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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學專題—糖尿病足及皮膚病變(編輯修改稿)

2024-11-14 04:22 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 人的因素(社會(sh232。hu236。)經(jīng)濟條件差、老年或獨自生活、拒絕治療和護理;吸煙、酗酒等) (11)糖尿病診斷延誤,第十一頁,共三十八頁。,糖尿病足的表現(xiàn)(biǎoxi224。n),雙足皮膚干燥,發(fā)涼,色素沉著 雙下肢可有刺痛、麻木感,呈“襪套樣”改變 可有足部畸形(jīx237。ng) 行走時易感疲乏,甚至疼痛 皮膚破潰后不易愈合,易形成潰瘍、壞疽,第十二頁,共三十八頁。,神 經(jīng) 性 潰 瘍,感覺缺失,不能感知皮膚損傷 損傷后由于血液供應較好,形成的潰瘍與正常組織(zǔzhī)間有纖維化 潰瘍表明干燥、壞死 由于不斷損傷,潰瘍可不斷擴大,第十三頁,共三十八頁。,缺 血 性 體 征,間歇性跛行 ( 一部分病人由于糖尿病神經(jīng)病變,痛覺缺失,可以沒有疼痛(t233。ngt242。ng)導致這種典型臨床表現(xiàn),以一側肢體嚴重乏力、萎縮等為表現(xiàn)) 皮膚菲薄、發(fā)亮與沒有毳毛 皮下軟組織墊減少或缺失 皮膚出現(xiàn)暗紅色或紫色,第十四頁,共三十八頁。,足 部 畸 形,Charcot foot ulcer,Charcot foot,第十五頁,共三十八頁。,糖尿病性皮膚(p237。 fū)病變,第十六頁,共三十八頁。,糖尿病皮膚病變(b236。ngbi224。n)可見于糖尿病的各個時期,發(fā)生率達2535%。,第十七頁,共三十八頁。,糖尿病性大皰,第十八頁,共三十八頁。,脛前色素(s232。 s249。)斑,脛前色素斑是糖尿病具有特征性的皮膚病變。據(jù)有關糖尿病患者統(tǒng)計,脛前色素斑在皮膚病變中占第1位、達14.4%,國外統(tǒng)計糖尿病患者約15%~50%發(fā)生本病。 本病男性多于女性,病情(b236。ngq237。ng)輕,病程長及有神經(jīng)病變者更易發(fā)生。損害無自覺癥狀,常被忽視。,第十九頁,共三十八頁。,類脂質(zhì)漸進性壞死(hu224。i sǐ),本病的發(fā)生(fāshēng)與糖尿病微血管病變有關。臨床上以脛前出現(xiàn)大片樣斑塊為特征。皮損80%發(fā)生于小腿脛前,也可見于身體其他部位,多為雙側性。,第二十頁,共三十八頁。,皮膚(p237。 fū)瘙癢癥,是糖尿病的起病(qǐ b236。nɡ)癥狀之一,可以是全身泛發(fā)性
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