責(zé)人簽字: 督查時(shí)間: 年 月 日對(duì)存在問(wèn)題持續(xù)性改進(jìn)成效評(píng)價(jià)較前明顯改進(jìn),職能科室將持續(xù)督查。評(píng)價(jià)人員簽字: 科室負(fù)責(zé)人簽字: 評(píng)價(jià)時(shí)間: 年 月 日本表一式二份,一聯(lián)職能部門(mén)存檔,一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門(mén)監(jiān)管及持續(xù)改進(jìn)記錄表職能部門(mén):醫(yī)務(wù)科督導(dǎo)科室:內(nèi)科、骨科、婦產(chǎn)科、普外科督查內(nèi)容重點(diǎn)病種質(zhì)量控制執(zhí)行情況;與診療行為相關(guān)的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;會(huì)診制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;督查反饋存在問(wèn)題個(gè)別會(huì)診醫(yī)師不能按要求時(shí)限完成會(huì)診;申請(qǐng)會(huì)診科室準(zhǔn)備相關(guān)診療資料不夠完善;會(huì)診記錄單填寫(xiě)不符合規(guī)范;改進(jìn)措施加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高認(rèn)識(shí);加強(qiáng)工作責(zé)任心;加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平和分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力;督查人員簽字: 科室負(fù)責(zé)人簽字: 督查時(shí)間: 年 月 日對(duì)存在問(wèn)題持續(xù)性改進(jìn)成效評(píng)價(jià)明顯改進(jìn),但問(wèn)題仍有出現(xiàn),職能科室將持續(xù)督查,請(qǐng)科室即時(shí)整改。評(píng)價(jià)人員簽字: 科室負(fù)責(zé)人簽字: 評(píng)價(jià)時(shí)間: 年 月 日本表一式二份,一聯(lián)職能部門(mén)存檔,一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門(mén)監(jiān)管及持續(xù)改進(jìn)記錄表職能部門(mén):醫(yī)務(wù)科督導(dǎo)科室:內(nèi)科、骨科、婦產(chǎn)科、普外科督查內(nèi)容重點(diǎn)病種質(zhì)量控制執(zhí)行情況;與診療行為相關(guān)的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;會(huì)診制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;督查反饋存在問(wèn)題個(gè)別會(huì)診醫(yī)師不了解會(huì)診制度及流程;申請(qǐng)會(huì)診科室準(zhǔn)備相關(guān)診療資料不夠完善;會(huì)診單的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量有待加強(qiáng),目的性不強(qiáng);改進(jìn)措施加強(qiáng)學(xué)習(xí)《會(huì)診制度》及流程,提高認(rèn)識(shí);會(huì)診前準(zhǔn)備工作做到位;積極參加會(huì)診討論,提高業(yè)務(wù)水平和分析問(wèn)題;督查人員簽字: 科室負(fù)責(zé)人簽字: 督查時(shí)間: 年 月 日對(duì)存在問(wèn)題持續(xù)性改進(jìn)成效評(píng)價(jià)明顯改進(jìn),但問(wèn)題仍有出現(xiàn),職能科室將持續(xù)督查,請(qǐng)科室即時(shí)整改。評(píng)價(jià)人員簽字: 科室負(fù)責(zé)人簽字: 評(píng)價(jià)時(shí)間: 年 月 日本表一式二份,一聯(lián)職能部門(mén)存檔,一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門(mén)監(jiān)管及持續(xù)改進(jìn)記錄表職能部門(mén):醫(yī)務(wù)科督導(dǎo)科室:骨科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、普外科督查內(nèi)容重點(diǎn)病種質(zhì)量控制執(zhí)行情況;與診療行為相關(guān)的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;會(huì)診制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;督查反饋存在問(wèn)題 申請(qǐng)會(huì)診科室準(zhǔn)備相關(guān)診療資料不夠完善; 會(huì)診記錄單填寫(xiě)不符合規(guī)范; 參加會(huì)診人員不足;改進(jìn)措施申請(qǐng)會(huì)診科室積極準(zhǔn)備相關(guān)資料,熟悉患者情況;會(huì)診文書(shū)書(shū)定規(guī)范,嚴(yán)格桉要求填寫(xiě);積極參與會(huì)診討論,提高業(yè)務(wù)水平和能力;督查人員簽字: 科室負(fù)責(zé)人簽字: 督查時(shí)間: 年 月 日對(duì)存在問(wèn)題持續(xù)性改進(jìn)成效評(píng)價(jià)較前明顯改進(jìn),職能科室將持續(xù)督查。