培訓(xùn)課件生育保險(xiǎn)政策ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-06 17:35 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 15天產(chǎn)假的生育津貼；符合計(jì)劃生育晚育條件的，增加 30天產(chǎn)假的生育津貼。 ? （ 2）妊娠不滿 12周流產(chǎn)的，享受 30天產(chǎn)假的生育津貼；妊娠滿 12周至不滿 28周流（引）產(chǎn)的，享受 45天產(chǎn)假的生育津貼；妊娠滿 28周以上引產(chǎn)的，享受 90天產(chǎn)假的生育津貼。 ? （ 3）符合計(jì)劃生育晚育政策并領(lǐng)取 《 獨(dú)生子女證 》 生育女職工的男配偶，享受 10天的護(hù)理假津貼。 ? 職工生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用，由生育保險(xiǎn)基金按照規(guī)定的范圍和標(biāo)準(zhǔn)支付： ? （ 1）生育醫(yī)療費(fèi)包括懷孕、生育和流（引）產(chǎn)發(fā)生的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)。 ? （ 2）計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用包括因計(jì)劃生育實(shí)施放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植（取出）術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)、引（流）產(chǎn)手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用。 ? 職工生育實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)伴有并發(fā)癥、合并癥治療的，其增加的醫(yī)療費(fèi)用按照本縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定，由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。未同時(shí)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定由用人單位承擔(dān)職工應(yīng)享受醫(yī)療保險(xiǎn)的部分。 ? 生育和計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金按照一定比例支付，具體辦法由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門另行制定，并根據(jù)生育保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格變動(dòng)情況適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。 ? 有下列情形之一的，生育保險(xiǎn)基金不予支付相關(guān)費(fèi)用： ? （ 1）不符合國(guó)家、省和市人口與計(jì)劃生育規(guī)定的； ? （ 2）不符合本縣生育保險(xiǎn)就醫(yī)管理規(guī)定的； ? （ 3）不符合本縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的； ? （ 4）應(yīng)當(dāng)在其他保險(xiǎn)或者其他賠付責(zé)任范圍（如兼有人身傷害、交通事故等致害方）支付的； ? （ 5）自行購(gòu)買避孕藥、避孕工具等的； ? （ 6）診治不孕癥和胚胎移植的； ? （ 7）在國(guó)外或者香港、澳門、臺(tái)灣地區(qū)發(fā)生的； ? （ 8）因醫(yī)療事故發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用； ? （ 9）涉及嬰兒的醫(yī)療、護(hù)理、保健等費(fèi)用； ? （ 10）國(guó)家、省、市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。
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