bbf與耐藥的關(guān)系及應(yīng)對(duì)措施(編輯修改稿)
2025-01-31 14:36 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 抗生素雜志， 2022， 28（ 1） :5859. 23 舍雷肽酶：治療 BBF感染新策略？ ANTIMICROBIAL AGENTS AND CHEMOTHERAPY,:26182621 24 舍雷肽酶：治療 BBF感染新策略？ 、氧氟沙星 +不同的蛋白酶，在不同條件下，對(duì) 10種可形成 BBF的菌株藥敏實(shí)驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)： ? 舍雷肽酶是具有最大活性的蛋白酶，能大大地提高氧氟沙星對(duì)細(xì)菌的抗菌活性。 ? 從機(jī)制來(lái)看，似乎酶是對(duì)細(xì)菌群落而非抗生素或培養(yǎng)基產(chǎn)生作用。 ANTIMICROBIAL AGENTS AND CHEMOTHERAPY,:26182621 25 材料： ? 培養(yǎng)基： A： TSB（胰酶大豆肉湯）； B： TSB、舍雷肽酶（ 10U/ml）； C： TSB、氧氟沙星（其濃度為針對(duì)各種細(xì)菌在浮游狀態(tài)下的MIC）； D： TSB、氧氟沙星（同 C）和舍雷肽酶（ 10U/ml）； E： TSB、氧氟沙星（同 C）和舍雷肽酶（ 10U/ml，無(wú)活性）； F： TSB、氧氟沙星（其濃度為針對(duì)各種細(xì)菌在有舍雷肽酶狀態(tài)下對(duì)菌落的 MBC）； G： TSB、氧氟沙星（同 F）和舍雷肽酶（ 10U/ml）。 舍雷肽酶：治療 BBF感染新策略？ ANTIMICROBIAL AGENTS AND CHEMOTHERAPY,:26182621 26 舍雷肽酶：治療 BBF感染新策略？ Strain MIC(μg/ml) MBC(μg/ml) OFX OFX+SP OFX OFX+SP PL SE PL SE PL SE PL SE 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 100 100 200 100 200 50 100 100 200 100 25 ANTIMICROBIAL AGENTS AND CHEMOTHERAPY,:26182621 27 舍雷肽酶：治療 BBF感染新策略？ 動(dòng)態(tài)培養(yǎng)的實(shí)驗(yàn)證實(shí)了舍雷肽酶的活性 ANTIMICROBIAL AGENTS AND CHEMOTHERAPY,:26182621 28 動(dòng)態(tài)培養(yǎng) 5天后電鏡掃描結(jié)果： 舍雷肽酶：治療 BBF感染新策略？ C培養(yǎng)基： TSB、氧氟沙星 D培養(yǎng)基： TSB、氧氟沙星、 SP ANTIMICROBIAL AGENTS AND CHEMOTHERAPY,:26182621 29 舍雷肽酶：治療 BBF感染新策略？ The Journal of Bone and Joint Surgery, 2022,88:12081214. 30 Mete Mecikoglu等應(yīng)用抗生素、抗生素 +舍雷肽酶治療植入假體感染的大鼠模型，來(lái)評(píng)價(jià)舍雷肽酶消除體內(nèi)假體感染的療效，結(jié)果顯示： ? 舍雷肽酶能有效根除由可形成生物膜的細(xì)菌所致的感染。 ?它的這種抗生物膜的特性可以在治療葡萄球菌感染中增強(qiáng)抗生素的療效。 舍雷肽酶：治療 BBF感染新策略？ The Journal of Bone and Joint Surgery, 2022,88:12081214. 31 方法： ? 60大鼠，右股骨植入一根連接股骨至膝關(guān)節(jié)的Kirschner絲，并接種表皮葡萄球菌菌株。觀察 2周。 ? 2周后殺死 20只大鼠，確定感染模型建立。 ? 剩下 40只大鼠隨機(jī)分為試驗(yàn)組（骨髓腔注射抗生素 +舍雷肽酶）和對(duì)照組（注射抗生素），治療 4周。 ? 治療結(jié)束 2周后，殺死所有大鼠，對(duì)膝關(guān)節(jié)標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌學(xué)及組織學(xué)檢測(cè)。 舍雷肽酶：治療 BBF感染新策略？ The Journal of Bone and Joint Surgery, 2022,88:12081214. 32 舍雷肽酶：治療 BBF感染新策略？ The Journal of Bone and Joint Surgery, 2022,88:12081214. 33 舍雷肽酶協(xié)同抗生素的其它機(jī)制 ? 蛋白水解酶對(duì)粘液的纖溶作用被認(rèn)為是延長(zhǎng)抗生素作用時(shí)間的主要因素。 ? 蛋白水解酶在創(chuàng)傷表面可
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