中藥足療對(duì)糖尿病足周圍神經(jīng)病變的早期干預(yù)(編輯修改稿)
2025-01-31 07:32 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 病防治 指南 [M]北京 :中華糖尿病雜志社出版 ,20229~11 研究?jī)?nèi)容 ? 糖尿病足 周圍神經(jīng)病變?cè)\斷 標(biāo)準(zhǔn) ? 糖尿病足診斷依據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)會(huì)第一屆全國(guó)糖尿病足學(xué)術(shù)會(huì)議擬定的標(biāo)準(zhǔn)， Wagner 分級(jí) 1級(jí)者。 ? 周圍神經(jīng)病變?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)根據(jù) WHOPNTF的關(guān)于糖尿病周圍神經(jīng)病變的診斷標(biāo)準(zhǔn)研究 [2]制定如下標(biāo)準(zhǔn)： ? ① 四肢 (至少在雙下肢 )有持續(xù)性疼痛和 /或感覺(jué)異常； ? ② 雙側(cè)或一側(cè)踝反射減弱； ? ③ 振動(dòng)覺(jué)減弱； ? ④ 除外其他因素（如遺傳、酒精中毒、尿毒癥、甲減、藥物等）引起的周圍神經(jīng)病變。 ? [2]朱禧星 . 現(xiàn)代糖尿病學(xué) [M].上海科學(xué)技術(shù)出版社， 2022， 11:333340 研究?jī)?nèi)容 ? 中醫(yī)辨證 標(biāo)準(zhǔn) ? 參考 《 中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則 》 [3] ? 主證 :① 乏力、嗜臥或活動(dòng)后胸悶心悸 (4分 )。② 腰膝酸困或失眠多夢(mèng)或五心煩熱 (4分 )。③ 肢體麻木 (3分 )。④ 肢體刺痛、燒灼樣痛和電擊樣串痛 (3分 )。 ? 次證 :⑤ 肌膚甲錯(cuò)或皮膚瘙癢 (1分 )。⑥ 舌質(zhì)暗或有瘀斑 (1分 )。⑦ 脈沉細(xì)弱或沉細(xì)澀或結(jié)代 (1分 )。判定 :主證 3項(xiàng) +次證 2項(xiàng) ,辨證標(biāo)準(zhǔn) ≥12分。 ? [3] 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部．中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則[s]． 2022： 218． ? 排除標(biāo)準(zhǔn) : ? 既往有糖尿病酮癥、酮癥酸中毒者 。 ? 近一月有感染者 。 ? 伴肢體壞疽者 。 ? 有嚴(yán)重心、肝、腎等并發(fā)癥 ,或合并有其他嚴(yán)重原發(fā)性疾病
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