【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】
接觸或連續(xù)與細(xì)菌接觸,并 不明顯地增強(qiáng) 或再次出現(xiàn)這種明顯的效應(yīng),需要間隔相當(dāng)時(shí)間 (數(shù)小時(shí) )以后,才會(huì)再起作用。 – 氨基糖苷類具有明顯的 FEE,其殺菌作用呈雙相反應(yīng),在作用的初期呈快速殺菌作用,繼以一段緩慢的殺菌過程,其速率與藥物濃度無關(guān),這一現(xiàn)象稱為 “ 適應(yīng)性耐藥 ” 。 – 經(jīng)首次暴露與氨基糖苷類接觸后的菌株再次接觸藥物時(shí),其殺菌作用減弱甚至消失,當(dāng)菌株脫離與藥物接觸后,其對(duì)于藥物的敏感性又可恢復(fù)。 – 1天 1次給藥 有足夠長(zhǎng)的時(shí)間 允許適應(yīng)性耐藥消失 。 三、抗菌藥物作用機(jī)制 S t r u c t u r e o f b a c t e r i a c e l lS t r u c t u r e o f b a c t e r i a c e l lC e l l w a l le l l a l lC e ll C e ll m e m b r an ee b r an eP r o t e i nP r o t e i nDNA DNA g y r a s eg y r a s eF oli c ac id F oli c ac id m e t ab oli s me t ab oli sDNADNA d ir e c t e d R N Ad ir e c t e d R N Ap oly e r as ep oly e r as eP ro t ein s y nt hes i sro t ein s y nt hes i s ⑴ 細(xì)菌胞壁的功能 ⑵ 細(xì)菌胞壁的主要成分( G+和 G-菌有什么不同 ) ⑶ 代表藥: β內(nèi)酰胺類、萬古霉素、磷霉素、環(huán)絲氨酸、桿菌肽等。 多粘菌素類 多烯類抗真菌藥 → 與 G 菌胞漿膜 磷脂 結(jié)合 → 與真菌胞漿膜 麥角固醇 結(jié)合 → 膜微