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正文內(nèi)容

職能部門監(jiān)管督查4-5(編輯修改稿)

2025-05-05 01:55 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 : 科室負責(zé)人簽字: 督查時間: 年 月 日對存在問題持續(xù)性改進成效評價較前明顯改進,職能科室將持續(xù)督查。評價人員簽字: 科室負責(zé)人簽字: 評價時間: 年 月 日本表一式二份,一聯(lián)職能部門存檔,一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門監(jiān)管及持續(xù)改進記錄表職能部門:醫(yī)務(wù)科督導(dǎo)科室:內(nèi)科、骨科、婦產(chǎn)科、普外科督查內(nèi)容重點病種質(zhì)量控制執(zhí)行情況;與診療行為相關(guān)的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;會診制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;督查反饋存在問題個別會診醫(yī)師不能按要求時限完成會診;申請會診科室準備相關(guān)診療資料不夠完善;會診記錄單填寫不符合規(guī)范;改進措施加強學(xué)習(xí),提高認識;加強工作責(zé)任心;加強業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平和分析問題、解決問題的能力;督查人員簽字: 科室負責(zé)人簽字: 督查時間: 年 月 日對存在問題持續(xù)性改進成效評價明顯改進,但問題仍有出現(xiàn),職能科室將持續(xù)督查,請科室即時整改。評價人員簽字: 科室負責(zé)人簽字: 評價時間: 年 月 日本表一式二份,一聯(lián)職能部門存檔,一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門監(jiān)管及持續(xù)改進記錄表職能部門:醫(yī)務(wù)科督導(dǎo)科室:內(nèi)科、骨科、婦產(chǎn)科、普外科督查內(nèi)容重點病種質(zhì)量控制執(zhí)行情況;與診療行為相關(guān)的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;會診制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;督查反饋存在問題個別會診醫(yī)師不了解會診制度及流程;申請會診科室準備相關(guān)診療資料不夠完善;會診單的書寫質(zhì)量有待加強,目的性不強;改進措施加強學(xué)習(xí)《會診制度》及流程,提高認識;會診前準備工作做到位;積極參加會診討論,提高業(yè)務(wù)水平和分析問題;督查人員簽字: 科室負責(zé)人簽字: 督查時間: 年 月 日對存在問題持續(xù)性改進成效評價明顯改進,但問題仍有出現(xiàn),職能科室將持續(xù)督查,請科室即時整改。評價人員簽字: 科室負責(zé)人簽字: 評價時間: 年 月 日本表一式二份,一聯(lián)職能部門存檔,一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門監(jiān)管及持續(xù)改進記錄表職能部門:醫(yī)務(wù)科督導(dǎo)科室:骨科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、普外科督查內(nèi)容重點病種質(zhì)量控制執(zhí)行情況;與診療行為相關(guān)的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;會診制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;督查反饋存在問題 申請會診科室準備相關(guān)診療資料不夠完善; 會診記錄單填寫不符合規(guī)范; 參加會診人員不足;改進措施申請會診科室積極準備相關(guān)資料,熟悉患者情況;會診文書書定規(guī)范,嚴格桉要求填寫;積極參與會診討論,提高業(yè)務(wù)水平和能力;督查人員簽字: 科室負責(zé)人簽字: 督查時間: 年 月 日對存在問題持續(xù)性改進成效評價較前明顯改進,職能科室將持續(xù)督查。評價人員簽字: 科室負責(zé)人簽字: 評價時間: 年 月 日本表一式二份,一聯(lián)職能部門存檔,一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門監(jiān)管及持續(xù)改進記錄表職能部門:醫(yī)務(wù)科督導(dǎo)科室:內(nèi)科、骨科、婦產(chǎn)科、普外科督查內(nèi)容重點病種質(zhì)量控制執(zhí)行情況;與診療行為相關(guān)的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;會診制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;督查反饋存在問題個別會診醫(yī)師不能按要求時限參加會診;急診會診未注明“急”字,延誤患者的診斷和治療;會診記錄單填寫不符合規(guī)范;改進措施加強學(xué)習(xí),提高認識;加強工作責(zé)任心;加強業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平和分析問題、解決問題的能力;督查人員簽字: 科室負責(zé)人簽字: 督查時間: 年 月 日對存在問題持續(xù)性改進成效評價明顯改進,但問題仍有出現(xiàn),職能科室將持續(xù)督查,請科室即時整改。