[醫(yī)藥衛(wèi)生]第33章人工合成抗菌藥物(編輯修改稿)
2025-02-15 10:18 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 道、泌尿道、呼吸道、骨關(guān)節(jié)及皮膚 軟組織感染、治療傷寒及抗 TB藥（二線）18氧氟沙星（ Ofloxacin，氟嗪酸）F比諾氟沙星高 1倍，達(dá) 95%分布廣：肺、痰液、骨、耳鼻喉、前列腺均可 達(dá)有效濃度 尿液濃度高（與左氧氟沙星并列首位）抗菌作用：比諾氟沙星強(qiáng)（一般菌）應(yīng)用：泌尿道、呼吸道、膽道、皮膚軟組織、 耳鼻喉、眼科感染等 治療傷寒及抗 TB桿菌第二線藥19左氧氟沙星（ Levofloxacin，可樂(lè)必妥）為氧氟沙星的左旋異構(gòu)體抗菌譜同氧氟，作用強(qiáng)，為氧氟沙星（消 旋體）的 2倍不良反應(yīng)少20洛美沙星（ Lomefloxacin）特點(diǎn)： 生物利用度高（ 98% ） 抗菌活性較氧氟沙星強(qiáng) t1/2長(zhǎng)，存在 PAE， 1次 /d 光敏反應(yīng)發(fā)生率較高應(yīng)用： 泌尿道生殖器官、皮膚和軟組織、 呼吸道、眼科感染的治療21氟羅沙星（ Fleroxacin，多氟沙星）特點(diǎn)： 抗菌譜廣：除一般敏感菌外，對(duì)厭氧 菌，支、衣原體強(qiáng) 體內(nèi)抗菌活性強(qiáng)，（ ?氧氟、環(huán)丙） 生物利用度高（近 100% ） t1/2長(zhǎng)， 1次 /d應(yīng)用： 厭氧菌，支、衣原體感染22第四代喹諾酮類莫西沙星（ moxifloxacin）特點(diǎn)： 對(duì) G菌、厭氧菌具有高活性，優(yōu)于環(huán)丙 對(duì)金葡、肺炎球菌亦優(yōu)于環(huán)丙、司氟 23磺 胺 類 抗 菌 藥SulfonamidesProntosil， 1935第一類人工合成的防治全身性細(xì)菌感染的有效化療藥物24優(yōu)點(diǎn)： 抗菌譜較廣 某些感染有顯效：流腦（ SD） 傷寒（ SMZ+TMP） 使用方便（口服制劑），穩(wěn)定性強(qiáng)缺點(diǎn)： 不良反應(yīng)較多：腎損害，過(guò)敏 抗菌活性不高，易耐藥且存在交叉 耐藥性25對(duì)氨苯甲酸磺胺甲 噁 唑?qū)Π被交酋０罚ɑ净瘜W(xué)結(jié)構(gòu)）磺胺嘧啶化學(xué)結(jié)構(gòu)：化學(xué)結(jié)構(gòu)：26分 類 用于全身感染的磺胺（易吸收） 短效（ t1/2? 10 h）：磺胺異 噁 唑（ SIZ） 4次 /d
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