評(píng)價(jià)人員簽字: 科室負(fù)責(zé)人簽字: 評(píng)價(jià)時(shí)間: 年 月 日本表一式二份,一聯(lián)職能部門(mén)存檔,一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門(mén)監(jiān)管及持續(xù)改進(jìn)記錄表職能部門(mén):醫(yī)務(wù)科督導(dǎo)科室:內(nèi)科、骨科、婦產(chǎn)科、普外科督查內(nèi)容重點(diǎn)病種質(zhì)量控制執(zhí)行情況;與診療行為相關(guān)的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;會(huì)診制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;督查反饋存在問(wèn)題個(gè)別會(huì)診醫(yī)師不能按要求時(shí)限參加會(huì)診;急診會(huì)診未注明“急”字,延誤患者的診斷和治療;會(huì)診記錄單填寫(xiě)不符合規(guī)范;改進(jìn)措施加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高認(rèn)識(shí);加強(qiáng)工作責(zé)任心;加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平和分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力;督查人員簽字: 科室負(fù)責(zé)人簽字: 督查時(shí)間: 年 月 日對(duì)存在問(wèn)題持續(xù)性改進(jìn)成效評(píng)價(jià)明顯改進(jìn),但問(wèn)題仍有出現(xiàn),職能科室將持續(xù)督查,請(qǐng)科室即時(shí)整改。評(píng)價(jià)人員簽字: 科室負(fù)責(zé)人簽字: 評(píng)價(jià)時(shí)間: 年 月 日本表一式二份,一聯(lián)職能部門(mén)存檔,一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門(mén)監(jiān)管及持續(xù)改進(jìn)記錄表職能部門(mén):醫(yī)務(wù)科督導(dǎo)科室:婦產(chǎn)科、骨科、內(nèi)科、普外科督查內(nèi)容重點(diǎn)病種質(zhì)量控制執(zhí)行情況;與診療行為相關(guān)的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;危重患者搶救制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;督查反饋存在問(wèn)題搶救病人不及時(shí),延誤病情和治療;未及時(shí)履行告知義務(wù),患者家屬不了解病情;未及時(shí)發(fā)出“病危通知書(shū)”,引起糾紛;改進(jìn)措施加強(qiáng)學(xué)習(xí)《危重患者搶救制度》與總結(jié);強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)工作責(zé)任心,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理;隨時(shí)調(diào)查,定期考核,有不合格者,給予處罰;督查人員簽字: 科室負(fù)責(zé)人簽字: 督查時(shí)間: 年 月 日對(duì)存在問(wèn)題持續(xù)性改進(jìn)成效評(píng)價(jià) 持續(xù)性改進(jìn)成效明顯!評(píng)價(jià)人員簽字: 科室負(fù)責(zé)人簽字: 評(píng)價(jià)時(shí)間: 年 月 日本表一式二份,一聯(lián)職能部門(mén)存檔,一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門(mén)監(jiān)管及持續(xù)改進(jìn)記錄表職能部門(mén):醫(yī)務(wù)科督導(dǎo)科室:婦產(chǎn)科、骨科、內(nèi)科、普外科督查內(nèi)容重點(diǎn)病種質(zhì)量控制執(zhí)行情況;與診療行為相關(guān)的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;危重患者搶救制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;督查反饋存在問(wèn)題未及時(shí)記錄病情發(fā)展及搶救過(guò)程;交接班不夠詳細(xì),影響后續(xù)治療;涉及其它科室時(shí),未及時(shí)會(huì)診,影響治療;改進(jìn)措施加強(qiáng)學(xué)習(xí)《危重患者搶救制度》與總結(jié);做好交接班工作,不得延誤治療;如需其它科室會(huì)診,做好會(huì)診記錄,并積極治療;督查人員簽字: 科室負(fù)責(zé)人簽字: 督查時(shí)間: 年 月 日對(duì)存在問(wèn)題持續(xù)性改進(jìn)成效評(píng)價(jià)明顯改進(jìn),但問(wèn)題仍有出現(xiàn),職能科室將持續(xù)督查,請(qǐng)科室即時(shí)整改。