【文章內容簡介】 凈產收益率、總資產報酬率、總資產周轉率、流動資產周轉率、資產負債率、收入成本率、每床年業(yè)務收入、每百元固定資產收入等。 科室績效管理的主要指標 發(fā)展能力指標： 發(fā)展能力指標表示與醫(yī)院發(fā)展能力相關指標的水平，用以評價醫(yī)院自我發(fā)展的能力。主要指標有資產保值增值率、固定資產更新率、固定資產收益率、人員培訓費用率、科研成果及發(fā)表論文水平等。 信譽指標： 信譽指標表示與醫(yī)院有關的信譽指標水平，用以評價醫(yī)院社會信譽狀況如何。主要指標有服務滿意率、醫(yī)療糾紛發(fā)生率。 病人負擔指標： 病人負擔指標表示病人負擔水平，用以評價醫(yī)院病人負擔水平狀況。主要指標有診次（床日）收費水平、單病種收費水平、病人人均出院費用等。 科室績效管理的流程 ? 制定績效目標，起草績效協(xié)議 ? 審批并簽訂各個層面的績效協(xié)議 制定績效指標 確定指標權重 確立績效目標 簽訂績效協(xié)議 實施績效考核 衡量績效結果 溝通績效結果 制定下期計劃 醫(yī)院戰(zhàn)略目標 業(yè)務單元職責 結果管理 ? 制定關鍵績效指標并層層分解至部門和員工 ? 根據對醫(yī)院價值的驅動程度，設定關鍵績效指標的權重 ? 召開月度、季度、年度績效審核會議，實施績效考核 ? 對照績效目標，確定績效完成情況 ? 溝通考核結果，上下達成共識 ? 總結成功經驗，發(fā)掘失敗原因，調整行動計劃 制定績效指標 科學的績效考核指標應具有四個特性 與組織目標的一致性 與組織結構的依存性 績效體系的完整性 績效過程的可控性 制定績效指標的原則 具體： 考核要針對明確的具體目標，不能含糊不清。 可度量： 指標是可數(shù)量化和可衡量的，驗證這些績效指標的數(shù)據或信息是可獲得的。 現(xiàn)實性： 指標可以被證明和觀察。 有時限： 注重完成績效指標的特定時限。 可實現(xiàn)： 績效指標大多數(shù)人經過努力是可以實現(xiàn)的。 介紹一種評估方法 平衡計分卡 創(chuàng)始人： 哈佛商學院教授 ： 羅伯特 〃 S〃 卡普蘭 (Robert S〃 Kaplan) 復興全球戰(zhàn)略集團總裁： 大衛(wèi) 〃 P〃 諾頓 (David P〃 Norton) 業(yè)績評價 領先 的 12家企業(yè) 為期一年的項目研究 平衡記分卡 1992年 測評指標 目標 財務角度 我們怎樣保持醫(yī)院的正常運營？ 測評指標 目標 內部業(yè)務角度 我們必須擅長什么？ 測評指標 目標 創(chuàng)新與學習角度 我們能否繼續(xù)提高并創(chuàng)造價值？ 測評指標 目標 顧客角度 顧客怎樣看我們？ 平衡計分卡 的四個維度 顧客角度 目標 測評指標 顧客所獲得的真正價值 付出與回報對比 滿足顧客的程度 顧客滿意度 內部業(yè)務角度 目標 測評指標 管理的有效性 各種流程指標 質量保證體系的可靠性 醫(yī)療質量指標 創(chuàng)新與學習角度 目標 測評指標 技術領先性 新項目的開展與新技術的應用 醫(yī)療服務過程中的學習 更新觀念 \掌握新技術所需時間 財務角度 目標 測評指標 生存 現(xiàn)金流 成功 業(yè)務收入和經濟增長 發(fā)展 高收入和低成本 平衡計分卡 測評的優(yōu)勢 圍繞醫(yī)院的戰(zhàn)略目標 ,把醫(yī)院、科室和員工個人的業(yè)績目標與行動計劃有機地結合起來 。 根據不同醫(yī)院、科室以及員工的能力和特點 ，量身定做。 在一定程度上可以保證醫(yī)院不會過度關注某些衡量指標，而是結合考慮統(tǒng)一所有的核心衡量指標。 衡量 指標 注重成果的有效性，而不 僅僅 是流程的效率 。 可以 定期 跟蹤 、 監(jiān)控績效 情況 。 可以用單獨一份來概括重點和衡量指標。 醫(yī)院、科室、員工之間可以使用平衡計分卡的流程進行績效溝通。 績效指標的設計 醫(yī)療專業(yè)工作能力考核指標： 1 本專業(yè)理論考試與答辯成績； 2 本專業(yè)相關的實踐操作評價； 3 病歷 、 醫(yī)囑 、 處方及其它醫(yī)療文件的書寫質量考核指標； 4 急 、 重 、 疑難病的診治與搶救成功率； 5 開展高難手術名稱與例數(shù)； 6 會診水平以及帶教評價； 7 科研項目開展例數(shù)與獲獎情況等 。 