【文章內容簡介】 ： 科室負責人簽字： 督查時間： 年 月 日對存在問題持續(xù)性改進成效評價較前明顯改進，職能科室將持續(xù)督查。評價人員簽字： 科室負責人簽字： 評價時間： 年 月 日本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門監(jiān)管及持續(xù)改進記錄表職能部門：醫(yī)務科督導科室：內科、骨科、婦產科、普外科督查內容重點病種質量控制執(zhí)行情況；與診療行為相關的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況；會診制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況；督查反饋存在問題個別會診醫(yī)師不能按要求時限完成會診；申請會診科室準備相關診療資料不夠完善；會診記錄單填寫不符合規(guī)范；改進措施加強學習，提高認識；加強工作責任心；加強業(yè)務培訓，提高業(yè)務水平和分析問題、解決問題的能力；督查人員簽字： 科室負責人簽字： 督查時間： 年 月 日對存在問題持續(xù)性改進成效評價明顯改進，但問題仍有出現(xiàn)，職能科室將持續(xù)督查，請科室即時整改。評價人員簽字： 科室負責人簽字： 評價時間： 年 月 日本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門監(jiān)管及持續(xù)改進記錄表職能部門：醫(yī)務科督導科室：內科、骨科、婦產科、普外科督查內容重點病種質量控制執(zhí)行情況；與診療行為相關的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況；會診制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況；督查反饋存在問題個別會診醫(yī)師不了解會診制度及流程；申請會診科室準備相關診療資料不夠完善；會診單的書寫質量有待加強，目的性不強；改進措施加強學習《會診制度》及流程，提高認識；會診前準備工作做到位；積極參加會診討論，提高業(yè)務水平和分析問題；督查人員簽字： 科室負責人簽字： 督查時間： 年 月 日對存在問題持續(xù)性改進成效評價明顯改進，但問題仍有出現(xiàn)，職能科室將持續(xù)督查，請科室即時整改。評價人員簽字： 科室負責人簽字： 評價時間： 年 月 日本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門監(jiān)管及持續(xù)改進記錄表職能部門：醫(yī)務科督導科室：骨科、內科、婦產科、普外科督查內容重點病種質量控制執(zhí)行情況；與診療行為相關的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況；會診制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況；督查反饋存在問題 申請會診科室準備相關診療資料不夠完善； 會診記錄單填寫不符合規(guī)范； 參加會診人員不足；改進措施申請會診科室積極準備相關資料，熟悉患者情況；會診文書書定規(guī)范，嚴格桉要求填寫；積極參與會診討論，提高業(yè)務水平和能力；督查人員簽字： 科室負責人簽字： 督查時間： 年 月 日對存在問題持續(xù)性改進成效評價較前明顯改進，職能科室將持續(xù)督查。評價人員簽字： 科室負責人簽字： 評價時間： 年 月 日本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門監(jiān)管及持續(xù)改進記錄表職能部門：醫(yī)務科督導科室：內科、骨科、婦產科、普外科督查內容重點病種質量控制執(zhí)行情況；與診療行為相關的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況；會診制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況；督查反饋存在問題個別會診醫(yī)師不能按要求時限參加會診；急診會診未注明“急”字，延誤患者的診斷和治療；會診記錄單填寫不符合規(guī)范；改進措施加強學習，提高認識；加強工作責任心；加強業(yè)務培訓，提高業(yè)務水平和分析問題、解決問題的能力；督查人員簽字： 科室負責人簽字： 督查時間： 年 月 日對存在問題持續(xù)性改進成效評價明顯改進，但問題仍有出現(xiàn)，職能科室將持續(xù)督查，請科室即時整改。評價人員簽字： 科室負責人簽字： 評價時間： 年 月 日本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門監(jiān)管及持續(xù)改進記錄表職能部門：醫(yī)務科督導科室：婦產科、骨科、內科、普外科督查內容重點病種質量控制執(zhí)行情況；與診療行為相關的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況；危重患者搶救制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況；督查反饋存在問題搶救病人不及時，延誤病情和治療；未及時履行告知義務，患者家屬不了解病情；未及時發(fā)出“病危通知書”，引起糾紛；改進措施加強學習《危重患者搶救制度》與總結；強調加強工作責任心，加強醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)的管理；隨時調查，定期考核，有不合格者，給予處罰；督查人員簽字： 科室負責人簽字： 督查時間： 年 月 日對存在問題持續(xù)性改進成效評價 持續(xù)性改進成效明顯！評價人員簽字： 科室負責人簽字： 評價時間： 年 月 日本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門監(jiān)管及持續(xù)改進記錄表職能部門：醫(yī)務科督導科室：婦產科、骨科、內科、普外科督查內容重點病種質量控制執(zhí)行情況；與診療行為相關的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況；危重患者搶救制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況；督查反饋存在問題未及時記錄病情發(fā)展及搶救過程；交接班不夠詳細，影響后續(xù)治療；涉及其它科室時，未及時會診，影響治療；改進措施加強學習《危重患者搶救制度》與總結；做好交接班工作，不得延誤治療；如需其它科室會診，做好會診記錄，并積極治療；督查人員簽字： 科室負責人簽字： 督查時間： 年 月 日對存在問題持續(xù)性改進成效評價明顯改進，但問題仍有出現(xiàn)，職能科室將持續(xù)督查，請科室即時整改。