評價人員簽字: 科室負責(zé)人簽字: 評價時間: 年 月 日本表一式二份,一聯(lián)職能部門存檔,一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門監(jiān)管及持續(xù)改進記錄表職能部門:醫(yī)務(wù)科督導(dǎo)科室:婦產(chǎn)科、骨科、內(nèi)科、普外科督查內(nèi)容重點病種質(zhì)量控制執(zhí)行情況;與診療行為相關(guān)的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;危重患者搶救制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;督查反饋存在問題搶救病人不及時,延誤病情和治療;未及時履行告知義務(wù),患者家屬不了解病情;未及時發(fā)出“病危通知書”,引起糾紛;改進措施加強學(xué)習(xí)《危重患者搶救制度》與總結(jié);強調(diào)加強工作責(zé)任心,加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理;隨時調(diào)查,定期考核,有不合格者,給予處罰;督查人員簽字: 科室負責(zé)人簽字: 督查時間: 年 月 日對存在問題持續(xù)性改進成效評價 持續(xù)性改進成效明顯!評價人員簽字: 科室負責(zé)人簽字: 評價時間: 年 月 日本表一式二份,一聯(lián)職能部門存檔,一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門監(jiān)管及持續(xù)改進記錄表職能部門:醫(yī)務(wù)科督導(dǎo)科室:婦產(chǎn)科、骨科、內(nèi)科、普外科督查內(nèi)容重點病種質(zhì)量控制執(zhí)行情況;與診療行為相關(guān)的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;危重患者搶救制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;督查反饋存在問題未及時記錄病情發(fā)展及搶救過程;交接班不夠詳細,影響后續(xù)治療;涉及其它科室時,未及時會診,影響治療;改進措施加強學(xué)習(xí)《危重患者搶救制度》與總結(jié);做好交接班工作,不得延誤治療;如需其它科室會診,做好會診記錄,并積極治療;督查人員簽字: 科室負責(zé)人簽字: 督查時間: 年 月 日對存在問題持續(xù)性改進成效評價明顯改進,但問題仍有出現(xiàn),職能科室將持續(xù)督查,請科室即時整改。評價人員簽字: 科室負責(zé)人簽字: 評價時間: 年 月 日本表一式二份,一聯(lián)職能部門存檔,一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門監(jiān)管及持續(xù)改進記錄表職能部門:醫(yī)務(wù)科督導(dǎo)科室:婦產(chǎn)科、內(nèi)科、普外科、骨科督查內(nèi)容重點病種質(zhì)量控制執(zhí)行情況;與診療行為相關(guān)的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;危重患者搶救制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;督查反饋存在問題搶救工作準備不足,心電監(jiān)護儀出現(xiàn)故障;搶救記錄不全或延誤;搶救治療后安瓿丟失;改進措施加強學(xué)習(xí)《危重患者搶救制度》與總結(jié);做好搶救前準備并認真記錄搶救過程;治療所用安瓿要保存,以便統(tǒng)計和查對;督查人員簽字: 科室負責(zé)人簽字: 督查時間: 年 月 日對存在問題持續(xù)性改進成效評價 持續(xù)性改進成效明顯評價人員簽字: 科室負責(zé)人簽字: 評價時間: 年 月 日本表一式二份,一聯(lián)職能部門存檔,一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門監(jiān)管及持續(xù)改進記錄表職能部門:醫(yī)務(wù)科督導(dǎo)科室:婦產(chǎn)科、骨科、內(nèi)科、普外科督查內(nèi)容重點病種質(zhì)量控制執(zhí)行情況;與診療行為相關(guān)的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;危重患者搶救制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;督查反饋存在問題對危重患者搶救制度不熟悉;未加強三級查房,后續(xù)治療不及時;搶救記錄不全;改進措施加強學(xué)習(xí)《危重患者搶救制度》與總結(jié);強調(diào)加強工作責(zé)任心,加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理;認真做好搶救記錄,以做備案;督查人員簽字: 科室負責(zé)人簽字: 督查時間: 年 月 日對存在問題持續(xù)性改進成效評價 持續(xù)性改進成效較前明顯!評價人員簽字: 科室負責(zé)人簽字: 評價時間: 年 月 日本表一式二份,一聯(lián)職能部門存檔,一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門監(jiān)管及持續(xù)改進記錄表職能部門:醫(yī)務(wù)科督導(dǎo)科室:普外科、骨科、婦產(chǎn)科督查內(nèi)容重點病種質(zhì)量控制執(zhí)行情況;與診療行為相關(guān)的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;術(shù)前討論制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;督查反饋存在問題 無手術(shù)風(fēng)險評估表;患者家屬術(shù)前未及時簽字;術(shù)前患者手術(shù)部位標記不清;改進措施加強學(xué)習(xí)《術(shù)前討論制度》與總結(jié);積極做好各項術(shù)前準備;隨時調(diào)查,定期考核,有不合格者,給予處罰;督查人員簽字: 科室負責(zé)人簽字: 督查時間: 年 月 日對存在問題持續(xù)性改進成效評價明顯改進,但問題仍有出現(xiàn),職能科室將持續(xù)督查,請科室即時整改。