績效指標的設計 醫(yī)療專業(yè)工作量指標的考核： 臨床醫(yī)師可包括門診量 （ 分日班與夜班 ） 、門診收治入院病人量 、 會診次數(shù) 、 住院主管病床人數(shù) 、 手術例數(shù)等 。 麻醉醫(yī)師則主要按參與麻醉例數(shù)考核 ， 可進行打分比較 ， 比如大手術：主麻 5分 ， 一助 3分 ，二助 ；中手術：主麻 3分 ， 一助 1分 ， 二助 ；小手術：主麻 1分 ， 助手 參與搶救人次數(shù)等 。 對放射醫(yī)師則可從透視 、 閱片 、 攝片 、 造影 、CT上機 、 CT閱片 、 CT增強等數(shù)量進行考核 。 績效指標的設計 某婦產科醫(yī)生計分法考核辦法 ⑴ 基本分 （ 20分 ） ① 學歷 （ 5分 ） ：大專 2分 ， 本科 3分 ,碩士或以上 5分 。 ② 專業(yè)職稱 （ 5分 ） ：初級： 1分 ， 中級 3分 ， 副高 4分 ，正高 5分 。 ③ 從事本專業(yè)工作年限 （ 5分 ） ：每一年加 1分 。 ④ 現(xiàn)任專業(yè)職稱履職年限 （ 5分 ） ：每一年加 1分 。 績效指標的設計 某婦產科醫(yī)生計分法考核辦法 ⑵ 工作量分 （ 50分 醫(yī)生人數(shù) ） ① 每門診人次 ,每住院床日 1分 。 ② 門診上環(huán) 1分 ,人流 3分 ,無痛人流 4分 。 ③ 手術 :剖腹產 5分 ,子宮肌瘤切除 8分 ,子宮全切 15分 ,子宮全切 ﹢ 淋巴清掃 23分 。 ④ 門診收一名病人入院 1分 ,病房接一人入院 分 。 ⑤ 主持全科大會診或死亡病歷討論一次 3分 ,主持全科運行病歷討論 2分 。 ⑥ 主持一次大搶救 4分 ， 參與一次大搶救 1分 。 績效指標的設計 某婦產科醫(yī)生計分法考核辦法 ⑶ 創(chuàng)新分 （ 10分 ） ① 開展一例新手術 3分 。 ② 提出一項管理或技術創(chuàng)新方面的建議 ，被科室主任采納計 2分 。 績效指標的設計 某婦產科醫(yī)生計分法考核辦法 ⑷ 質量分 （ 20分 ） ， 采取倒扣分的方法 。 ① 出現(xiàn)一份丙級病歷扣 3分 。 ② 漏報一次傳染病扣 3分 。 ③ 處方出現(xiàn)一次差錯扣 2分 。 ④ 下列情形不得分：病人投訴屬實的；出現(xiàn)重大醫(yī)療差錯；工作中有明顯失誤并受到醫(yī)院口頭或書面批評的等 。 績效指標的設計 管理人員工作量考核指標： 1 完成崗位職責情況； 2 參與較大管理決策情況次數(shù) ， 所操作的角色； 3 年度工作目標完成情況等 。 管理專業(yè)人員工作能力考核指標： 1 對現(xiàn)代醫(yī)院管理理論和知識的掌握水平； 2 制定工作計劃 、 方案以及撰寫工作總結的水平； 3 組織 、 實施和協(xié)調管理活動的能力； 4 管理工作程序的規(guī)范化水平； 5 執(zhí)行和貫徹法律 、 法規(guī)的能力與水平 。 績效指標的設計 護理專業(yè)人員工作量考核指標： 1 全年實際出勤天數(shù)； 2 全年值夜班總數(shù)； 3 參與危重病人搶救 、 護理總人次； 護理專業(yè)人員工作能力考核指標： 1 理論考試成績； 2 基礎護理操作技能考核成績； 3 ?？评碚摶蚣寄芸己顺煽?； 4 對護師 、 護士和實習護士的帶教能力； 5 解決本科護理業(yè)務疑難問題 ， 參與制定危重 、 疑難病人護理計劃與實施措施的能力； 6 護理業(yè)務講座與護理查房的水平； 7 對發(fā)生的護理差錯 、 事故進行分析 、 鑒定并制定防范措施的能力 。 確立績效目標 （ KPI） 人力資源部門關鍵績效考核 1 制定醫(yī)院學科帶頭人選撥條件、評價標準與薪酬待遇（在充分論證和廣泛征求意見的基礎上制定出完善的方案）。 2 引進神經外科、頭頸外科、心血管內科、眼科、皮膚性病科學科帶頭人各 1名，相關專業(yè)高年資主治醫(yī)師以上業(yè)務骨干若干名和醫(yī)院經營管理人才 2名。 3 招聘應屆大學畢業(yè)生 10名，其中部屬重點醫(yī)科大學畢業(yè)生不少于 5名。 確立績效目標 （ KPI） 4 全院員工離職率小于 8%，其中副高以上人員離職率小于 4%。 5 做好工資結構性調整，在全院工資總額預算增長 8%的前提下，副高職稱以上人員工資平均增長幅度要達到 15%以上。 6 做好勞資關系管理，全年