評(píng)價(jià)人員簽字: 科室負(fù)責(zé)人簽字: 評(píng)價(jià)時(shí)間: 年 月 日本表一式二份,一聯(lián)職能部門(mén)存檔,一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門(mén)監(jiān)管及持續(xù)改進(jìn)記錄表職能部門(mén):醫(yī)務(wù)科督導(dǎo)科室:婦產(chǎn)科、內(nèi)科、普外科、骨科督查內(nèi)容重點(diǎn)病種質(zhì)量控制執(zhí)行情況;與診療行為相關(guān)的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;危重患者搶救制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;督查反饋存在問(wèn)題搶救工作準(zhǔn)備不足,心電監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)故障;搶救記錄不全或延誤;搶救治療后安瓿丟失;改進(jìn)措施加強(qiáng)學(xué)習(xí)《危重患者搶救制度》與總結(jié);做好搶救前準(zhǔn)備并認(rèn)真記錄搶救過(guò)程;治療所用安瓿要保存,以便統(tǒng)計(jì)和查對(duì);督查人員簽字: 科室負(fù)責(zé)人簽字: 督查時(shí)間: 年 月 日對(duì)存在問(wèn)題持續(xù)性改進(jìn)成效評(píng)價(jià) 持續(xù)性改進(jìn)成效明顯評(píng)價(jià)人員簽字: 科室負(fù)責(zé)人簽字: 評(píng)價(jià)時(shí)間: 年 月 日本表一式二份,一聯(lián)職能部門(mén)存檔,一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門(mén)監(jiān)管及持續(xù)改進(jìn)記錄表職能部門(mén):醫(yī)務(wù)科督導(dǎo)科室:婦產(chǎn)科、骨科、內(nèi)科、普外科督查內(nèi)容重點(diǎn)病種質(zhì)量控制執(zhí)行情況;與診療行為相關(guān)的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;危重患者搶救制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;督查反饋存在問(wèn)題對(duì)危重患者搶救制度不熟悉;未加強(qiáng)三級(jí)查房,后續(xù)治療不及時(shí);搶救記錄不全;改進(jìn)措施加強(qiáng)學(xué)習(xí)《危重患者搶救制度》與總結(jié);強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)工作責(zé)任心,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理;認(rèn)真做好搶救記錄,以做備案;督查人員簽字: 科室負(fù)責(zé)人簽字: 督查時(shí)間: 年 月 日對(duì)存在問(wèn)題持續(xù)性改進(jìn)成效評(píng)價(jià) 持續(xù)性改進(jìn)成效較前明顯!評(píng)價(jià)人員簽字: 科室負(fù)責(zé)人簽字: 評(píng)價(jià)時(shí)間: 年 月 日本表一式二份,一聯(lián)職能部門(mén)存檔,一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門(mén)監(jiān)管及持續(xù)改進(jìn)記錄表職能部門(mén):醫(yī)務(wù)科督導(dǎo)科室:普外科、骨科、婦產(chǎn)科督查內(nèi)容重點(diǎn)病種質(zhì)量控制執(zhí)行情況;與診療行為相關(guān)的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;術(shù)前討論制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;督查反饋存在問(wèn)題 無(wú)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表;患者家屬術(shù)前未及時(shí)簽字;術(shù)前患者手術(shù)部位標(biāo)記不清;改進(jìn)措施加強(qiáng)學(xué)習(xí)《術(shù)前討論制度》與總結(jié);積極做好各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備;隨時(shí)調(diào)查,定期考核,有不合格者,給予處罰;督查人員簽字: 科室負(fù)責(zé)人簽字: 督查時(shí)間: 年 月 日對(duì)存在問(wèn)題持續(xù)性改進(jìn)成效評(píng)價(jià)明顯改進(jìn),但問(wèn)題仍有出現(xiàn),職能科室將持續(xù)督查,請(qǐng)科室即時(shí)整改。評(píng)價(jià)人員簽字: 科室負(fù)責(zé)人簽字: 評(píng)價(jià)時(shí)間: 年 月 日本表一式二份,一聯(lián)職能部門(mén)存檔,一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門(mén)監(jiān)管及持續(xù)改進(jìn)記錄表職能部門(mén):醫(yī)務(wù)科督導(dǎo)科室:骨科、婦產(chǎn)科、普外科督查內(nèi)容重點(diǎn)病種質(zhì)量控制執(zhí)行情況;與診療行為相關(guān)的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;術(shù)前討論制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;督查反饋存在問(wèn)題主任查房沒(méi)有詳細(xì)分析;各種檢查報(bào)告不全,對(duì)病人情況不了解,查房準(zhǔn)備不足;主任查房記錄主任未及時(shí)簽名;改進(jìn)措施加強(qiáng)學(xué)習(xí)《三級(jí)查房制度》與總結(jié);強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)工作責(zé)任心,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理;隨時(shí)調(diào)查,定期考核,有不合格者,給予處罰;督查人員簽字: 