中醫(yī)藥防治糖尿病周圍神經(jīng)病變-謝春光(編輯修改稿)
2025-01-31 07:30 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 肝腎虧虛： 常食瘦豬肉、鴨肉、龜肉； 二山排骨湯 組成：牛骨髓 100克 、山茱萸 30克、干山藥 4560克、豬排骨 200克 制作：山茱萸濃煎取汁，放入豬排骨燉至將熟，放入山藥、牛骨髓共煮，至豬排骨熟爛，調(diào)味后即成。每日 1劑，分 2次服。 總熱量： 280kcal 成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 amp。四川省中醫(yī)醫(yī)院 ① 基礎(chǔ)治療 ——飲食治療 治療措施 陽(yáng)虛血瘀： 常食牛肉、鱔魚(yú)、韭菜、芫荽、蜂膠； 姜附燉狗肉湯 組成：熟附片 10g，生姜 15g，狗肉 100g，大蒜、蔥各適量， 菜油 10克。 制作：將狗肉洗凈切成小塊，生姜切片備用。將熟附片放入砂鍋中，煎煮 2小時(shí)后，放入狗肉、大蒜、生姜、菜油等燉熟，至狗肉燉爛即成，食肉飲湯。 總熱量： 248kcal 注意事項(xiàng)：附片先放于砂鍋內(nèi)先煎 2小時(shí) 成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 amp。四川省中醫(yī)醫(yī)院 ② 辨 證 論 治 治療措施 氣虛血瘀證 癥狀： 手足麻木，如有蟻行，肢末時(shí)痛，多呈刺痛，下肢為主，入夜痛甚；氣短乏力，神疲倦怠，自汗畏風(fēng)，易于感冒，舌質(zhì)淡暗，或有瘀點(diǎn)，苔薄白，脈細(xì)澀。 成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 amp。四川省中醫(yī)醫(yī)院 ② 辨 證 論 治 治療措施 氣虛血瘀證 治法 ：補(bǔ)氣活血、化瘀通痹。 方藥 ：補(bǔ)陽(yáng)還五湯 （ 《 醫(yī)林改錯(cuò) 》 ）加減。 生黃芪、當(dāng)歸尾、川芎、赤芍、桃仁、紅花、地龍等。 加減 ：病變以上肢為主加桑枝、桂枝尖。以下肢為主加川牛膝、木瓜。若四末冷痛，得溫痛減，遇寒痛增，下肢為著，入夜更甚，可選用當(dāng)歸四逆湯（ 《 傷寒論 》 ）合黃芪桂枝五物湯（ 《 金匱要略 》 ）化裁。 成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 amp。四川省中醫(yī)醫(yī)院 ② 辨 證 論 治 治療措施 陰虛血瘀證 癥狀： 腿足攣急，肢體麻木，酸脹疼痛，或小腿抽搐，夜間為甚；五心煩熱，失眠多夢(mèng)，皮膚干燥，腰膝酸軟，頭暈耳鳴；口干少飲，多有便秘，舌質(zhì)嫩紅或暗紅，苔花剝少津，脈細(xì)數(shù)或細(xì)澀。 成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 amp。四川省中醫(yī)醫(yī)院 ② 辨 證 論 治 治療措施 陰虛血瘀證 治法： 滋陰活血、柔筋緩急。 方藥： 芍藥甘草湯（ 《 傷寒論 》 ）合四物湯（ 《 太平惠民和劑局方 》 ）加味。 白芍、甘草、地黃、當(dāng)歸、川芎、木瓜、牛膝、炒枳殼等。 加減： 腿足攣急，時(shí)發(fā)抽搐，加全蝎、蜈蚣；五心煩熱加地骨皮、胡黃連。 成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 amp。四川省中醫(yī)醫(yī)院 ② 辨 證 論 治 治療措施 痰瘀阻絡(luò)證 癥狀： 麻木不止，常有定處，足如踩棉，肢體困倦，頭重如裹，昏蒙不清，體多肥胖，口粘乏味，胸悶納呆，腹脹不適，大便粘滯。舌質(zhì)紫暗，舌體胖大有齒痕，苔白厚膩，脈沉滑或沉澀。 成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 amp。四川省中醫(yī)醫(yī)院 ② 辨 證 論 治 治療措施 痰瘀阻絡(luò)證 治法： 化痰活血、宣痹通絡(luò)。 方藥： 指迷茯苓丸（ 《 證治準(zhǔn)繩 》 ）合黃芪桂枝五物湯（ 《 金匱要略 》 ）加減。 茯苓、姜半夏、枳殼、黃芪、桂枝、白芍、蒼術(shù)、川芎、生甘草、薏苡仁等。 加減 ：胸悶嘔惡，口黏加藿香、佩蘭，枳殼易枳實(shí)；肢體麻木如蟻行較重者加獨(dú)活、防風(fēng)、僵蠶；疼痛部位固定不移加白附子、白芥子。 成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 amp。四川省中醫(yī)醫(yī)院 ② 辨 證 論 治 治療措施 肝腎虧虛證 癥狀： 肢體痿軟無(wú)力，肌肉萎縮，甚者痿廢不用，腰膝酸軟，骨松齒搖，頭暈耳鳴，舌質(zhì)淡，少苔或無(wú)苔，脈沉細(xì)無(wú)力。 成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 amp。四川省中醫(yī)醫(yī)院 ② 辨 證 論 治 治療措施 肝腎虧虛證 治法： 滋補(bǔ)肝腎、填髓充肉。 方藥： 壯骨丸（ 《 丹溪心法 》 ）加減。 龜板、黃柏、知母、熟地黃、白芍、鎖陽(yáng)、虎骨（用狗骨或牛骨代替）、牛膝、當(dāng)歸等。 加減 ：腎精不足明顯加牛骨髓、菟絲子；陰虛明顯加枸杞子、女貞子。 成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 amp。四川省中醫(yī)醫(yī)院 ③ 其 他 療 法 治療措施 中成藥 外治法 熏洗法 針刺療法 中頻離子導(dǎo)入治療 推拿治療 成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 amp。四川省中醫(yī)醫(yī)院 治療措施 可辨證選用黃芪注射液、刺五加注射液、復(fù)方丹參注射液、脈絡(luò)寧注射液、川芎嗪注射液、筋骨痛消丸、活血通脈膠
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