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食物中毒課件網上ppt課件(編輯修改稿)

2025-02-04 05:51 本頁面
 

【文章內容簡介】 況引起: 某些動植物在外形上與可食的食品相似,但含有天然毒素。如河豚魚含有導致神經中樞 及末梢麻痹的河豚毒素 (TTX) ? 某些動植物食品由于加工處理不當,沒有去除不可食的有毒部分,或去除其毒素引起中毒。常見的有豬甲狀腺、魚膽、四季豆、黃 少數保存不當產生毒素。如發(fā)芽土豆的龍葵素引起的食物中毒。 ? 食物中毒主要特征 – 發(fā)病必然與近期進食某種食品有關,凡是未進食這種食品的人一般不發(fā)病,發(fā)病的病人只局限在食用同一種中毒食品的人群中,當停止食用這種食品,發(fā)病也隨之停止。 – 一般食物中毒潛伏期較短,發(fā)病突然。某些化學性食物中毒,如農藥中毒、亞硝酸鹽中毒,在進食后十幾分鐘到幾十分鐘即可發(fā)?。杭毦允澄镏卸疽话阋苍趲仔r至 48h內發(fā)病,集體性暴發(fā)的食物中毒在短期內很快形成發(fā)病高峰。 – 人與人之間不直接傳染,也就是不會由食物中毒患者直接傳染給健康人,發(fā)病曲線呈現突然上升又迅速下降的趨勢,一般沒有傳染病流行時的尾峰。 – 患者具有類似的臨床表現。 ? 食物中毒流行病學特點 – 中毒原因分布特點:細菌性食物中毒最常見,其次是化學性食物中毒。 – 引起食物中毒的食品類型特點:動物性食品引起的食物中毒占首位,其次是植物性食品。 – 食物中毒的季節(jié)性特點:因引起原因不同而異,細菌性食物中毒一年四季皆有發(fā)病,以二、三季度發(fā)病最常見。毒蕈中毒以高溫多雨季節(jié)常見。河豚中毒以春季較多。 – 食物中毒的地區(qū)性熱點:如肉毒梭菌食物中毒在西北的新疆、青海較多;副溶血弧菌中毒在沿海地區(qū)較多;霉變甘蔗中毒在北方較多。 常見有毒動植物食物中毒 ? 河豚魚中毒 balloonfish poisoning ? 中毒物質 :河豚毒素( tetrodotoxin) – 河豚毒素分子量為 319,分子式為 C11H17N3O8。 該毒素為無色棱柱體,微溶于水,對熱穩(wěn)定,220℃ 以上分解,鹽腌或日曬亦不能使之破壞,但在 pH> 7和 pH< 3時不穩(wěn)定。 100℃ 4 小時或120℃ 加熱 20~ 60分鐘可使毒素全部破壞。 – 東方鲀內臟所含毒素的量,因部位及季節(jié)的不同而有差異。卵巢和肝臟有劇毒,其次為腎臟、血液、眼睛、鰓和皮膚。每年春季 (2~ 5月 )卵巢及肝臟的毒性最強。 ? 中毒機理 – 河豚毒素通過阻斷鈉離子通道,阻止鈉離子擴散,進而抑制神經細胞的去極化( depolarization),以及動作電位( action potentials)的傳導。 – 河豚毒素刺激延髓( medulla oblongata) 化學感受器觸發(fā)區(qū),抑制呼吸和血管運動( vasomotor)中樞。 ? 中毒表現 – 河豚毒素中毒為神經型食物中毒,發(fā)病急速而劇烈。最初感覺口渴,唇、舌、手指發(fā)麻,然后出現胃腸道癥狀,以后發(fā)展到四肢麻痹、共濟失調、癱瘓,血壓、體溫下降,重癥者因呼吸衰竭窒息致死。 ? 臨床治療 – 目前對此尚無特效解毒劑,對患者應盡快排出毒物和給予對癥處理。 催吐 ,洗胃 ,導瀉 ,灌腸。 ? 魚類引起的組胺中毒 – 中毒原因 青皮紅肉 的魚類 (如鰹魚、鮐魚、沙丁魚、竹莢魚、金槍魚等 )肌肉中含血紅蛋白較多,因此 組氨酸 含量也較高,當受到富含 組氨酸脫羧酶的細菌 (如莫根氏變形桿菌、組胺無色桿菌、埃希氏大腸桿菌、鏈球菌、葡萄球菌等 )污染后,可使魚肉中的游離組氨酸脫羧基形成 組胺15~
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