糖尿病神經(jīng)病變ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 16:07 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 2 Feb 10。62(3):4614. Diabetes Metab. 2022 Nov。29(5):48995. Diabet Med. 1990 Dec。7(10):85964. 震動感覺閾值（ VPT）檢查 震動數(shù)值 讀數(shù)表 震動大小 控制旋紐 感覺震動頭 015V 1625V 25V 低風(fēng)險 中度風(fēng)險 高風(fēng)險 (x7) Young et al. Diabetes Care 1994 Abbott et al. Diabetes Care 1998 ? 預(yù)測患者心腦血管疾病死亡率 Coppini et al. J Clin Epidemiol 2022 震動感覺閾值（ VPT）檢查 ? 早期發(fā)現(xiàn)周圍神經(jīng)病變 已經(jīng)成為一種評判標(biāo)準(zhǔn)。 ? 預(yù)測糖尿病足潰瘍風(fēng)險 ? 溫度覺的檢查 保護(hù)性溫度覺 —— 局部皮膚涼熱感覺檢查 ? 水杯法：將水杯中分別倒入涼水和溫水，然后用杯壁接觸 足部皮膚，評判患者的涼熱感覺。 ? TipTherm（ Germany）涼熱感覺檢查設(shè)備。 糖尿病患者足底壓力評估 ? 篩查高危人群，防患于未然。 ? 診斷糖尿病足，發(fā)現(xiàn)潰瘍高風(fēng)險 區(qū)域。 ? 指導(dǎo)治療，協(xié)助制定矯治方案。 鞋墊式足底壓力分析 2m步態(tài)平板足底壓力分析系統(tǒng) 行走中檢測足底壓力 紅色顯示潰瘍風(fēng)險區(qū)域 分析動態(tài)的步態(tài)時間和壓力改變 三維顯示壓力分布 ? 對高危足進(jìn)行評估 夏科氏關(guān)節(jié)病 ? 動 靜脈瘺開放 ? 血流增加 ? 骨吸收明顯 ? 容易誤診 急性和慢性夏科氏關(guān)節(jié)病比較 ? ? ? ? ? 單側(cè) 局部紅腫 疼痛相對輕 脈搏洪大 存在足畸形 ? 雙足無溫度異常 ? 明顯足畸形 ? 全足形狀異常 夏科氏關(guān)節(jié)炎 夏科氏關(guān)節(jié)病的治療 ? 急性期 – 減輕體重負(fù)荷 – 全接觸石膏托 ? 慢性期 – 骨科和矯形手術(shù) 循
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