培訓(xùn)課件生育保險政策ppt課件(參考版)
2025-01-13 17:35本頁面
【正文】 介紹結(jié)束 謝謝大家！ 。 ? 勞動保障行政部門、生育保險經(jīng)辦機構(gòu)的工作人員濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊等，按照有關(guān)規(guī)定追究責(zé)任。 （六）法律責(zé)任 ? 生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員違反本辦法規(guī)定或生育醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的，生育保險經(jīng)辦機構(gòu)可以責(zé)令其改正；造成生育保險基金損失的，由生育保險經(jīng)辦機構(gòu)依法予以追回；情節(jié)嚴重的，生育保險經(jīng)辦機構(gòu)可以解除、終止服務(wù)協(xié)議，勞動保障行政部門可以取消其生育保險定點服務(wù)資格。若女職工單位未參保，僅男方單位參保，則女職工的生育待遇全部由本單位支付，男職工的護理假津貼由生育保險基金支付。 （六）法律責(zé)任 ? 用人單位違反規(guī)定不繳納生育保險費的，依照國務(wù)院 《 社會保險費征繳暫行條例 》 和 《 湖北省社會保險費征繳管理辦法 》 處理。 ? 如果用人單位在女職工享受生育津貼期間發(fā)給了工資且離于或等于生育保險經(jīng)辦機構(gòu)支付的生育津貼，則經(jīng)辦機構(gòu)支付的津貼由用人單位領(lǐng)取并作單位收入；如果用人單位發(fā)給的工資低于經(jīng)辦機構(gòu)支付的生育津貼標準，則差額部分應(yīng)由用人單位補齊，生育津貼由單位領(lǐng)取并作單位收入；如果用人單位未發(fā)給工資，則用人單位領(lǐng)取的生育津貼應(yīng)全額支付給生育女職工。生育保險基金不承擔(dān)這部分費用。生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴格按照規(guī)定為職工提供醫(yī)療服務(wù)，做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費。 ? 職工在本地非定點醫(yī)療機構(gòu)和外地醫(yī)療機構(gòu)緊急分娩所發(fā)生的醫(yī)療費用，或經(jīng)審批轉(zhuǎn)到外地醫(yī)院所發(fā)生的醫(yī)療費用，先由職工本人墊付，再報送生育保險經(jīng)辦機構(gòu)審核，符合政策規(guī)定的費用在生育保險基金中報銷。出院時，由生育保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)按協(xié)議結(jié)算應(yīng)由生育保險基金支付的相關(guān)費用。 （五）醫(yī)療服務(wù)管理 ? 職工生育、實施計劃生育手術(shù)應(yīng)當(dāng)?shù)缴ｋU定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。職工選擇的定點醫(yī)療機構(gòu)一經(jīng)確定，一般一年內(nèi)不予變更。 ? 職工可選擇一所生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)進行產(chǎn)前檢查、住院分娩。定點醫(yī)療機構(gòu)的定點服務(wù)資格由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門確定。 ? 職工
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