科室負(fù)責(zé)人簽字: 督查時(shí)間: 年 月 日對(duì)存在問(wèn)題持續(xù)性改進(jìn)成效評(píng)價(jià) 持續(xù)性改進(jìn)成效明顯評(píng)價(jià)人員簽字: 科室負(fù)責(zé)人簽字: 評(píng)價(jià)時(shí)間: 年 月 日本表一式二份,一聯(lián)職能部門(mén)存檔,一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門(mén)監(jiān)管及持續(xù)改進(jìn)記錄表職能部門(mén):醫(yī)務(wù)科督導(dǎo)科室:骨科、婦產(chǎn)科、普外科督查內(nèi)容重點(diǎn)病種質(zhì)量控制執(zhí)行情況;與診療行為相關(guān)的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;術(shù)前討論制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;督查反饋存在問(wèn)題術(shù)前小結(jié)、術(shù)前討論記錄不全;骨科手術(shù)器械術(shù)前準(zhǔn)備不足;手術(shù)時(shí)間安排未及時(shí)通知手術(shù)室,延誤手術(shù)時(shí)間;改進(jìn)措施加強(qiáng)學(xué)習(xí)《術(shù)前討論制度》與總結(jié);做好術(shù)前準(zhǔn)備;及時(shí)與手術(shù)室聯(lián)系,不得延誤手術(shù)治療;督查人員簽字: 科室負(fù)責(zé)人簽字: 督查時(shí)間: 年 月 日對(duì)存在問(wèn)題持續(xù)性改進(jìn)成效評(píng)價(jià)明顯改進(jìn),但問(wèn)題仍有出現(xiàn),職能科室將持續(xù)督查。評(píng)價(jià)人員簽字: 科室負(fù)責(zé)人簽字: 評(píng)價(jià)時(shí)間: 年 月 日本表一式二份,一聯(lián)職能部門(mén)存檔,一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門(mén)監(jiān)管及持續(xù)改進(jìn)記錄表職能部門(mén):醫(yī)務(wù)科督導(dǎo)科室:骨科、普外科、婦產(chǎn)科督查內(nèi)容重點(diǎn)病種質(zhì)量控制執(zhí)行情況;與診療行為相關(guān)的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;術(shù)前討論制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;督查反饋存在問(wèn)題術(shù)前必需檢查不到位,如B超、檢驗(yàn)項(xiàng)目不全;術(shù)前備血不足;患者家屬術(shù)前未及時(shí)簽字;改進(jìn)措施加強(qiáng)學(xué)習(xí)《術(shù)前討論制度》與總結(jié);估好術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理;與患者或家屬術(shù)前溝通到位,并記錄在案;督查人員簽字: 科室負(fù)責(zé)人簽字: 督查時(shí)間: 年 月 日對(duì)存在問(wèn)題持續(xù)性改進(jìn)成效評(píng)價(jià) 明顯改進(jìn),職能科室將持續(xù)督查。評(píng)價(jià)人員簽字: 科室負(fù)責(zé)人簽字: 評(píng)價(jià)時(shí)間: 年 月 日本表一式二份,一聯(lián)職能部門(mén)存檔,一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門(mén)監(jiān)管及持續(xù)改進(jìn)記錄表職能部門(mén):醫(yī)務(wù)科督導(dǎo)科室:骨科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、普外科督查內(nèi)容重點(diǎn)病種質(zhì)量控制執(zhí)行情況;與診療行為相關(guān)的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;死亡病例討論制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;督查反饋存在問(wèn)題部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)死亡病例討論制度及流程不了解;病人死亡后未在一周時(shí)間內(nèi)組織病例討論;參加討論人員不足;改進(jìn)措施加強(qiáng)學(xué)習(xí)《死亡病例討論制度》與總結(jié);強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)工作責(zé)任心,積極參與討論;在規(guī)定時(shí)間內(nèi)組織死亡病例討論;督查人員簽字: 科室負(fù)責(zé)人簽字: 督查時(shí)間: 年 月 日對(duì)存在問(wèn)題持續(xù)性改進(jìn)成效評(píng)價(jià)持
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