抗菌藥物的概論yipeng(編輯修改稿)
2025-02-02 04:40 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 細菌有 高度選擇性 ? 對人體 無毒 或毒性很低 ? 細菌 不易對其產(chǎn)生耐藥性 ? 具有很好的藥代動力學(xué)特點 ? 強效、速效和長效 的藥物 ? 使用方便 ? 價格低廉 抗菌藥物的作用機制 抑制細菌 細胞壁 的合成 增加細菌細胞 膜的通透性 抑制細菌體內(nèi) 生命物質(zhì) 合成 抑制 蛋白質(zhì) 合成 抑制 葉酸 合成 抑制 核酸 合成 抑制細胞壁合成 β －內(nèi)酰胺類 萬古霉素類 桿菌肽類 抑制 DNA合成 喹諾酮類 影響胞漿膜的通透性 多粘菌素類 兩性霉素 B 制霉菌素 干擾葉酸代謝 TMP 磺胺類 抑制 30s亞基 四環(huán)素類 氨基糖苷類 抑制 50s亞基 氯霉素類 林可霉素類 大環(huán)內(nèi)酯類 影響 RNA合成 （利福霉素類） 抑制細菌細胞壁合成 細菌胞質(zhì)膜外的 細胞壁 ，主要由 粘肽 構(gòu)成，細胞壁除具有維持細菌的正常形態(tài)和物質(zhì)交換功能外，主要用以保持菌體內(nèi)高滲壓，使其不受外周環(huán)境變化的影響。 抗菌機制 影響細胞膜通透性 影響細胞膜通透性 ? 細菌的各種 膜性結(jié)構(gòu) 主要是由類脂質(zhì) 和 蛋白質(zhì)分子 構(gòu)成的一種 半透膜 ，具有滲透屏障及物質(zhì)交換功能。 ? 多粘菌素類 為具有表面活性的雙極性分子 。能迅速與膜中的磷脂結(jié)合并破壞某些革蘭氏陰性菌外膜脂質(zhì)雙層結(jié)構(gòu)。 ? 制霉菌素 及 兩性霉素 B等 能與真菌胞漿膜上的 麥角固醇類 結(jié)合，使膜通透性增加，可導(dǎo)致菌體內(nèi)的氨基酸、核苷酸、蛋白質(zhì)、糖和鹽類等細胞內(nèi)容物外漏而死亡。 影響葉酸代謝 影響葉酸代謝 抑制蛋白質(zhì)合成 抑制蛋白質(zhì)合成 四環(huán)素 氯霉素 大環(huán)內(nèi)酯類 林克霉素 氨基糖苷類 細菌耐藥性 ? 耐藥性 (resistence)又稱 抗藥性 ， 細菌對于抗菌藥物作用的耐受性，耐藥性一旦產(chǎn)生，藥物的化療作用就明顯下降。 獲得耐藥性 固有耐藥性 多種原因?qū)е碌木甑目蛇z傳性的突變 天然存在 細菌耐藥性及其產(chǎn)生機制 細菌耐藥性產(chǎn)生機制 細菌耐藥性的產(chǎn)生機制 產(chǎn)生滅活酶 細菌產(chǎn)生滅活的抗菌藥物酶使抗菌藥物失活，使抗菌藥物作用于細菌之前即被酶破壞而失去抗菌作用。 1） β 內(nèi)酰胺酶 ：由染色體或質(zhì)粒
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