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生育保險(xiǎn)培訓(xùn)總結(jié)ppt課件(參考版)

2025-01-13 20:19本頁面
  

【正文】 并按規(guī)定提供醫(yī)療收費(fèi)明細(xì)、收據(jù)、結(jié)算單、處方等 ? 對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)的生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用要求要及時(shí)結(jié)算( 3天內(nèi))并上傳電子數(shù)據(jù)(或報(bào)盤),紙介材料一并上報(bào) ? 生育保險(xiǎn)相關(guān)政策 ? 生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用支付范圍及標(biāo)準(zhǔn) ? 生育保險(xiǎn)就醫(yī)和醫(yī)療費(fèi)用審核結(jié)算流程 ? 生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用表單使用說明 生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用表單使用說明 ? 用人單位醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算表單使用說明 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算表單使用說明 ? 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算表單使用說明 用人單位醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算表單使用說明 《 北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單 》 (表一) ? 由各區(qū)、縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按表單式樣負(fù)印制 ? 用人單位準(zhǔn)確填寫相關(guān)欄目后,由填報(bào)人簽字,用人單位蓋章 ? 用人單位向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)費(fèi)用時(shí)上報(bào) 生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用表單使用說明 ? 用人單位醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算表單使用說明 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算表單使用說明 ? 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算表單使用說明 醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算表單使用說明 《 北京市生育保險(xiǎn)住院費(fèi)用結(jié)算單 》 (表二) 《 住院費(fèi)用清單 》 (表三) 《 北京市生育保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單 》 (表五) ? (表二)、(表三)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按統(tǒng)一格式計(jì)算機(jī)打印,一式三份,一份向區(qū)、縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用時(shí)上報(bào),一份交參保人員,一份由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)留存 ? (表五)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)確填寫相關(guān)欄目后,由填報(bào)人簽字,醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章后一并上報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu) 生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用表單使用說明 ? 用人單位醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算表單使用說明 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算表單使用說明 ? 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算表單使用說明 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算表單使用說明 《 北京市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用支付通知單(一) 》 (表六) 《 北京市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用支付通知單(二) 》 (表七) ? 由區(qū)、縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核結(jié)算后,按統(tǒng)一格式計(jì)算機(jī) 打印,交區(qū)(縣)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)(代)辦機(jī)構(gòu)支付醫(yī)療費(fèi)用 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算表單使用說明 《 北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用支付明細(xì)匯總單 》 (表八) 《 北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用拒付明細(xì)匯總單 》 (表九) ? 由區(qū)、縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核結(jié)算后,按統(tǒng)一格式計(jì)算 機(jī)打印,交給用人單位 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算表單使用說明 《 北京市生育保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)用支付明細(xì)匯總單 》 (表十) 《 北京市生育保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)用拒付明細(xì)匯總單 》 (表十一) ? 由區(qū)、縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核結(jié)算后,按統(tǒng)一格式計(jì)算機(jī)打印,交 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) ? 《 北京市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用月報(bào)表 》 由生育保險(xiǎn)結(jié)算系統(tǒng)自動(dòng)生成 ? 《 北京市生育大額醫(yī)療費(fèi)用審核單 》 (表四)由市醫(yī)保中心審核結(jié)算后交區(qū)、縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付 謝 謝 ! 。生育保險(xiǎn)相關(guān)政策和 審核結(jié)算培訓(xùn) 北京市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心 2022年 6月 ? 生育保險(xiǎn)相關(guān)政策 ? 生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用支付范圍及標(biāo)準(zhǔn) ? 生育保險(xiǎn)就醫(yī)和醫(yī)療費(fèi)用審核結(jié)算流程 ? 生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用表單使用說明 生育保險(xiǎn)相關(guān)政策 ? 相關(guān)文件 ? 生育保險(xiǎn)特點(diǎn)
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