淺談臨床藥學(xué)存在問題及分析(編輯修改稿)
2025-02-05 18:35 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 驗，藥品供應(yīng)保障的大藥學(xué)人才，嚴(yán)重缺乏病理診斷、治療學(xué)方面的知識。因此，實際工作中，藥師無法與醫(yī)師、護(hù)士及患者進(jìn)行比較深入的溝通，不能及時地針對具西安交通大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院畢業(yè)實習(xí)報告 2 體的病例提出合理的用藥建議，這樣就使臨床藥學(xué)工作的 開展舉步維艱，服務(wù)質(zhì)量大打折扣，時至今日，我國的藥學(xué)教育仍嚴(yán)重滯后于醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展，專業(yè)知識教育的缺乏，直接影響到臨床藥學(xué)的發(fā)展，這與高速發(fā)展的臨床醫(yī)學(xué)極不協(xié)調(diào)，從而影響到臨床醫(yī)療技術(shù)的提高。近期有學(xué)者提出了對臨床藥學(xué)工作者的定位問題：理想的臨床藥師應(yīng)該定位為懂醫(yī)的藥師，還是懂藥的醫(yī)師 ［ 2］ 。從中可以看出，目前藥師對醫(yī)療、診斷、治療知識的欠缺，已經(jīng)嚴(yán)重影響到臨床藥學(xué)專業(yè)的發(fā)展。 國內(nèi)臨床藥學(xué)的發(fā)展 雖然已有 20 多年的歷史，但相關(guān)的法律法規(guī)明顯滯后，直接或間接地影響到臨床藥學(xué)的發(fā)展進(jìn)程，具體表現(xiàn)在： ① 直接針對臨床藥學(xué)服務(wù)予以規(guī)范的法律條款缺位，使得司法實踐中對藥患糾紛的調(diào)節(jié)缺乏統(tǒng)一的判斷標(biāo)準(zhǔn)，法律適用無法統(tǒng)一，影響到藥患糾紛的快速、有效解決： ② 藥患之間的法律關(guān)系不明，權(quán)、利不清，藥患糾紛中的法律責(zé)任難以確定。直接影響到藥師有時因技術(shù)能力或心情因素，不愿承擔(dān)責(zé)任時，為避風(fēng)險，不愿進(jìn)一步深入臨床開展工作。而對于患者，一旦受到損害，合法權(quán)益難以得到保護(hù)，藥患矛盾會進(jìn)一步加深； ③ 由于目前沒有出臺臨床藥學(xué)工作規(guī)范，也不存在監(jiān)督檢查執(zhí)行的機(jī)構(gòu)，臨床藥師的工作無據(jù)可依，臨床藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量無法評價或評價標(biāo)準(zhǔn)不能統(tǒng)一； ④ 醫(yī)、藥雖為統(tǒng)一體，是一個治療團(tuán)隊，都為一個共同目標(biāo)寨 治病。其雙方關(guān)系應(yīng)相互協(xié)作且相互制約，但至今藥師責(zé)、權(quán)、利不清 ,工作時僅靠醫(yī)、藥雙方的好、惡和熱情協(xié)調(diào)關(guān)系，難以保證患者獲得最佳治療； ⑤ 藥師進(jìn)入臨床藥學(xué)領(lǐng)域工作時，法律意識淡薄，缺乏有效的職業(yè)風(fēng)險防范措施 ［ 3］ 。 后天失養(yǎng)的臨床藥學(xué) 臨床藥學(xué) 的宗旨 臨床藥學(xué)工作不直接創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益，它的宗旨是追求治療藥物安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適宜。在我國現(xiàn)行特殊的醫(yī)療補(bǔ)償機(jī)制和醫(yī)療保險制度下，臨床藥學(xué)工作為醫(yī)院創(chuàng)造的效益不是最好，甚至是相悖。由于不能直接創(chuàng)造經(jīng)濟(jì) 效益，時常成西安交通大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院畢業(yè)實習(xí)報告 3 為其他創(chuàng)造利潤部門的口矢，在經(jīng)濟(jì)價值規(guī)律的作用下，無利潤收入的臨床藥學(xué)失去了經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的支撐，最后只有走人關(guān)門。實際上，臨床藥學(xué)的開展是能間接為醫(yī)療單位帶來社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的。比如：在治療某種?？萍膊r，通過臨床藥學(xué)干預(yù)，為患者節(jié)省了治療費，為此，會贏得患者很好的口碑和信譽(yù)，大量患者被吸引到醫(yī)院，也就為醫(yī)院帶來了很好的效益。 臨床藥學(xué)工作效果 的評定 目前，臨床藥學(xué)工作效果的優(yōu)與劣，主要是通過醫(yī)生和患者評判的，其市場需求也是通過兩者實現(xiàn)的，其中醫(yī)生起著絕對的主導(dǎo)作用，在我國現(xiàn)行醫(yī)療體制下 ，藥物經(jīng)醫(yī)生處方，再由藥師或護(hù)士傳達(dá)給患者，治療過程就算完成，千古不變。至于給患者用什么藥，用幾種藥，用經(jīng)濟(jì)價值大的或小的，用多大的治療量，用多長的療程，完全由醫(yī)生的喜好和經(jīng)驗而定，在治療藥物選擇上存在較大的隨意性和不確定性，因為醫(yī)生處方行為不是一個靜態(tài)的標(biāo)準(zhǔn)化過程，而是一個動態(tài)的高度個體化的行為過程。此時，醫(yī)生對臨床藥學(xué)的需求完全變成了患者的需求。從理論層面上分析，醫(yī)生和患者對藥物治療上安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適宜的臨床藥學(xué)追求原則目標(biāo)完全一致，無論醫(yī)生和患者，尤其患者本身，將會更愿意使用既安全、療效好，少花錢 ，又省時的治療方
試題試卷相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1