評價人員簽字： 科室負責人簽字： 評價時間： 年 月 日本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門監(jiān)管及持續(xù)改進記錄表職能部門：醫(yī)務科督導科室：婦產科、內科、普外科、骨科督查內容重點病種質量控制執(zhí)行情況；與診療行為相關的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況；危重患者搶救制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況；督查反饋存在問題搶救工作準備不足，心電監(jiān)護儀出現(xiàn)故障；搶救記錄不全或延誤；搶救治療后安瓿丟失；改進措施加強學習《危重患者搶救制度》與總結；做好搶救前準備并認真記錄搶救過程；治療所用安瓿要保存，以便統(tǒng)計和查對；督查人員簽字： 科室負責人簽字： 督查時間： 年 月 日對存在問題持續(xù)性改進成效評價 持續(xù)性改進成效明顯評價人員簽字： 科室負責人簽字： 評價時間： 年 月 日本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門監(jiān)管及持續(xù)改進記錄表職能部門：醫(yī)務科督導科室：婦產科、骨科、內科、普外科督查內容重點病種質量控制執(zhí)行情況；與診療行為相關的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況；危重患者搶救制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況；督查反饋存在問題對危重患者搶救制度不熟悉；未加強三級查房，后續(xù)治療不及時；搶救記錄不全；改進措施加強學習《危重患者搶救制度》與總結；強調加強工作責任心，加強醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)的管理；認真做好搶救記錄，以做備案；督查人員簽字： 科室負責人簽字： 督查時間： 年 月 日對存在問題持續(xù)性改進成效評價 持續(xù)性改進成效較前明顯！評價人員簽字： 科室負責人簽字： 評價時間： 年 月 日本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門監(jiān)管及持續(xù)改進記錄表職能部門：醫(yī)務科督導科室：普外科、骨科、婦產科督查內容重點病種質量控制執(zhí)行情況；與診療行為相關的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況；術前討論制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況；督查反饋存在問題 無手術風險評估表；患者家屬術前未及時簽字；術前患者手術部位標記不清；改進措施加強學習《術前討論制度》與總結；積極做好各項術前準備；隨時調查，定期考核，有不合格者，給予處罰；督查人員簽字： 科室負責人簽字： 督查時間： 年 月 日對存在問題持續(xù)性改進成效評價明顯改進，但問題仍有出現(xiàn)，職能科室將持續(xù)督查，請科室即時整改。評價人員簽字： 科室負責人簽字： 評價時間： 年 月 日本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門監(jiān)管及持續(xù)改進記錄表職能部門：醫(yī)務科督導科室：骨科、婦產科、普外科督查內容重點病種質量控制執(zhí)行情況；與診療行為相關的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況；術前討論制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況；督查反饋存在問題主任查房沒有詳細分析；各種檢查報告不全，對病人情況不了解，查房準備不足；主任查房記錄主任未及時簽名；改進措施加強學習《三級查房制度》與總結；強調加強工作責任心，加強醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)的管理；隨時調查，定期考核，有不合格者，給予處罰；督查人員簽字： 科室負責人簽字： 督查時間： 年 月 日對存在問題持續(xù)性改進成效評價 持續(xù)性改進成效明顯評價人員簽字： 科室負責人簽字： 評價時間： 年 月 日本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門監(jiān)管及持續(xù)改進記錄表職能部門：醫(yī)務科督導科室：骨科、婦產科、普外科督查內容重點病種質量控制執(zhí)行情況；與診療行為相關的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況；術前討論制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況；督查反饋存在問題術前小結、術前討論記錄不全；骨科手術器械術前準備不足；手術時間安排未及時通知手術室，延誤手術時間；改進措施加強學習《術前討論制度》與總結；做好術前準備；及時與手術室聯(lián)系，不得延誤手術治療；督查人員簽字： 科室負責人簽字： 督查時間： 年 月 日對存在問題持續(xù)性改進成效評價明顯改進，但問題仍有出現(xiàn)，職能科室將持續(xù)督查。評價人員簽字： 科室負責人簽字： 評價時間： 年 月 日本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門監(jiān)管及持續(xù)改進記錄表職能部門：醫(yī)務科督導科室：骨科、普外科、婦產科督查內容重點病種質量控制執(zhí)行情況；與診療行為相關的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況；術前討論制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況；督查反饋存在問題術前必需檢查不到位，如B超、檢驗項目不全；術前備血不足；患者家屬術前未及時簽字；改進措施加強學習《術前討論制度》與總結；估好術前各項準備，加強醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)的管理；與患者或家屬術前溝通到位，并記錄在案；督查人員簽字： 科室負責人簽字： 督查時間： 年 月 日對存在問題持續(xù)性改進成效評價 明顯改進，職能科室將持續(xù)督查。評價人員簽字： 科室負責人簽字： 評價時間： 年 月 日本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門監(jiān)管及持續(xù)改進記錄表職能部門：醫(yī)務科督導科室：骨科、內科、婦產科、普外科督查內容重點病種質量控制執(zhí)行情況；與診療行為相關的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況；死亡病例討論制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況；督查反饋存在問題部分醫(yī)務人員對死亡病例討論制度及流程不了解；病人死亡后未在一周時間內組織病例討論；參加討論人員不足；改進措施加強學習《死亡病例討論制度》與總結；強調加強工作責任心，積極參與討論；在規(guī)定時間內組織死亡病例討論；督查人員簽字： 科室負責人簽字： 督查時間： 年 月 日對存在問題持續(xù)性改進成效評價持