評價人員簽字: 科室負責(zé)人簽字: 評價時間: 年 月 日本表一式二份,一聯(lián)職能部門存檔,一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門監(jiān)管及持續(xù)改進記錄表職能部門:醫(yī)務(wù)科督導(dǎo)科室:骨科、婦產(chǎn)科、普外科督查內(nèi)容重點病種質(zhì)量控制執(zhí)行情況;與診療行為相關(guān)的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;術(shù)前討論制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;督查反饋存在問題主任查房沒有詳細分析;各種檢查報告不全,對病人情況不了解,查房準備不足;主任查房記錄主任未及時簽名;改進措施加強學(xué)習(xí)《三級查房制度》與總結(jié);強調(diào)加強工作責(zé)任心,加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理;隨時調(diào)查,定期考核,有不合格者,給予處罰;督查人員簽字: 科室負責(zé)人簽字: 督查時間: 年 月 日對存在問題持續(xù)性改進成效評價 持續(xù)性改進成效明顯評價人員簽字: 科室負責(zé)人簽字: 評價時間: 年 月 日本表一式二份,一聯(lián)職能部門存檔,一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門監(jiān)管及持續(xù)改進記錄表職能部門:醫(yī)務(wù)科督導(dǎo)科室:骨科、婦產(chǎn)科、普外科督查內(nèi)容重點病種質(zhì)量控制執(zhí)行情況;與診療行為相關(guān)的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;術(shù)前討論制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;督查反饋存在問題術(shù)前小結(jié)、術(shù)前討論記錄不全;骨科手術(shù)器械術(shù)前準備不足;手術(shù)時間安排未及時通知手術(shù)室,延誤手術(shù)時間;改進措施加強學(xué)習(xí)《術(shù)前討論制度》與總結(jié);做好術(shù)前準備;及時與手術(shù)室聯(lián)系,不得延誤手術(shù)治療;督查人員簽字: 科室負責(zé)人簽字: 督查時間: 年 月 日對存在問題持續(xù)性改進成效評價明顯改進,但問題仍有出現(xiàn),職能科室將持續(xù)督查。評價人員簽字: 科室負責(zé)人簽字: 評價時間: 年 月 日本表一式二份,一聯(lián)職能部門存檔,一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門監(jiān)管及持續(xù)改進記錄表職能部門:醫(yī)務(wù)科督導(dǎo)科室:骨科、普外科、婦產(chǎn)科督查內(nèi)容重點病種質(zhì)量控制執(zhí)行情況;與診療行為相關(guān)的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;術(shù)前討論制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;督查反饋存在問題術(shù)前必需檢查不到位,如B超、檢驗項目不全;術(shù)前備血不足;患者家屬術(shù)前未及時簽字;改進措施加強學(xué)習(xí)《術(shù)前討論制度》與總結(jié);估好術(shù)前各項準備,加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理;與患者或家屬術(shù)前溝通到位,并記錄在案;督查人員簽字: 科室負責(zé)人簽字: 督查時間: 年 月 日對存在問題持續(xù)性改進成效評價 明顯改進,職能科室將持續(xù)督查。評價人員簽字: 科室負責(zé)人簽字: 評價時間: 年 月 日本表一式二份,一聯(lián)職能部門存檔,一聯(lián)反饋科室存檔鹽城新東仁醫(yī)院職能部門監(jiān)管及持續(xù)改進記錄表職能部門:醫(yī)務(wù)科督導(dǎo)科室:骨科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、普外科督查內(nèi)容重點病種質(zhì)量控制執(zhí)行情況;與診療行為相關(guān)的制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;死亡病例討論制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況;督查反饋存在問題部分醫(yī)務(wù)人員對死亡病例討論制度及流程不了解;病人死亡后未在一周時間內(nèi)組織病例討論;參加討論人員不足;改進措施加強學(xué)習(xí)《死亡病例討論制度》與總結(jié);強調(diào)加強工作責(zé)任心,積極參與討論;在規(guī)定時間內(nèi)組織死亡病例討論;督查人員簽字: 科室負責(zé)人簽字: 督查時間: 年 月 日對存在問題持續(xù)性改進成效評價持
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